http://la.worldjournal.com/view/full_la/21393310/article-%E7%8B%97%E7%8B%97%E8%B7%9B%E8%85%B3-%E6%81%90%E5%BE%97%E4%BA%86%E9%97%9C%E7%AF%80%E7%82%8E?instance=la_bull_left1
文／編譯組 圖／Getty Images
January 13, 2013 06:00 AM
隨著關節炎日益嚴重，狗經常煩躁和行為改變。
年輕狗也有可能罹患退化關節炎。
若關節炎病情嚴重，可針對跗或肘的疼痛關節進行融合手術，減輕一些疼痛。
傳染病也可能害狗狗罹患關節炎。
類風溼性關節炎好發在四歲小狗身上。
狗狗的關節炎是影響一個或更多關節的退化病。多數病例發生在患有先天骨病，例如軟骨病或髖關節發育不全或關節受傷的狗身上。一些關節炎病例與免疫系統為媒介的關節病或關節發炎有關。
●骨關節炎（Osteoarthritis）與關節退化疾病（Degenerative Joint Disease）
骨關節炎是影響五分之一的狗的常見疾病。問題不限於老狗，髖關節發育不全、十字韌帶斷裂、關節創傷和其他關節疾病可造成退化關節炎，甚至在年輕狗身上也會發生。大狗罹患的頻率高於小狗，體重較重的狗較可能出現症狀，因為韌帶和關節承受額外重量。
患退化關節炎的狗會經歷不同程度的跛行、僵硬和關節痛，早上和睡醒後特別明顯。隨著關節炎日益嚴重，狗經常煩躁和行為改變。寒冷和潮濕的環境增加疼痛和僵硬。退化關節炎會逐漸惡化，使得狗的生活痛苦不堪。
診斷要靠關節X光片，它會顯示韌帶和關節囊與骨頭連結處有骨刺，關節空間有不同程度的縮小，關節四圍的骨頭密度增加。
★治療：退化關節炎無法治癒，但是治療可大幅改善狗的生活。治療包括物理治療和控制體重，使用止痛藥和皮質類固醇（corticosteroids）以減輕疼痛和增進功能，使用軟骨保護劑（chondroprotective agents）以修復關節軟骨，防範更多傷害。針灸是顯示效果不錯的另一項療法，所有這些療法應同時使用。
針灸和物理治療，是使患關節炎的狗感到舒服的非傳統方法。在嚴重病例，針對跗或肘的疼痛關節進行融合手術，可減輕一些狗的疼痛並恢復敏捷動作。
溫和運動有益，因為維持肌肉量和關節彈性。但是過度運動反而有害，患關節炎的狗不應跳上跳下，不應鼓勵靠後腿站立。會痛和跛行的狗，應帶著狗鍊運動。動物物理治療師可協助設計運動和減重計畫。
游泳是改善肌肉量而不使關節壓力過大的優良方法，隨著狗服藥情況改善，運動量可隨之增加。
體重過重的狗應鼓勵牠減重，過重會使骨關節炎的治療嚴重複雜化。
●免疫系統中介的關節炎（Immune-Mediated Arthritis ）
這是不尋常的一組疾病，抗體攻擊狗本身的結締組織，導致侵蝕性或非侵蝕性關節炎。在侵蝕性關節炎，軟骨和關節表面損毀。在非侵蝕性關節炎，有發炎但沒有組織損毀。類風溼性關節炎是侵蝕性關節炎，主要發生在四歲的小狗身上，例如謝德蘭牧羊犬（Shetland Sheepdogs）。其特點是早上僵硬、跛行的腳會更換、較小關節腫大，特別是腕關節和跗關節。發燒、失去食欲和淋巴結病變的症狀也會出現。
非侵蝕性關節炎主要發生在五到六歲的中型和大型狗身上，原因不明。症狀為斷斷續續的發燒、食欲不振、關節腫大、會換腳的跛行。有一種非侵蝕性關節炎，與紅斑性狼瘡同時發生。免疫系統中介的關節炎的診斷，需要關節X光片和特定檢驗。滑液分析有助區分免疫系統中介的關節炎、傳染性關節炎和骨關節炎。
★治療： 免疫系統中介的關節炎對抗發炎和免疫抑制藥物有反應，包括皮質類固醇和化學治療藥物。治療必須持續八周或更久。你的獸醫可能使用多種藥物，才能確定何種藥對你的狗最有效。類風溼性關節炎對藥物治療的反應，沒有非侵蝕性關節炎那麼好。
輕微到中度運動有益，但最有可能在病況減輕時進行的費力運動，可能傷害關節，應予限制。體重過重的狗應接受限制熱量的飲食，狗瘦一點比較好，請與獸醫討論這件事。
●傳染性關節炎（Infectious Arthritis）
傳染病也可能產生關節炎，如立克次式關節炎（Rickettsial arthritis）與落磯山斑疹熱（Rocky Mountain spotted fever）和狗的埃利希體病（canine ehrlichiosis）一同出現，螺旋體關節炎（spirochetal arthritis）則與萊姆病（Lyme disease，這些都是壁蝨引起的疾病）一起出現。真菌關節炎是系統性真菌感染的少見併發症。
★治療：多數壁蝨引起的疾病可用強力黴素（doxycycline ）或四環素（tetracycline）治療，一些狗會有永久的關節傷害。
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