眼科相關醫療問答與服務

sychen

醫生你好
我家小朋友四歲七個月，發現有弱視。
! Z" o; A) `8 o5 d' A; |我們很驚訝。
; d9 x$ v4 ~" [$ T不解的是，我們覺得他日常生活看東西都沒有感覺有問題，所以我們想知道弱視看東西，
會是怎樣的世界呢? 是很模糊嗎?
謝謝。

lonine

sychen 發表於 2012-11-6 16:40
! g9 ^8 W* v9 T, h; z+ G2 u醫生你好
我家小朋友四歲七個月，發現有弱視。
% h" z' c4 n8 X6 K/ z% y7 D8 j我們很驚訝。

sychen您好：
" y" S  F" u, s# i
( Z& Q) h: O. z; v% \4 R6 Z首先，我不知道您小孩詳細的視力跟驗光度數，無法判讀。但就定義來說，戴上眼鏡後的最佳矯正視力低於0.8就叫弱視。通常8歲前是矯正的關鍵時刻，若超過8歲則能矯正的機會幾乎沒有。單眼的弱視除了戴眼鏡外需要搭配遮眼治療；而雙眼的弱視則是單純戴眼鏡治療。其實一般視力只要高於0.3的話，生活就沒大礙。但是未來若要做很多精細的工作會有很大的影響。所以弱視一定要在8歲黃金期之前矯正。最近遇到一個小四的女孩子。因為單眼高度遠視，那個眼睛視力只有0.2，而且無法矯正。追問之下，才知道其實女孩子幼稚園就知道有弱視的問題，但因為他父親反對戴眼鏡，所以一直沒矯正，然後視力就一直沒機會回來。因此，若醫師診斷後有弱視的可能性的話，請父母雙方一定要一起去聽醫師的建議。千萬不要因為帶小孩去看的一方說明不清而在家的另一方為了反對戴眼鏡而錯過矯正時期就很可惜。
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另外目前除了上述的方式矯正外，有些診所也有所謂的弱視訓練機器或是軟體可以配合，其實在效果上也是滿顯著的，提供您參考～
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蕭醫師

袋鼠媽

請問蕭醫生~
; S+ e& R4 i4 S8 }  T  i5 P請問高度遠視都會造成內斜視(鬥雞眼)嗎？
5 N$ ^& Y& g. |8 h4 a' \4 L我女兒(小一)是高度遠視，造成弱視，
& Y$ i$ O" ?3 B, V0 o5 F巳配戴眼鏡5年+遮眼訓練8個月了，
: ]4 D2 i7 y+ p* Q' Z弱視訓練機器或是軟體是否也適合我女兒？
一週要做幾次？
是到您的診所做還是要買機器回家做？
, ~: ]2 H- ~% u如到您診所做，可用健保嗎？
& s% X* X, V% N+ V/ q星期六是否可做？
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lonine

袋鼠媽 發表於 2012-11-7 00:01
7 _/ @6 ^% O! Y" E$ h; l請問蕭醫生~
/ Q" `7 }2 J/ \5 s  m5 I6 E請問高度遠視都會造成內斜視(鬥雞眼)嗎？
* h$ W; R9 l- Q我女兒(小一)是高度遠視，造成弱視，

5 D$ I- P2 s) m6 o- T- K袋鼠媽您好：
( H# u* B! s4 O# Z; p/ N
# R7 U6 e" @& m/ y/ G高度遠視是容易造成內斜視跟弱視，但並不是每個小孩都會是，還是有個體上的差異性。您小孩應該接受弱視矯正一段長時間了，不知道目前最好的矯正視力視力是多少？ 目前您小孩雖然已經在矯正黃金期的尾部了，但還是可多種方式一起進行試看看。我們診所是有提供訓練的電腦跟軟體在診所內做，一個星期至少1-2次。週六的話我是上午看診，若您方便的話也歡迎來找我～  目前這個訓練原則上療程是10次，都是採用健保的方式。如果回診過程中沒有需要開立藥物的需求的話，每次只收50元的部份負擔，不另外收掛號費。每次都會做驗光跟視力以及弱視訓練約20分鐘。提供您參考
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蕭醫師

袋鼠媽

lonine 發表於 2012-11-7 00:20
袋鼠媽您好：
  L" o% a9 ?- g8 |7 O7 ~- c
* n$ j' j. O( \高度遠視是容易造成內斜視跟弱視，但並不是每個小孩都會是，還是有個體上的差異性。您小孩 ...

+ T/ C8 [$ B3 E; e: G5 g
蕭醫生您好~
我小一女兒(6歲2個月)二個月前在恩主公醫院量的矯正視力是左眼0.5及右眼0.6，
今年1月底，恩主公醫生處方箋配的眼鏡度數左眼+6.25右眼+4.50，
1歲2個月時，在林口長庚醫院驗出的度數是左眼+6.00右眼+5.00，
1 ?8 U+ I: }; D; `, T* f沒戴眼鏡時，左眼有明顯的內斜視，
她目前星期六早上有參加國小的社團到9點半下課，
如果下課後再坐公車到您的診所不知是否來的及？
& i4 w( G7 q. F+ h. u您們星期六早上看診最晚到幾點前要報到？
我對給我女兒上弱視訓練的電腦及軟體有極大的興趣，
  [" n0 l& Y& D4 d這種訓練，她的年紀(6歲2個月)，每週六只做一次，
依照您多年的看診經驗，要做多久(幾年)才看得到成效(達矯正視力 0.8以上)呢？
8 Q. K8 j) l8 d* Y2 d7 V% ?( s6 E一個人只能做一個療程10次而巳嗎？
9 }# p/ |8 ^% ?2 j" g1 ^4 J

安嘉媽媽

請問蕭醫師
" A# p( q5 j$ l1 v小朋友眼睛紅2個多星期(以前有過敏過,開始不太在意, 只是這次持續太久...)
去看眼科
/ q6 R/ r9 b5 `開始點 zaditen 藥水 一天3次
% H9 [; v. D/ j/ y6 h8 i' ]點了 3天,  可是眼睛愈來愈紅
' Y8 [% ?: Q9 p, J+ M/ }  V' G揉的還是很厲害
小孩是說不會癢
但是眼前會有一粒一粒 霧霧的感覺才一直揉
. L6 {& O! q6 d  ]# z8 N5 Z除了過敏性結膜炎
2 _+ T, j# [4 V0 F! T還會有可能是其他問題嗎??
點多久才會改善??
; B- V! [2 K( ~  W需要進一步檢查換其他藥水嗎 ???
- D: }/ P6 e8 N# A謝謝您!!!

lonine

袋鼠媽 發表於 2012-11-7 02:15
+ m, v- Z0 \, `蕭醫生您好~
我小一女兒(6歲2個月)二個月前在恩主公醫院量的矯正視力是左眼0.5及右眼0.6，
今年1月底，恩 ...

6 k( x6 V4 L0 R+ E袋鼠媽您好：

女兒的遠視度數很重，難怪會有弱視跟內斜視的問題。不知道他眼鏡有沒有都一直戴著。以他兩眼的度數來說，我想應該是不需要遮眼睛治療，但眼鏡務必要時時戴著，除了睡覺外。

2 h7 N0 f; j, ]1 M" C0 `7 F週六來這邊看診的話，我到中午12點，若可以在11點左右到比較好。因為第一次會檢查花一些時間。弱視的訓練只是一個輔助檢查，次數設定10次當然只是一個療程。若評估有效果時，之後要再做當然可以。

. g# c% r! [9 A2 v至於視力要花多久時間能達到0.8以上，其實我也無法回答，我只能說越努力矯正的話，8歲前都有機會的。
8 y9 q8 h5 m( O' h8 g

蕭醫師

lonine

安嘉媽媽 發表於 2012-11-7 06:36
請問蕭醫師
2 C( j5 N: e) v5 R" p0 \$ y小朋友眼睛紅2個多星期(以前有過敏過,開始不太在意, 只是這次持續太久...)
去看眼科

安嘉媽媽您好：
; C- n$ [; w+ H* v  p
9 t) f! x3 P# t5 F小孩對於過敏藥水的使用一般來說都是短時間治療即可，有時候治療時間過久反而會有可能對於藥物中含的防腐劑產生過敏。結果這又是另一種過敏的問題。既然他沒說癢，先把藥物停掉看看，若又在揉眼睛的話，再開始使用藥物。當然有的時候過敏會合併眼角膜產生破皮的現象，需要搭配其他藥物效果比較好。因為我無法親自診視到您的小孩，所以只能如以上建議。

' y5 F& W9 v) N& l0 y/ ~您可以帶小孩再去給原來的醫師看看，或者願意的話，也可以來找我。

9 d+ Z  P$ O" e1 P
# {% x& H( q& V8 o. N" M) v1 T+ w蕭醫師

袋鼠媽

$ Q4 ]( P: s" _( W( l, [

lonine 發表於 2012-11-7 16:20
袋鼠媽您好：
3 D& M. Q1 e& w1 h3 y' c0 p; ~
$ W( U3 o' H  G; n$ ~: O女兒的遠視度數很重，難怪會有弱視跟內斜視的問題。不知道他眼鏡有沒有都一直戴著。以他兩 ...

她從1歲多就開始戴上眼鏡，
現在她對眼鏡的依賴性很高，
起床的第一件就是找眼鏡，一直戴到睡覺為止，
' r* x  t  j; p. v: Z她自己也知道只有戴上眼鏡才能看清楚這世界，
所以她超愛戴眼鏡的。
她目前星期六早上除了上學校的社團外，
10點~11點還有上其他才藝課程，
; w% O2 K! @# t' l9 H* ?2 k等再過3週後，此項才藝課程結束後，
我會儘速帶她去您的診所報到的。
您可以發一個短訊息，
告知我坐932公車在捷運「府中站」下車後，如何走到您的診所呢？

sychen

謝謝醫生。
* a$ f: U* q, l1 i3 y. ]$ L4 B& u眼科醫生說他有弱視，小朋友這周末要開始戴眼鏡了。
" `  B8 C# R4 E+ E我們是上周六檢查的，檢查後有拿散瞳劑點到周二，
9 F) n1 G2 \- V週二晚上回診。
視力與度數在點散瞳後跟之前是差不多的，
$ h! h  {: N0 ^2 `, _' G那時候依稀有聽到醫生說，這樣表示沒有惡化OOXX的，不是很懂。
+ y$ b0 Z, S2 V' t+ ?8 S2 u" b醫生說先戴三年眼鏡，之後要定期追蹤。

我有上網跟配鏡師傅關於弱視矯正方式，就是要戴眼鏡，近距離訓練，
我想詢問醫生弱視的矯正大概的行程，
8 k- G5 Y& N3 P6 S除了訓練，一般是多久追蹤一次，後續還有甚麼治療嗎?
謝謝。
- e, L8 k; r4 r, n. W