眼科相關醫療問答與服務

小語媽

, I( k. j+ K& E9 I- ~
醫師:
眼睛是靈魂之窗!!
想請教您，一般除了多看綠色植物，多吃紅蘿菠，少看電視，不趴這寫字，大太陽戴太陽眼鏡
# R5 Y0 r' ?- w% _8 s2 G還有什麼方法保健眼睛。
假性近視能治的好嗎?會不會成真近視?
謝謝您~~

lonine

喵喵 發表於 2012-10-2 20:17
/ v8 B: }; I5 ?蕭醫師你好
6 d; Z" ^1 @/ `小三學童檢查視力是0.8 ，這樣是近視嗎? 需要帶去給醫生看嗎? ...

喵喵您好：
& ^+ u+ M5 K8 k2 J
, B- w. q+ V6 L+ l! w視力未達1.0就一定會拿到學校的視力不良通知單，但不一定是近視。也有可能是散光。差別是近視度數會增加，但散光不會。若只是散光而且用散光鏡片可以矯正到1.0的視力的話，就表示沒有弱視的問題。這樣的話只要定期檢查就可以。但若是近視的話，則要用散瞳劑或是角膜塑型術來控制。
- h; i8 t7 B3 V
當然，要鑑別這些因素的話，當然是要找眼科醫師檢查。孩子的視力還是不容忽視，建議還是找個有空的時間帶小孩去檢查比較放心。

蕭醫師

lonine

容容 發表於 2012-10-2 22:02
' y' f: u3 U! E蕭醫師你好:
      黃斑病變加上眼內出血，目前治療方式有那些?謝謝.

容容您好：

& [  t& N# k  \% `6 p# ]黃斑病變加上新生血管出血的話，算是在黃斑病變的發展期。也就是比較有機會治療的時期。目前主要有兩種方式：第一種是所謂光動力雷射治療，主要利用一種特殊的血管攝影劑去定位在有病變黃斑血管位置，然後利用雷射去將這些血管破壞。另一種方式是目前的主流，就是眼內注射新生血管的抑制劑。眼內注射的效果可能比較好，但因為是眼內注射，感染的風險略高。目前這種抑制劑有分專門眼用的跟另一種是癌症化療用的，但因為成分類似，也有醫師拿來眼用。雖然效果上差異不大，但必須小心因為藥物分裝而污染的危險性。

( G0 L1 @/ B( i1 Q最後當然葉黃素的輔助食用也是一種方式，但建議還是以前面描述的方式為治療的主要選擇。
9 b. y5 A- s; Q
; G& O& e& r, w" n9 j3 N7 }黃斑病變除了年紀大是風險外，高度近視的患者也是高危險群，所以盡量讓度數能夠低於600度以下才比較能減少未來產生黃斑病變的機會。

蕭醫師

lonine

小語媽 發表於 2012-10-2 22:49
5 h5 \3 I' R; y: ?& ?* O; q醫師:
眼睛是靈魂之窗!!
+ F; Q. z( \/ q2 D  |; x0 Q( N2 g想請教您，一般除了多看綠色植物，多吃紅蘿菠，少看電視，不趴這寫字，大太陽戴太 ...

小語媽您好：


其實一般視力保健的原則您都提到了。但重點是有沒有去做到。
! ?5 F- ~: L0 P% Q( J- c
6 E8 X* r  d% R: B) h: i& r近視會加重的兩大因素在於距離跟時間。看越近跟看的時間越久就度數越會增加。所以手機跟平板電腦盡量不要讓小孩使用，也是一個很重要的一件事。

假日盡量外出，讓眼睛可以望遠，減少眼睛睫狀肌的收縮，就可以減少度數的增加。

) Z& H2 m. d$ l3 c至於假性近視，我前兩天有回覆過一個帖子，我把內容再轉錄過來
1 M! Z9 A5 q9 L5 _! r其實很多人很喜歡問關於所謂的假性近視（pseudo-myopia）。其實這個名詞在正規的原文教科書上面是查不到的。但簡單來說可以把這個看成是要形成真性近視之前的過渡期。舉個例子來說。 小孩A視力檢查，雙眼1.0，但驗光值-2.00(近視兩百度)。但從常理來看，近視兩百度根本不可能視力會是1.0。果然給小孩散瞳後驗光，度數都不見了。這樣的話，這兩百度的近視就是假性近視。 小孩B視力檢查，雙眼0.7，驗光值-2.00。點完散瞳後驗光值-0.50(50度近視)。這樣的話，假性近視的度數是200-50=150度。 小孩C視力檢查，雙眼0.3。驗光值-2.00。點完散瞳後驗光-2.00。所以這個小孩的度數就完全是真性的。

這告訴我們兩件事：第一：只要是可以被散瞳劑消除的度數的部份，就是所謂的假性近視。第二：視力跟度數是不一樣的，視力是病患主動比出來的而度數或是所謂驗光值是機器測出來的。這兩者之間沒有存在絕對的換算關係。因此，下次不要再問醫師說100度近視是零點幾了。另外應該就知道怎樣分別真性跟假性近視了。

小語媽

lonine 發表於 2012-10-2 23:12
9 {6 Y9 g+ v; Z( X小語媽您好：

  Q) {& A  @2 C& t* p  J蕭醫師，謝謝您~~
3 o& C& c" a+ {! C感謝您這麼詳細回答
/ k5 R8 {0 J4 Z4 {: x5 n
@資訊發達的時代，不知道是好還是壞

容容

lonine 發表於 2012-10-2 23:06
8 I) H8 I) H# I容容您好：

5 K! L: ]: n1 g: M4 g0 ?黃斑病變加上新生血管出血的話，算是在黃斑病變的發展期。也就是比較有機會治療的時期。目前 ...

2 E% X' T8 y8 G# w蕭醫師:  
- g4 O1 ?+ t9 D# X6 e: `$ ^       謝謝你詳細的解答，對我幫助很大，只是不知道黃斑治療後視力是否可恢復或是只能延緩視力退化的速度? 謝謝.

lonine

容容 發表於 2012-10-3 20:30
蕭醫師:  
       謝謝你詳細的解答，對我幫助很大，只是不知道黃斑治療後視力是否可恢復或是只能延緩視 ...

: n# Z1 t" U+ k0 a4 c9 l/ E視力經過治療後是一定會進步的，只是在於進步多少。這跟發現時病變的嚴重程度關係很大。所以越早治療當然效果越好。在急性過後，攝取足量的葉黃素除了可以降低患眼再次復發的機會外，也是有預防另一眼走上同一情況的發生。
( Y5 Q5 }- I2 }' F" o6 k3 U5 ~- i1 ^) m
疾病的發生本來就無法挽回，重要的是要趕快去治療然後長期的保養才能確保眼睛的視力不會持續惡化。

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容容

lonine 發表於 2012-10-4 00:43
% w; n, P' M2 Z! F4 z7 Y8 Y/ b4 f+ @視力經過治療後是一定會進步的，只是在於進步多少。這跟發現時病變的嚴重程度關係很大。所以越早治療當然 ...

非常感謝!

珍愛

請問蕭醫師
* {/ W( @( D9 J: ~我是電腦重度使用者
在一年前眼睛開始感到不適,很容易疲勞,痠痛
有去看過醫生,用了一些儀器檢查後,醫生說是電腦看太久造成的眼睛疲勞
& x6 W4 Q6 I* R' H: |- ?0 \, b給我2瓶眼藥水交代要多休息而已
( x, T* q9 B6 e% k$ ]5 e近來發現我不看電腦也會這樣了,老花也越來越嚴重
1 X- s8 ~+ j" k+ ^不知到這是否是哪種眼疾的癥兆

% a/ R' i  Y9 z  E/ m( |這樣的狀況可以用熱敷&冰敷來紓解嗎

" i5 o9 \0 z/ C$ l# _另外請問
' k5 x  X0 p+ y4 L7 Q& C我常常在眼睛疲勞時,閉眼用手加些力道按壓眼球,這時會產生很多不同的訊光閃光
5 [" v  z$ k5 u7 z5 Y* a3 E眼睛幾秒鐘的不舒服後就會變很放鬆,反覆幾次後眼睛疲勞就好很多了
& D; s7 b. N" U5 r$ T請問這方式是可行的嗎?
6 M3 q/ i4 X4 i: g" D# s
; f. z  Y3 R' a5 ^市面上有賣一些眼睛按摩器,這東西對眼睛真的有幫助嗎?
: R1 Y! }; ?& y; X2 r
" P3 U# y) t, {) |" o

艾力

請問蕭醫師
配戴角膜塑型片者
% t6 ~# C, f! N+ u+ O 1. 若想要配乙付眼鏡(譬如外出遊時用), 視力檢查需前幾天不要戴角膜塑型片來驗光較妥呢？
  2. 若固定在六日, 不上課時改戴眼鏡, 讓眼球休息一下, 這作法OK嗎?  
上述有請醫師解惑了,
8 @: ^) U, L, i4 U8 }, g2 U; x5 W: f                                 感謝您！