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回復 小王家 的帖子
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沒錯,很多的無效醫療
2 j9 B, D1 E: ]+ Z C對病人的本身及家屬都是漫長的折磨6 ~, F2 b8 S) q# o
3 G0 y5 z4 Q8 c很多家屬自以為對病人好的延命治療 像是 插管7 i" _- K3 y1 Z1 e- Y
最好先問過醫生: 病人之後能否恢復健康,還是延緩死亡而已
8 _: F( G2 @2 c# s7 P( }
2 i2 J- P3 o$ n# }你知道嗎?" b: ]; n- }& t
其實插管是個救命的動作,幾乎所有的急救過程都少不了它。拒絕插管幾乎等於拒絕進一步治療,通常只有在癌症末期、植物人或其他末期病患才會見到拒絕插管。! ]7 Y/ R- y5 g- B, H% g! R
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插管也不表示病人一定會好,它代表的是醫師有機會進一步治療病人進而控制病情,最終的目的仍然是移除氣管內管回復正常的狀態。但是往往天不從人願,有一定比例的病人,插管後,氣管內管從此無法拔除,尤其在老年人,多重器官衰竭的病人更常見到。3 g* \. o) C- j- f
: a/ y' Y% n' B8 y' Z7 c+ o9 k/ r插管後能不能拔管?
9 `3 G, [4 ~) L$ B* |1 p2 X目前最大的困境是,身為醫師,病人有改善的機會就應全力以赴,但是常常是作了所有的努力,病人無法拔管,仍必須終身以氣切來維持氣道,此時家屬可能會有早知如此何必當初之嘆,但是在病情危急時,誰又能鐵口直斷這病人會好,需積極治療,那病人沒有機會,不要插管呢?這個難題只有藉著醫師與家屬不斷的溝通,讓家屬或病人來作最後的決定。" d9 W6 a: R7 n6 c1 w; e n
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在長輩住的療養院中,我看過許多插管之後的病人,一開始家屬以為這樣對病人好,但最後病情雖然控制住了,沒有立即死亡的危險,但終其餘生都只能住在有插管照護設備、護理人員的療養院,沒有家人陪伴、不能醒轉,沒有良好的生活品質 S: {9 z7 V9 C7 N$ g! M$ L2 K2 v
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所以病人接受插管之前,家屬最好和醫生討論過,是不是對病人最好的救命方式. g( B: ~$ V7 n3 O
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