眼科相關醫療問答與服務

米米

lonine 發表於 2012-8-24 19:23
To 米米：
. R0 p  r% M/ l, w: H8 X5 ]" ~
一般而言，淚水過多一般醫學上稱為溢淚（Epiphora）。最常見的原因有三種，一種是單純疲勞。第 ...

謝謝您的答覆
6 m. @- X5 X6 c- W7 N/ }/ C3 _

lonine

米米別客氣，有任何疑問歡迎再次提出~

Wen

北大很需要一家眼科診所, 趕快來開一家

lonine

Wen 發表於 2012-8-27 13:47
北大很需要一家眼科診所, 趕快來開一家

% b8 K' K6 h- `, o  y- B感謝支持！

先求在這個愛北大版能得到更多迴響，未來若有展點的計畫，一定優先考慮北大這個區域。
1 N% `/ {$ |3 g& n6 H: {- n2 t

袋鼠媽

+ A" R, C, ?2 j# Q9 A
  _0 l' ?1 X3 z% x! [7 Q# a. q謝謝蕭醫生在另一帖專業又耐心的回答，
. c) C8 _. J; v, v& `很高興北大特區不久之後就有一位熱心專業的眼科醫生入住，
這是全北大人的福氣與幸運。
我女兒從一出生就有高度遠視(眼鏡500度與600度)，
- D; }6 J& u: S, s* ]一直都有配戴眼鏡矯正，
跑眼科醫院成了家常便飯，
* i) U8 l: [* F/ l; |到4歲多就變成了弱視，
如同您說的矯正視力有差異，
( ]' d1 ?: D6 ~7 {2 x2 ~這半年來都是貼眼貼上學，
有些同學都會取笑她很奇怪，
# n; }, c! R1 q- z我心裡覺得很對不起她，
; r7 m7 l6 O, u- ^+ e很自責把她生成遠視的小孩。
現在她每3個月都要回恩主公追蹤貼眼貼後是否有改善視差，
3個前檢查出來是矯正視力為0.5、0.6，
醫生說她貼眼貼後視力進步很多，
% u  U2 e% v4 d: W+ b! g請問蕭醫生，
2 `; Q: i  [+ u( e9 y9 V5 b這樣貼眼貼下去(一天貼8小時)，
至少要貼多久，
7 W+ f9 y" u! }- n. _* e- q5 k. B眼睛才能恢復正常？
有希望能擺脫眼鏡嗎？
. Q/ t% P6 G, M; M+ q" z內斜視會影響外觀，
5 E2 x  N' X, ~! k+ |% B9 D女孩子都是愛美的，
真希望她趕快改善，
9 n7 \% _; P# @1 ^* ]9 _5 J不要再讓她未來的心靈受到創傷~
請醫生幫我留意一下，
如果美國品牌的『遠視角膜塑型片」通過衛生署核准，
7 R; {* o6 a9 ~1 g( h% t可以發簡訊通知我嗎？
  ^! n) H* T2 G7 p; u# d在美國它的價位大約是多少？
我想知道一下的行情價當參考~

lonine

袋鼠媽 發表於 2012-8-30 01:19
謝謝蕭醫生在另一帖專業又耐心的回答，
很高興北大特區不久之後就有一位熱心專業的眼科醫生入住， ...

0 j% |+ t+ P$ p* ~. s袋鼠媽您好：
3 c' b5 b! p2 ~% C3 a
; T0 P; {. P" v* K' k* g小孩的遠視跟散光都是先天的，但並非遺傳。但換個角度來說，小孩幾乎不會往近視的方向走，所以未來發生視網膜病變的機會很低。只要能盡量將弱視的問題矯正好，未來其實跟正常的小孩沒兩樣。相信妹妹會知道媽媽的用心的。

內斜視簡單來說分成兩種：一是單純肌肉力量不協調所造成的。另一種則是跟您的小孩一樣屬於高度遠視導致的調視性內斜視。兩者最簡單的鑑別就是矯正遠視度數後，斜視的角度有明顯改善的就是調視性的。反之則是另一種。若屬於調視性內斜視其實可以合併藥物跟眼鏡矯正。藥物的話是用散瞳劑。但在這個部分跟治療近視的目的不太一樣，主要散瞳劑在此是扮演阻斷小孩的調視功能，讓他無法看近距離的東西，避免內直肌的肌力持續增加。但因為您的妹妹有弱視的問題，所以並不適合加上散瞳導正（因為視力的模糊會讓弱視惡化）。但在鏡片的部分，個人是覺得除了看遠的遠視度數要配上去外，鏡片最好是有加上看近距離的度數上去，也就是雙焦點或多焦點的鏡片。這樣對於矯正內斜視的效果會更好一些。
2 w- x4 b4 L4 j- S: c
關於遮眼的治療，其實我是真的不會覺得有其必要，如果您描述給我的矯正視力是正確的話。因為在雙眼的視力差不多，且還是有弱視的問題存在下，用戴眼鏡的方式訓練即可。若更積極的話，也可以參與一些眼科診所以提供的弱視訓練也或許會有進步。遮眼的目的通常都是遮好眼，讓視力差的一眼多看。那您想想看要是兩眼的視力都差不多的話，遮哪一眼能達到目的呢？這就是我覺得不用遮眼的原因。

( b8 c; b0 ?" T, }5 V最後關於那個塑型鏡片的話，要取得鏡片不是問題。安全性也不是問題。最大的問題是不知道您小孩的正確度數，因為在遠視的度數上是會有限制的，所以還是要實際評估才知道。至於價位也是要看度數，據我知道應該會在1200美元上下。
2 q; N3 d% e; ?( B3 A0 F6 z9 Y
小弟的次專科雖然不是小兒眼科，但是看了很多小孩，所以在評估上也有一定經驗。若您真的還是有不確定的問題的話，若時間上或交通上許可的話，也可以把小孩帶給我看看。當然，還是以您自身就醫方便為主。

huiwen0222

醫生你好我兒子在去年12月16日檢查弱視至今度數右眼+3.75散光-2.75左眼度數+300散光-1.75視力檢查有戴眼鏡是1.0，需戴多久矯正眼鏡呢？矯正散光會好嗎，這中途還有檢查幾次但散光度數都不固定,所以請教一下醫生，謝謝。

lonine

huiwen0222 發表於 2012-8-30 22:08
$ ]3 g' M  \7 d( y$ s  A% N醫生你好我兒子在去年12月16日檢查弱視至今度數右眼+3.75散光-2.75左眼度數+300散光-1.75視力檢查有戴眼鏡 ...

huiwen0222您好：
6 H. N5 R6 D( c5 _5 @( ~; v
不知道小孩現在幾歲？這是很重要的問題
: {* y# X4 f. M5 B先解答一下，散光通常是先天的，一般不會變好，但也不太會增加度數。至於測量的度數會不穩定的原因跟小孩有時候會揉眼睛有關係。但有一點很重要，只要戴眼鏡矯正的視力可以到達1.0就沒有弱視的問題就表示視力是穩定的。但10歲前的小孩若矯正到1.0後一段時間沒戴眼鏡的話，可能視力有時候會退步。因此，到了10歲以後若矯正視力到達1.0然後裸視可以到達0.6以上或是裸視對於上課的視力是堪用且不干擾學習的話，原則上就不一定需要戴眼鏡。
: _/ B! U7 M* ?+ J2 `- g' q
. \0 ^8 e+ G/ F- V4 K& X蕭醫師

huiwen0222

lonine 發表於 2012-8-30 22:26
2 d5 Q: s8 Y9 C' m; Q# I) P& {huiwen0222您好：
* w2 N' l9 f# T  u
8 f2 x1 S- k- G% e# F不知道小孩現在幾歲？這是很重要的問題

他目前大班96/8月，所以矯正也無法不戴眼鏡有1.0的視力嗎

lonine

huiwen0222 發表於 2012-8-30 22:47
% o8 Z) [% e( L1 t他目前大班96/8月，所以矯正也無法不戴眼鏡有1.0的視力嗎

那不戴眼鏡的裸視是多少呢？