眼科相關醫療問答與服務

米米

lonine 發表於 2012-8-24 19:23
/ n5 l, W) N( w: K3 j1 w, G0 C" dTo 米米：

一般而言，淚水過多一般醫學上稱為溢淚（Epiphora）。最常見的原因有三種，一種是單純疲勞。第 ...

- g7 z' W& L6 G謝謝您的答覆

lonine

米米別客氣，有任何疑問歡迎再次提出~

Wen

北大很需要一家眼科診所, 趕快來開一家

lonine

Wen 發表於 2012-8-27 13:47
北大很需要一家眼科診所, 趕快來開一家

8 e/ U$ K0 d5 G. ?2 a# I感謝支持！
; a/ g1 T0 u% \- z* ?5 n% k# Z2 S
! F2 s5 y; n% q先求在這個愛北大版能得到更多迴響，未來若有展點的計畫，一定優先考慮北大這個區域。

袋鼠媽

謝謝蕭醫生在另一帖專業又耐心的回答，
1 o2 Z) ]# p* C4 ]4 j* v! l% X很高興北大特區不久之後就有一位熱心專業的眼科醫生入住，
5 ~& R( u( o* x% f這是全北大人的福氣與幸運。
我女兒從一出生就有高度遠視(眼鏡500度與600度)，
* w( u1 i8 E/ K; ^. V' g一直都有配戴眼鏡矯正，
跑眼科醫院成了家常便飯，
: P& \( P3 Q5 ~7 N到4歲多就變成了弱視，
如同您說的矯正視力有差異，
這半年來都是貼眼貼上學，
有些同學都會取笑她很奇怪，
我心裡覺得很對不起她，
很自責把她生成遠視的小孩。
; Y+ b5 r+ ?, n! H5 f$ {現在她每3個月都要回恩主公追蹤貼眼貼後是否有改善視差，
6 _( B# _6 D5 A. ~+ c  y2 t  m' g3個前檢查出來是矯正視力為0.5、0.6，
, C8 s5 b" X5 }+ h2 c2 i+ W) H7 L醫生說她貼眼貼後視力進步很多，
請問蕭醫生，
這樣貼眼貼下去(一天貼8小時)，
至少要貼多久，
, u) A0 `4 V# M: \" }) L  h眼睛才能恢復正常？
+ i. W* v) h/ ?% |, E& z有希望能擺脫眼鏡嗎？
內斜視會影響外觀，
, Q( x* G: H6 a0 B4 Y女孩子都是愛美的，
, N% k3 R$ n5 G; |  ~* {: h真希望她趕快改善，
, c  s- a6 _( _7 D5 S不要再讓她未來的心靈受到創傷~
7 z6 K: W5 M+ @5 J請醫生幫我留意一下，
如果美國品牌的『遠視角膜塑型片」通過衛生署核准，
可以發簡訊通知我嗎？
在美國它的價位大約是多少？
我想知道一下的行情價當參考~

lonine

袋鼠媽 發表於 2012-8-30 01:19
( u- _) N& ^# G4 ^/ k, e謝謝蕭醫生在另一帖專業又耐心的回答，
很高興北大特區不久之後就有一位熱心專業的眼科醫生入住， ...

# T: Z' j) I" y, P( `7 |* _
$ r/ V  I8 X- M1 n9 s* X9 w+ Z袋鼠媽您好：

) ?: `: w7 v8 i) H0 @2 Y! s小孩的遠視跟散光都是先天的，但並非遺傳。但換個角度來說，小孩幾乎不會往近視的方向走，所以未來發生視網膜病變的機會很低。只要能盡量將弱視的問題矯正好，未來其實跟正常的小孩沒兩樣。相信妹妹會知道媽媽的用心的。

) c, K" w# G0 I% \4 q8 Q  y內斜視簡單來說分成兩種：一是單純肌肉力量不協調所造成的。另一種則是跟您的小孩一樣屬於高度遠視導致的調視性內斜視。兩者最簡單的鑑別就是矯正遠視度數後，斜視的角度有明顯改善的就是調視性的。反之則是另一種。若屬於調視性內斜視其實可以合併藥物跟眼鏡矯正。藥物的話是用散瞳劑。但在這個部分跟治療近視的目的不太一樣，主要散瞳劑在此是扮演阻斷小孩的調視功能，讓他無法看近距離的東西，避免內直肌的肌力持續增加。但因為您的妹妹有弱視的問題，所以並不適合加上散瞳導正（因為視力的模糊會讓弱視惡化）。但在鏡片的部分，個人是覺得除了看遠的遠視度數要配上去外，鏡片最好是有加上看近距離的度數上去，也就是雙焦點或多焦點的鏡片。這樣對於矯正內斜視的效果會更好一些。
) ~6 J% @1 e+ [
關於遮眼的治療，其實我是真的不會覺得有其必要，如果您描述給我的矯正視力是正確的話。因為在雙眼的視力差不多，且還是有弱視的問題存在下，用戴眼鏡的方式訓練即可。若更積極的話，也可以參與一些眼科診所以提供的弱視訓練也或許會有進步。遮眼的目的通常都是遮好眼，讓視力差的一眼多看。那您想想看要是兩眼的視力都差不多的話，遮哪一眼能達到目的呢？這就是我覺得不用遮眼的原因。

最後關於那個塑型鏡片的話，要取得鏡片不是問題。安全性也不是問題。最大的問題是不知道您小孩的正確度數，因為在遠視的度數上是會有限制的，所以還是要實際評估才知道。至於價位也是要看度數，據我知道應該會在1200美元上下。

小弟的次專科雖然不是小兒眼科，但是看了很多小孩，所以在評估上也有一定經驗。若您真的還是有不確定的問題的話，若時間上或交通上許可的話，也可以把小孩帶給我看看。當然，還是以您自身就醫方便為主。

huiwen0222

醫生你好我兒子在去年12月16日檢查弱視至今度數右眼+3.75散光-2.75左眼度數+300散光-1.75視力檢查有戴眼鏡是1.0，需戴多久矯正眼鏡呢？矯正散光會好嗎，這中途還有檢查幾次但散光度數都不固定,所以請教一下醫生，謝謝。

lonine

huiwen0222 發表於 2012-8-30 22:08
* E) Z3 o* \# t( |( E醫生你好我兒子在去年12月16日檢查弱視至今度數右眼+3.75散光-2.75左眼度數+300散光-1.75視力檢查有戴眼鏡 ...

huiwen0222您好：
' {; ?% y! h& D4 w. @
不知道小孩現在幾歲？這是很重要的問題
先解答一下，散光通常是先天的，一般不會變好，但也不太會增加度數。至於測量的度數會不穩定的原因跟小孩有時候會揉眼睛有關係。但有一點很重要，只要戴眼鏡矯正的視力可以到達1.0就沒有弱視的問題就表示視力是穩定的。但10歲前的小孩若矯正到1.0後一段時間沒戴眼鏡的話，可能視力有時候會退步。因此，到了10歲以後若矯正視力到達1.0然後裸視可以到達0.6以上或是裸視對於上課的視力是堪用且不干擾學習的話，原則上就不一定需要戴眼鏡。
2 n0 T$ ]) N8 v, {7 r# q7 R
蕭醫師

huiwen0222

lonine 發表於 2012-8-30 22:26
+ }5 M6 [3 v# ?4 thuiwen0222您好：

" ~* k3 s6 M9 U不知道小孩現在幾歲？這是很重要的問題

他目前大班96/8月，所以矯正也無法不戴眼鏡有1.0的視力嗎

lonine

huiwen0222 發表於 2012-8-30 22:47
他目前大班96/8月，所以矯正也無法不戴眼鏡有1.0的視力嗎

那不戴眼鏡的裸視是多少呢？