保險最怕買了不賠！全台保險公司「申訴率」大公開

恩恩媽咪

沒有國泰人壽???(我們也吃過他們的虧!!!!!)

以利亞

恩恩媽咪 發表於 2015-11-9 11:35
沒有國泰人壽???(我們也吃過他們的虧!!!!!)

有國泰喔
' M, B! v$ s- ?% V  R% a2 ]# X) b; J9樓的表格第四欄

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所以保險公司每間都一樣?

以利亞

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認定鄭捷案為「恐攻」拒賠 新光產險敗訴
: g8 k  ~* ?" K. W( T& Y風傳媒作者劉芮菁 | 風傳媒 – 2015年11月9日 下午5:20
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發生於2014年5月的北捷隨機殺人案，共造成4人死亡、24人受傷。由於台北捷運公司已依《大眾捷運法》向新光產險公司投保責任險，此案由衛福部健保署替乘客申請129萬餘元的理賠費用，卻遭到新光產險以此案屬於合約中「911恐怖主義」除外條款為由拒賠。台北地方法院9日判決新光產險敗訴，必須依約理賠，全案仍可上訴；對此，新光產險回應目前仍未收到判決，新光產險也表示，如果法院認為本案件符合《全民健康保險法》第95條第1項第2款之公共安全事故規定，將不上訴。
健保署表示，2014年4月29日北捷向新光產險投保責任險後，5月21日即發生鄭捷案，因此依約向新光產險要求理賠129萬元的醫療費用。但新光產險卻表示，鄭捷是「無差別殺人」，屬合約中「911恐怖主義」除外條款所描述的「以暴力意識形態或類似意圖來使民眾恐懼」，並非一般的公共安全事故，因此拒絕理賠。
! [. g% _* G& D- Y6 q4 b; J) X台北地院審理後，認為鄭捷隨機殺人是為宣洩個人壓力，並非想造成民眾恐慌，不符合約中「911恐怖主義」除外條款，因此判決新光產險敗訴，必須依約理賠，全案仍可上訴；新光產險下午則回應將不上訴。
0 S6 M( h$ O) p5 w5 N& `. O' |台北地院指出，根據雙方合約，恐怖主義應指「任何個人或團體，運用武力、暴力、恐嚇、威脅或破壞等行為，以遂其政治、宗教、信仰、意識型態或其他類似意圖的目的，包括推翻、脅迫或影響任何政府，或致使民眾或特定群眾處於恐懼狀態。」
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感覺保險公司在理賠上，都不是很樂意。

小軒

天下烏鴉一般黑


$ N0 l' h8 ~+ ~9 C% h: S; J雖然有白烏鴉，那是少數中的少數。

以利亞

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) A9 ~4 Z3 R8 M1 R' ?三商美邦理賠爭議多 曾銘宗點名重罰
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中央社 – 2015年11月18日 下午6:49
2 l% F% b( Q' V( j: b（中央社記者蔡怡杼台北18日電）針對近期爭議較大的保險理賠案件，金融監督管理委員會主任委員曾銘宗今天首度點名，三商美邦人壽爭議特別多，金管會將從重處罰。
經濟拮据的台中34歲劉姓單身男子扶養年邁父母，兩年前一度想中斷投保10多年的意外險，但念及若自己發生意外時，父母將無所依靠，因而繼續投保。他去年在工地不慎滑倒撞擊左胸意外致死，投保的三商美邦人壽一度拒賠意外險，案件引發外界高度關注。
曾銘宗今天出席立法院財政委員會就「國內金融業佈局亞洲現況及未來發展策略與因應措施」專題報告。
民主進步黨立法委員李應元質詢時指出，金融爭議案件中，保險占8、9成，上述「三商美邦拒賠台中孝子案」就是1例。他詢問金管會如何檢討保險公司賠付保險金問題？
曾銘宗答詢回應，金管會除對理賠爭議較大的保險公司啟動金檢外，前天更邀金融機構簽署公平待客原則。他說，三商美邦爭議特別多，金管會將從重作處罰。
6 N' z6 u$ ]2 d, j) z據了解，金管會發現有保險業者把不理賠與員工績效做連結，即保險金賠付愈少、員工績效愈好。曾銘宗認為這種做法非常不適合，已針對理賠爭議較大的1至2家保險公司啟動金檢。1041118
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