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文章出處:康健雜誌171期
, v2 ], X( `% D2 q! `- K6 F$ Z 2012.11.01
8 e8 O' o& `. Y f9 [% \ 作者 : 鄭光顯5 x1 H& I. V1 X) J% s# s) S
圖片來源 : 鄭佳玲( L! i h0 e+ i
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0 g) K9 O; X5 c% Y: d; j: hQ2植牙屬侵入性醫療,比傳統假牙風險高?
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, z5 ~( y2 s7 x+ r- R 植牙除了傷口有感染的風險,其他像是傷口出血、傷口疼痛、傷口腫脹或癒合不良、局部麻醉風險、因併發症或手術效果不如預期,必要時仍需再度手術及其他治療。 . w+ V- b' @' l9 l& Z7 q
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特殊性症狀者如:骨髓炎、蜂窩組織炎、鼻竇炎、敗血症、皮下氣腫、臉部皮膚瘀血腫脹,顏面嘴唇、下頷、牙齒或舌頭暫時或永久性麻痺感,開口困難,口內疤痕形成,需要附加額外的手術材料,包括軟或硬組織,植牙失敗再度手術取出,在第二度手術前,人工牙根可能提早外露而看得見。 $ f+ Q! _0 B6 W3 q: K+ m4 b
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根據一項研究指出,比較嚴重的還有傷到下頷神經,造成嘴唇、牙齒、舌頭永久性麻痺的約有5~15%。至於其他少見併發症像是傷及舌下血管出血,造成呼吸窘迫而成植物人,或上顎鼻竇手術發炎而致死。 - G3 l' J' E4 o |, l* o
- Q2 q3 P" J+ B$ A; l; @Q3傳統假牙的缺點?
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0 }8 ]) g/ M7 m; g 傳統假牙也有缺點,例如會損傷兩邊要固定的自然牙、牙齒有時要抽神經等,不過,多跟治療品質有關,並不是常態。我有個患者上顎、下顎接受植牙,上顎幾年後植體從鼻孔穿出,失敗,做了四、五副全口活動假牙,陸陸續續都出現狀況,令他很不滿意,直到重做全口假牙,才說從此不用假牙黏著劑,吃飯、說話可以比較穩,不會脫落,可以吃比較硬的花生,吃東西也較有味道,體重也慢慢增加。
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9 Q, A9 c' m* D0 R/ R4 @8 QQ4植牙愈來愈多併發症,造成醫療糾紛? # ]% D" x' A8 t; }
2 w$ G; G j$ ], F: C+ q: w 許多人不知道,人工牙根與自然牙根在先天設計上大不同。自然牙先天具有自我保護功能,避免過多不正常咬力傷害自己及其周圍的支持組織,減少損害。
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- Q! ?+ J5 F: |7 x# v, e/ { 人工牙根的材質,其大小、方向、型態,無法像自然牙內及牙周膜含有敏銳的感覺神經等構造,用久了會對周邊組織造成損傷而不自知,就像糖尿病病人如果腳部神經失去知覺,受傷時並不自知而易感染一樣。所以,人工牙根無法完全取代自然牙的全部功能
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