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有人擔心西藥副作用，感冒轉求中醫治療，但吃中藥真的沒有副作用嗎？中醫如何治癒感冒？' K. V% E! I9 y- g! h* T% W2 k2 ]0 C
感冒時，有人不看醫生讓身體自然復原，有人則擔心西藥的副作用，或是吃了西藥不見好轉，因此改求中醫治療。但也有人認為中藥的藥效慢，不能馬上解除症狀，感冒也會拖很久才好。
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當感冒症狀嚴重想求醫時，中醫如何治療？一定要吃很久的中藥才會好嗎？/ M: E! ]) D) H& B3 b8 Z
$ t, I+ v9 j' b2 }- d, Q: e& X中藥方隨個人體質及症狀變化而不同
2 w) v/ C- ~' z6 b/ I% ~% A中醫治病強調辨證論治，依個人的症狀表現及體質開立處方，而且還會因為病程的變化而改變藥方，長庚中醫院中醫內科主治醫師郭忠禎說。3 C& m' ^1 C+ T" O* k: C
$ c4 v0 ]. v- y! s0 m像是感冒的病程可能在幾天之內就有變化，例如一開始病人是發冷、流清鼻水，屬於風寒型感冒，醫師會用一些散寒、溫熱的藥方，但可能經過二、三天後，病人開始出現喉嚨發炎、鼻涕黃稠的熱象，這時候反而需要服用清熱的藥。
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或者有些人原本體質偏熱，藥方中會加入一些清熱涼補的藥，而有人體質虛弱，則還會加上補氣或是補益脾胃的藥。# @+ g2 Y' x! g) X- ?* k2 M
* Q8 A+ V) _) M7 ~$ R9 V5 Y+ T至於說中醫治療感冒比較慢，多數中醫師並不認同。根據臨床成效甚至中醫師自己個人的經驗都發現，只要診斷正確，對症下藥，通常吃1～3天的中藥，症狀就能改善或解除。( J4 C. F7 Q" D; n
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郭忠禎醫師當年還在學中醫時，有一次感冒，身體發熱又怕冷，並且頭痛、噁心反胃，晚上甚至脖子僵硬疼痛到無法睡覺。, K; C) Q% ]+ s" c3 I ? y% M
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5 Y& o9 i0 S* W1 l) y- ]一開始他到住家附近的中藥行，老闆給他祖傳專治感冒的藥方，但他吃了兩天卻沒效，後來他查中醫書， 發現中藥「葛根湯」對治的症狀和自己的情況很像，於是就開這個藥方來吃，才服完一帖，症狀就消失了，令他印象深刻。
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: y u9 i# |& E/ H7 F郭忠禎說，正常情況下，服了中藥大約3～4天，感冒症狀都會改善甚至完全解除。如果吃了中藥一星期沒有好轉，或是超過兩星期還不好，除了一些病人原有的慢性問題或個人體質問題，需要比較長的時間調理之外，有可能是服用的劑量不夠，或者根本沒有對症下藥，這時候應該要換藥方了。# m* m3 y5 L0 ]4 M# Q3 j v t
' {& u* \8 Z' O8 F) ?& g$ M治療感冒，更要調理脾胃8 ?$ m8 I- J8 f& f
許多人感冒的症狀好了，卻留下腸胃不適的情況， 例如胃脹、食慾不振、拉肚子、便秘等等， 尤其服用西藥的抗生素、抗組織胺等，容易見到這些副作用。
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, x- Q+ T2 f C7 j0 E( |9 {台北醫學大學附設醫院傳統醫學科針傷科主任陳萍和指出，由中醫角度看，西醫治療感冒的藥物多半屬於寒涼性，容易損傷脾胃，所以臨床上常看到咳嗽、流鼻水也許好了，但病人卻出現胃口不好、便秘等腸胃道問題。
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所以中醫治療感冒，除了解除感冒引起的症狀之外，還要調養脾胃，治療感冒才算完善。, g$ t4 s* W; K. n7 Q3 f) ~
" u1 F6 D7 N8 K' f0 d而且中醫認為「四季脾旺不受邪」，將「脾胃」照顧好，人體才能養足「正氣」來對抗「外邪」(例如感冒）。5 [0 C2 {5 l9 g/ q' J2 h4 W) S
陳萍和說，感冒初癒時，不宜太過勞累，而且適合吃四神湯、薑湯等溫補脾胃的食療，或是調養脾胃的中藥方，讓身體真正恢復平衡正常。否則感冒可能很快又找來一次，或是病程拖得很長，「門診看到很多上班族週休二日因為有時間休息，所以感冒好了，但星期一回去上班，症狀又出現了。」% C* H3 F, W+ z/ y* ~2 y
! v, f2 |0 s- e+ P連續發燒、咳嗽不止，務必就醫檢查
/ c4 \- _2 D4 ]# H不論是自己休養，或者不吃西藥改看中醫，有一些症狀不宜輕忽，最好趕快找西醫進一步檢查，以免小感冒引起嚴重併發症，甚至致命：
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. h. }% X% }! X7 _● 發燒超過一星期* a, f' c! Q* u+ N5 e2 v: s
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一般感冒發燒多半3～5天，如果持續或斷斷續續發燒超過一星期，即使是不到38度的低燒，也要趕快就醫，以免演變成肺炎等嚴重問題。: I$ w! E9 ~& A [5 v
* C9 _$ W4 m+ _0 N% } d B立法院醫務室中醫師程惠政說，曾有一位小孩感冒持續發燒，退燒之後隔一、兩天，又再燒起來，這種情況持續超過一星期，因為是攝氏37.8～37.9度的低燒，所以家長一開始沒有送醫，直到有一天突然變成攝氏39度高燒，送醫才發現小6 f7 o) \- R# Y. v! Z+ m
孩已經併發肺炎。
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. |1 G3 c' T0 p9 G6 K● 咳嗽不止，超過兩星期
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% Y! n7 t" T% [要懷疑可能是其他疾病，例如肺炎、肺結核、肺癌，或是誘發氣喘等等。4 R9 o7 Y1 V1 f& D5 I
● 喉嚨嚴重腫痛發炎，已經出現黃稠痰
c7 G, c+ _& p0 Y2 L. m 表示可能是細菌性感染或肺炎，需要用抗生素治療，建議趕快就醫。, o1 r0 G9 U6 @* V$ _ A2 ]
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● 活動力、食慾變得很差，或者出現一些非典型的感冒症狀
/ Y3 C& P" q3 E& u& B }+ X/ G 像是心跳加快、血壓不正常（上升或下降）、胸悶、喘不過氣、出現水腫（可能是併發腎臟病變）等等，應盡快到西醫檢查。
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感冒時這樣做，對嗎？+ {0 A& d. o& i' e
．感冒時，不能吃生菜水果？% l, w0 u* y/ V9 |* b& V8 C
+ H; U3 m6 O; z1 j# c, t坊間流傳說感冒時不能吃生菜水果，否則感冒不容易好，但一般西醫或營養專家卻認為，吃富含維生素的蔬果有利預防或治癒感冒，究竟怎麼做才好？) U1 v V9 q* }
% y0 X8 [5 T; C# D. y程惠政醫師指出，以中醫角度看，雖然大多數的蔬菜水果屬於寒涼性，但只要不是大量攝取，例如三餐把水果當飯吃，就不用擔心蔬果的寒涼性會加重風寒感冒。; ^5 }0 Q3 D- A8 i4 y8 E5 f N4 J
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再者，如果有喉嚨腫痛、鼻涕或痰黃稠等症狀的風熱感冒，反而吃一些寒涼的蔬果，如水梨、番茄、楊桃等，有助清熱，緩解症狀。
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7 h% X4 h5 X/ F! g2 G4 I. e假使無法分辨是風寒或風熱感冒，也可選擇平性的水果，例如蘋果、葡萄、木瓜等，並將蔬菜加熱煮過再吃，避免生菜沙拉，就無須忌口。
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" s- R" N" x# W: ^" B6 F．喝薑湯可以讓感冒快一點好？
2 G2 g5 | M7 J* W. p& W c感冒初期，感覺吹風受寒發冷，鼻水清而稀時，喝一些薑湯的確有助發汗，驅除風邪，但並不是所有感冒的人都適合喝薑湯，一旦出現喉嚨發炎、腫痛、鼻涕變黃稠時，屬於有發炎現象的風熱感冒，就不適合再喝溫熱性的薑湯，以免發炎症狀更嚴重。) @' J" G& q' Y' l& |: b" d# m3 C
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而且有些人原本體質就偏熱，或者感冒時，體內很容易化熱，馬上就出現喉嚨痛、黃鼻涕等熱象，也不適合喝薑湯，反而喝具清熱作用的菊花茶、桑葉茶比較能緩解症狀。
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% h3 ]% _+ t* e7 H．吃中藥真的沒有副作用嗎？
1 I) n3 I3 I% ]+ l$ A+ T' K6 ?! }
! J% W0 j5 Y3 f& e) g" ^不少選擇看中醫、吃中藥的人認為「中藥沒有副作用」，但事實並非如此。「有藥效就有副作用，」長庚中醫醫院中醫內科主治醫師郭忠禎說。
) c8 O4 u# U$ s- H! u' e7 j, K+ q( {
, H% U* Q1 i* {# Y4 p4 }! d6 N' d出現副作用多半和病人的體質有關，例如病人本身脾胃功能比較差，平時雖然沒有出現明顯不適的症狀，但如果吃了含有通瀉作用藥材的藥方，就可能拉肚子，這就是副作用。
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此外，醫生開的藥方「不對症」時，例如病人是風熱感冒，但醫生卻開溫熱的藥，病人吃了就可能喉嚨腫脹發炎、口乾舌燥，這也是副作用。; B0 T* [9 j$ T+ L: p9 F
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只不過中藥大多是複方，由多味藥材組成，各種藥材會輔助或制衡彼此的藥性，因此引起的副作用比較不嚴重。 E# r! D/ K' w3 b- E
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發表於 2011-2-16 15:30:50
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