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50歲的陳媽媽是家庭主婦,身材很標準、看起來很年輕,除了有高血壓外,並沒有其他疾病。+ F8 l" |0 E* E8 l+ x
而且她非常注重飲食養生,不菸、不酒,每天都有運動的習慣。
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4 M, B: U* _+ Y7 W _1 X但是,最近陳媽媽卻發現,早上慢跑時牙齦會痛,假日和先生去爬山,沒有多久,牙齦也會痛,5 ^- B0 H( I# l9 S. a
只好提早回家休息。先生勸她去看牙科,可是陳媽媽從小就怕牙醫,所以,當她去看她的家庭醫師時,: A7 |: R0 C) m& H
順道告訴醫師最近發生的這些情形。沒想到醫師很謹慎告訴她:「趕快去看心臟專科醫師,! A7 P5 g0 X& W% Y' A
請醫師幫您做詳細的檢查。」2 R. i. {1 X- v/ W1 U
3 |8 j$ Y1 R3 d4 p0 C; ?) J3 X陳媽媽回家後告訴先生,陳先生半信半疑說:「牙痛怎麼會看心臟科呢?」
* S4 z$ u! g# |/ F陳媽媽說:「但是醫師是很嚴肅地建議我趕快去看耶!不是開玩笑喔!」- y4 O G1 h$ Z7 P
隔天夫妻倆一起到心臟科門診求診。
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. z4 i) M5 h- f- k 醫師聽完陳媽媽的敘述後,告訴她:「陳太太,我建議您住院安排做心導管檢查,: D& v6 Z: ` j. L( c
您的牙齦痛應該是『心絞痛引起的反射性疼痛』。」
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經過心導管檢查果然發現,陳媽媽的心臟有3條血管阻塞,而且還有多處阻塞的情形,9 c+ F% T+ v! T# w2 K) _% _
因此醫師建議陳媽媽接受心臟冠狀動脈血管繞道手術;她在手術後,恢復良好。
4 o, e/ w2 @$ \% Z4 ]. `1 b; o* q
% h- I- O' q8 C. x) g8 b 大多數人對「心絞痛」症狀的認識是:胸悶、胸前劇痛、盜冷汗。其實,心絞痛的症狀還有:
2 B" N5 r* P; f! u手麻、肩胛骨(後肩膀)痛、下巴(或牙齦)痛、麻,而這些症狀都稱為反射性疼痛。
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) H# y) m) J' a; X 容易罹患心血管疾病的危險因子除了高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸、肥胖者外,年齡(40歲以上)、/ x" B2 N4 U F$ ]
停經後婦女、有家族史者,亦都是罹患心血管疾病的高危險群。# y/ K4 T3 B6 }2 q9 c& L
- J1 D1 @" z' O- @(作者為行政院衛生署台中醫院護理師)
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6 E" N% _( V* j- c* c% [關於心臟病發作
, M" t2 Q( t, Z& N6 }/ \ 除左胳膊痛苦以外.心臟病發作會有其他症狀:如下巴會劇痛,以及噁心和盜汗,
5 [* y N, \7 C! y" u& K$ e2 \! g然而這些症狀也許並不常常發生。
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( ]: s, p, X) r, t注意:心臟病發作期間,可能不會有胸口的痛苦。' f) z, o5 [8 O) l$ p: Q8 y* w
多數人(大約60%)在他們的睡眠期間心臟病發作,因而沒有醒來。3 T6 V5 {4 y8 C) [
然而,胸口痛也許會讓您從您的熟睡中醒來。如果這樣,% X1 m8 |+ i: A4 ]+ E
立刻咬碎二顆阿斯匹靈在您的嘴中並且與水吞下他們。1 _& y! W0 f5 V+ ?" G
! V) _! Z" a3 b8 z' L 之後,給鄰居或居住非常近的家庭成員打電話 -說; " 心臟病發作! 已吞了2顆阿斯匹靈。" 1 e5 M! e* f9 v9 W# f7 ~; Y
然後坐在前門附近的椅子或沙發上,並且等待人們的到來~絕不能再躺下來~: }- l9 T* `" g) q+ D
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