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本文章最後由 一傑克 於 2012-4-18 10:23 編輯 & t4 V! B9 |6 a$ D( L/ u
) i, @! S k1 H3 N3 i7 t' n& q& T7 q 今日門診有一中年男性因朋友介紹來就醫,平常喜歡打高爾夫球,7 W2 f' p }5 K
近十天持續有左側肩靠腋下處及上臂側面酸痛麻延伸至小指的症狀,
4 ^3 h2 R ?8 c( R$ m8 [尤其當頸部往後仰往左偏時症狀更明顯,初步懷疑是頸椎椎間盤突出/ g3 a" z C6 E1 t
或骨刺壓迫頸神經根。有趣的是追溯其過去病史,無頸椎受傷史,去* E4 a2 p- n* ]% S2 d* C
年就曾經接受過頸椎的影像檢查(X-ray 和MRI),結果並無特別的發現; a) C1 p y. `$ g, R
,所以初步的臆斷受到挑戰。但臨床身體檢查發現提肩胛、上斜方肌
* z E/ {0 x% S, k及擴背肌有肌肉緊小帶(Taut band),經診間使用 HA 2200 superlizer) e7 E' O( q, P. V
直線偏光治療儀 治療以上肌肉數分鐘後,症狀立即獲得緩解,使得臨0 F5 m/ d9 Q+ G) E8 G
床上很多被診斷為頸椎間盤成因性症候群,接受一段時間頸椎牽引6 B$ R( `5 i2 [; e1 r& R
無法有效改善時,需要考慮擴背肌症候群(即擴背肌處的肌筋膜炎)
' [! z; Q2 d6 D6 ~。通常會發生在羽球運動愛好者、自我練舉啞鈴或重量訓練者、1 ~ u4 |8 ]% K3 D
油漆天花板或高處牆壁的工人,當然時常要晾被床單、曬衣服或者整理
) j$ v5 l1 q2 p) y: Y1 `家中高處的物品的家庭主婦, 也是好發者。
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" i' c* l1 i1 E! R3 W7 ~ 若經自我按摩或冰熱敷會稍緩解, 深處局部復健治療是必需的,
) u7 ~8 f/ [; h; I. _- C0 [. R: y所以請趕快尋找復健科醫師解決您的困擾, 勿胡思亂想以為中風或骨4 `9 \: j0 r2 g4 C+ y3 ?3 X/ {
刺壓迫頸神經根需要開刀。
" r0 N- F( N' a) Q2 w$ @ D' Y% O: i& H! A5 a/ i. P( B3 ]! X5 t
1 c4 b- d$ Z6 }' N& A謝明福 醫師 提醒您做事最好分段,不要逞強一口氣做完。 / U0 y. i/ C1 h3 R* v5 ~
謝明福復健科診所:
6 n. w4 P% I6 r4 d; h7 ~三峽區中華路22號 2 樓 寶雅隔壁 2F 黃昏市場附近
+ L# P$ e/ b' s0 Y0 aTEL: 2671-8910! H q) B7 n9 D7 `2 \0 q: Z3 P
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