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[醫療保健] 復健科診所謝醫師談累積性創傷疾病

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發表於 2011-6-14 18:13:59 |只看該作者 |新文章置後
本帖最後由 一傑克 於 2011-6-14 18:16 編輯 3 q/ m2 r: [- k% a
& V+ B+ A# D. ^# R8 c
      累積性創傷疾病是現代忙碌社會中常見的文明病,照字面來解釋是由於長時間微小傷害不斷的累積,大都是重複性動作使然,所以又稱為重複過度用力損傷,也叫做重複過度使用症候群,簡單的講累積性創傷疾病是由於重複、過度使用、長時間累積微小傷害所產生的毛病,常常會找上學生、牙醫師、辦公族尤以金融業為甚、家庭主婦、電腦族、網路迷等。   * f/ K3 h% s) [; a
門診實例:0 p# ~3 v8 r* g; Z- {
   我碰到過一個國二女生抱怨常常肩頸酸痛僵硬無力、右側偏頭痛、容易疲勞、胸悶、腰酸背痛,經問診後了解她平日常久坐上網打電腦,容易緊張,缺乏規律運動 ,這種情形可能是肌筋膜疼痛症候群找上門了,是累積性創傷疾病中最常見的問題之一。    B1 x& _: J" u% [1 p

6 {- G* A$ C9 O2 N6 ]% I問 那些是職場中肩頸背部肌筋膜炎好發者? & v$ o( _& t9 p, y# H8 w7 l
* G8 Q6 m: @2 V6 V3 v5 W
    考生或職場中如醫院的掛號櫃檯小姐、牙醫師、銀行行員、證券營業員、程式設計師、長途客運駕駛、藝術家等工作者,長時間維持在同一個姿勢工作,尤其是固定在不正確的姿勢,加上肩膀、上臂不當施力,以及重複性的動作,常常是肩、頸、上背部肌筋膜炎的好發者。連續假日返鄉遇到高速公路嚴重塞車的駕駛,也常有這類經驗。
/ N) o: c7 _- ]% e$ g2 b. o' n
  E9 _+ o5 d- m. x" I9 ?' M" B+ ~# X' E% j3 A
問 接著能不能談一下肩頸背部肌筋膜炎患者的特性? . D* T- i' i! e4 V. X0 o6 l
答   % [  \1 }7 N' o; E
+ B) o0 C; Z" J* H7 V, g3 E0 z9 F
     肩、頸、上背部疼痛患者中以肌筋膜疼痛症候群最具代表性,以急性子、求好心切的年輕女性及青壯年男性上班族為最常見,其共同的特性為工作壓力大,每天生活忙碌分秒必爭, 情緒容易緊張焦慮, 睡眠狀態不佳, 上班期間時常歪著頭接聽電話或側身長時間使用電腦,缺乏規律的伸展運動,及有效紓解工作壓力的方式及適當的運動習慣。最近男性也有增加的趨勢。這類病人常看遍各大醫療院,做了許多檢查,結論是常被告知沒有生理上的問題,但病人仍是滿臉疑惑。
# W; r6 w5 w% u  x4 H; e    這類病人宜先照x光排除脊椎本身的問題,有無脊椎側彎或壓迫性骨折?檢測骨質密度排除有無骨質疏鬆症?頭頸部血管超音波檢查檢視血管疾病?有無心臟肺部方面的疾病?瞭解睡眠、飲食、運動習慣、日常生活作息後,再仔細評估其在職場的工作環境、特性和慣用姿勢。 / ?8 X" g9 i. W  s
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發表於 2011-6-28 17:49:11 |只看該作者
肌筋膜疼痛症候群是現代文明病, 更是老少皆有,不得不注意小心喔,也是復健科病人很大的族群。

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