- UID
- 4985
- 閱讀權限
- 40
- 精華
- 0
- 威望
- 3
- 貢獻
- 2482
- 活力
- 1533
- 金幣
- 6055
- 日誌
- 6
- 記錄
- 139
- 最後登入
- 2015-10-24
  
- 文章
- 3992
- 在線時間
- 1207 小時
|
意外傷害保險由於具有保費低、保障高的特色,再加上國人出國旅遊前,也有購買旅行平安保險的習慣,因此成為風險移轉的重要工具。不過金管會提醒,民眾購買意外傷害保險時,應確實注意並瞭解保險商品保障內容,以確保自身權益,避免日後發生爭議,尤其事故發生後,要儘速通知保險公司,並即早備齊文件申請理賠。
9 n9 ]3 A M: o* d5 @. N9 u+ z
7 e' G" Y& ?# M6 V6 b
4 |- o$ j: v2 B' F7 q 由於意外傷害保險保費低廉,保障範圍自然較一般壽險來得少,現階段大部分的意外傷害保險商品,都僅限於因遭受意外傷害事故時,被保險人身體蒙受傷害致使殘廢或死亡,保險公司才會給付保險金。換而言之,如果引起保險事故的主要直接原因非屬意外,例如是由疾病引起的外來突發事故,保險公司是不負理賠責任。* H6 X' k# i. G: v: q7 v
* N. l0 O! W, {' v% i. `& Y# R7 h& o
金管會表示,在意外傷害事故發生後,依照保險公司的保單條款,會約定數日內通知事故狀況及被保險人傷害程度,雖然每家保險公司訂定天數都不一樣,但一般都不會低於五天。5 Y$ `) z/ b' W& i3 O% O6 E1 [
+ J* `6 E3 K3 N( @4 j% B7 ^9 k: e" {' P
雖然超過五天以後通知保險公司,並不會損害申請理賠的權益,且保險契約所產生的請求權,均有「自請求權之日起,經過兩年不行使而消滅」的時效限制,但是時間拖得越久,有些事證越難確認,可能不利民眾權益,所以建議還是即早通知保險公司,避免糾紛。
8 v# T# O5 [( H# C. h5 {, g: |8 _& q, a% i1 p4 T+ R% r7 X& `
4 @+ |! k6 ?4 n& _3 k5 E7 L 另外,金管會也舉例指出,加保意外傷害保險還是會有除外責任,像是被保險人應特別注意飲酒後切勿駕車或騎摩托車,因為若被保險人酒駕釀成車禍導致自身傷亡,其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準,保險公司是可以拒絕理賠的。# G# E4 |% V' r6 F! J) {5 A
Z, N% w. X/ C' ]6 A9 {
1 y3 w4 g& I; R- K 意外傷害保險的保費,會因被保險人職業類別而有所不同,風險性高的行業,收取保費自然較高,甚至有些行業被列為拒保範圍。假如被保險人的職業由低危險群轉行到高危險群的行業,須主動以書面通知保險業務員,讓保險公司依差額比例加收保費或退還保費。
* o2 |. P/ I# W( q6 z C, G* g8 K( b: z" [5 }; m
! O3 w, G: e% c \3 R 如果被保險人轉行至高危險群行業,卻未以通知保險公司,當發生保險事故時,保險公司可以按其原收保險費與應收保險費的比率折算保險金給付,也就是說保障額度會依比例縮小。. r9 P1 Q, o- k7 J: O! y+ y
' k2 p; D! B! j F7 Q
* I5 @- P/ Q9 O' W4 `3 @ 金管會認為,對於預算有限的民眾,投保意外傷害保險確實是不錯的選擇,但在投保時仍應審視保單條款,以及相關規定,避免日後衍生不必要爭議,導致自身的權益受損。4 V$ d9 s* H" l% y8 m
! J# I4 p4 Y3 r8 [ |
|