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台中有一位三十五歲的小姐、整整一年月經都不正常、還常常出血,她到好幾家醫院看醫生、因為她還沒結婚、沒有性經驗、醫生都沒有幫她做「內診」;等到最後檢查出來、才知道是子宮癌。有醫學教授認為,沒結婚就不敢內診、恐怕會引發醫療糾紛、該做的檢查就要做,健康最重要。; w2 [! k3 j1 J6 D3 F8 q) l
, k/ j: o( G8 b' O4 ?4 h2 s超音波影像中肥厚的子宮內膜,讓林小姐的主治醫師起了疑心,雖然患者未婚又沒有性經驗,還是答應她進行內診,這才發現她罹患了子宮內膜癌第一期。患者慶幸及早發現,差點就錯過癌症治療的黃金期。
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林小姐整整一年,月經不正常又經常出血,求診四、五家大小型醫院,甚至還主動要求「做內診」,男女醫師都以她未婚、沒有性經驗,拒絕幫她作「侵入性內診」。發現林小姐罹癌的醫師感慨,門診上遇到好幾起類似案例,醫師本身的迷思,應該要突破。
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1 W3 W" b& {" l1 `林小姐的例子,在醫界前輩看來,除了不夠細心的醫師,經常陷入「經驗判斷」的迷思,最重要的其實是「侵入性檢查」,容易引發醫療糾紛,讓很多醫師,多一事不如少一事。! M/ i" w s5 k( ?/ ?3 L
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李茂盛教授建議,醫師不要害怕「醫療糾紛」,仔細求證並取得患者的信任與認同,以病人的健康為第一考量,才能避免陷入這樣的迷思。而林小姐在進行子宮切除後,術後恢復情況良好,也慶幸發現的還算早,沒讓錯誤的觀念,誤了一生。) e3 B0 \/ f g$ v" f* `7 f
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: k9 P) {( }, e2 |$ h7 A+ i& w2 x(2011-05-06 11:56) 公視午間新聞
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