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生活中心/台北報導 8 l: U; J- E ~4 |+ C3 r( x% w
6 G5 f% Q. r0 [* q9 Z0 `) v# a衛生署疾病管制局今天(14日)確認今(2011)年首例NDM-1腸道菌感染症個案,該名病例為56歲男性,有尿毒症病史,於去年10月前往中國江西省進行腎臟移植,回國後因下腹部痛前往醫院就醫,經培養發現感染NDM-1超級細菌,該名病例懷疑為境外移入個案。 9 G- v; w' d) V0 q# @+ X5 C+ }9 O
& \' S# C, i% F7 w5 Q衛生署指出,這名病例去年赴中國江西省進行腎臟移植,10月下旬回國,因下腹部痛前往醫院就醫,腹部作核磁共振掃描(MRI)發現腹腔內有積液,於11月5日接受引流,並將引流液送細菌培養分離出Carbapenem抗藥性克雷白氏菌,之後陸續於11月17日引流液、11月27日尿液、12月21日尿液亦培養出相同菌株。
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疾管局表示,經該院抗藥性監視系統針對所分離出Carbapenem 抗藥性克雷白氏菌之抗藥性基因篩檢,高度懷疑該菌株帶有NDM-1基因,而於今年1月10日依法進行通報,由於該院平時對所有Carbapenem腸道菌個案即依照院內感染之相關隔離措施,且個案入院後一直於單人房中接受照護,該院去年10月至12月所檢出之Carbapenem抗藥性腸道菌株,除本個案外,並未發現NDM-1腸道菌,未有證據顯示於院內造成傳播。 ( S0 z5 @) U) d7 L- A0 w
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衛生署表示,疾管局及國內各大醫學中心和研究機構實驗室所收集之CRE菌株共約1000餘株,皆未曾檢出NDM-1陽性菌株,故該名病例懷疑為境外移入個案,但仍須更多資訊再行研判。
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去年10月間,電視節目《食尚玩家》外景隊在印度遭到槍擊,兩名台灣攝影師中彈被送往當地醫院救治,後來傳出一人在印度醫院感染超級細菌NDM-1,回台後被檢出,成為台灣首例超級細菌NDM-1感染者,由於僅在腸道帶菌,未發生感染症狀,屬健康帶原者,並不是法定傳染病例,疾管局後來決定讓感染者回歸社區,引發外界高度質疑。衛生署長楊志良當時表示,超級細菌NDM-1是第四級傳染病,依法是不能隔離的,這位台灣首例超級細菌NDM-1感染者是「健康的帶原者」,外界無須憂心。 / l; ]; b8 {, J
6 J8 F% m% j; c7 Q$ e& b/ C. n S疾管局表示,多重抗藥性細菌及其全球散播為全球持續關注的公共衛生議題,WHO並已列為今年4月7日世界衛生日之主題,其所擬訂之四大防治面向包括,一、建立抗藥性通報機制。二、合理使用抗生素及抗生素教育。三、立法管理抗生素使用。四、加強醫療機構感染控制能力。疾病管制局依據WHO該四大面向架構,制定相關防疫政策,如持續加強醫療院所落實手部衛生及標準隔離防護措施;推動國內醫院之抗藥性細菌監測及院感等相關計畫。
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NDM-1腸道菌感染症已自2010年9月9日公告為第四類法定傳染病,疾病管制局呼籲各醫療機構,病患只要有國外旅遊史,尤其接受手術、侵入性醫療服務或傷口處理等,經檢測為Carbapenem抗藥性腸道菌,且懷疑為NDM-1腸道菌感染症之個案者,應於24小時內完成通報,提醒各醫療機構應加強NDM-1院內宣導有關通報及感控等相關事宜。疾病管制局呼籲,如有NDM-1腸道菌感染症相關問題,請參閱該局網站:http://www.cdc.gov.tw或撥打1922傳染病諮詢專線洽詢。
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原文網址: 今年首例NDM-1超級細菌感染者 曾赴中國換腎 | 頭條新聞 | NOWnews 今日新聞網 http://www.nownews.com/2011/01/14/91-2682014.htm#ixzz1B01zWEqZ |
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