- UID
- 5158
- 閱讀權限
- 30
- 精華
- 0
- 威望
- 3
- 貢獻
- 981
- 活力
- 288
- 金幣
- 3098
- 日誌
- 0
- 記錄
- 0
- 最後登入
- 2019-5-25
- 文章
- 203
- 在線時間
- 269 小時
|
幼兒發燒最常見的原因就是感冒,這樣的刻板印象常常會誤了寶貝的一生。
1 ~, L9 j; j2 W; h1 o3 \, K, u4 ?8 C8 e; } _' M
6 f0 i2 T S6 }2 p1 ^* W [% B川崎氏症的初期症狀和感冒很相似,也因此常被忽視,今年春天家中的小帥弟竟得了川崎氏症,還好發現的早,帥弟在住院治療5天後出院了,目前定期接受心臟超音波追蹤治療,因為這次的經驗讓我對疾病有了淺層的認識。
4 p. Y0 ~0 P2 `" h: s r# f' `) N! u% a$ E. t4 f. W, L& T+ d
8 J+ a$ n0 P3 [
川崎氏症又叫做川崎病,或是黏膜皮膚淋巴結症候群,好發於五歲以下的兒童,尤其兩歲以下的幼兒最多,佔全部病例的一半,男孩發生的機會約為女孩的1.5倍。川崎氏症的發生原因至今不明,只知它會侵犯全身的血管,引起全身性的血管炎,其中以冠狀動脈血管炎最為重要。
; I( A' V* l0 b$ t/ c$ t0 W, W- L G# M% t7 @
- u2 _2 t% v2 N J
川崎氏症的臨床表徵
1 S$ F8 _+ R+ g; G& C, F( d9 m0 j' l
) q! D C$ E9 u+ a0 p
# ]9 k/ T( L* n" d: d9 H1高燒:持續高燒超過五日以上
& S7 B1 R* H5 u8 s4 p% a& k0 {* P1 S' Y" l" Z$ a
2結膜炎:雙側且不會有分泌物的發生 7 ^% s' x" X; Z) Y5 ]) S" X
$ R1 p$ V, a7 N8 u% @* z3口腔、黏膜的變化:嘴唇泛紅及草莓舌,有時還會伴隨著肛門周圍泛紅 3 {7 z/ L: C" Z
+ H, G$ t& G0 a, `
4頸部淋巴腺腫大
9 W* [* A7 X( ^" F+ e0 H! Q! U2 r. ]: n; Z# k% h8 J- Y
5皮膚出現紅疹:四肢及軀幹會出現紅疹。由於台灣已全面施行接種卡介苗,所以常有患童在卡介苗的注射處會有紅腫的情形
; e3 ~1 ~0 O: {8 I4 A
, m) d/ x& c" ]8 @, C7 }2 c& M1 j6四肢末梢浮腫,急性期過後,手指和腳趾會有脫皮的現象。 % Y/ ?8 i/ p8 l* S* E( I' q# G: F3 o
# f7 s! d' { p4 _5 X% t! z. N* N) R) Z3 Q$ L5 F
川崎氏症的治療黃金期在發病的十天內,超過十天以上效果通常很差,甚至沒有效果,在急性期時給予靜脈注射高劑量免疫球蛋白及阿斯匹靈使用,可使發燒迅速消退及冠狀動脈瘤產生,而急性期給予高劑量阿斯匹靈,是用以抗發炎與抑制血小板凝集作用,退燒後改以低劑量阿斯匹靈使用,是為了讓血小板及紅血球沉降速率回復正常,若在使用阿斯匹靈期間感染水痘及流行性感冒病毒時,則阿斯匹靈需停藥。因川崎氏症而接受了高劑量靜脈注射免疫球蛋白,對於活性疫苗(如水痘、麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗)應於十一個月後方可接種,而不活性疫苗則不受影響。 4 l) e) l7 L# T5 n: G S' B
+ {' Q& f/ d, s" N; }. `6 U
1 P. b3 p* u$ h; D1 M+ i7 B川崎氏症的兒童只要早期發現、早期治療,未來也可以和正常兒童一樣健康成長,因為這次帥弟生病的經驗,讓我深深的體認到不可輕忽小朋友的發燒,也很慶幸自己沒有延誤到孩子的病情。孩子是沒有能力照顧自己的,惟有父母的細心呵護,孩子才能平安的長大。 |
|