貓咪抓癢會抓到有傷口嗎???

jennysue

請問一下，我家貓咪昨天在搔他的下巴時，發現多處有結痂的血塊，不知道是不是抓傷的…有人家裡的貓咪有類似的行為嗎???昨天就幫剔毛加洗澡了，好像也沒發現跳蚤…

dingding

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, ^; v" d" r- d: d& @; {人畜共同傳染病“貓抓熱”

提供者：內科‧感染科 樓震平醫師提供

* D; I: r7 Y( v1 v* K$ W6 Q2 s時下年輕人愛飼養貓咪當寵物，尤其是年輕小女孩及女性喜歡與貓咪摟摟抱抱，玩得開心甚至過火。
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  i9 L5 I' J* C, y$ S但在報章電視媒體上常可看到因被貓咪抓傷、咬傷而感染貓抓熱的報導，例如標題：「獸醫被貓抓傷，感染貓抓熱」。

! k: D. _% p0 F某日門診病患中，有一位30多歲獸醫自述日前被診所送醫治療的貓咪咬傷，起初不以為意，但約兩星期後出現頭痛、發燒、頸部淋巴結腫大疼痛及全身不舒服，自行服用抗生素沒效，後經感染科醫師詳細訊問病史及身體檢查，發現抓痕而查出貓抓熱，再又對症下藥才康復。

* T* |8 [' b# j+ s+ q  m致病因：

貓抓熱是由一種革蘭氏陰性菌（Bartonella henselae）所引起，一般相信人類大都因與貓咪玩的時候，被舔到、抓到或咬到染菌而致病。
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貓抓熱較常引起的症狀包括：頭痛、疲倦、持續高燒3-5天、併有頸部淋巴結腫大......等症狀。
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診斷：

* w: @1 P$ @4 J6 k. U貓抓熱為美國最常見造成幼兒及青少年局部淋巴腺病變的原因，但在台灣地區很少有報告。診斷貓抓熱以往都僅以接觸史及臨床症狀為依據，目前需加上經由 Indirect immunofloresceneAutibodytestIFA間接免疫螢光抗體法驗出Bartonella henselae抗體。另外台北馬偕醫院皮膚科及病理科於民國92年曾報告一例抗體陰性而藉由連鎖聚合 反應PCR確定診斷的病例。
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貓抓熱好發的季節為夏末秋初，但因近幾年天氣變化多端，有時因暖冬而延後流行的季節，就醫時，有飼養貓咪且經常與貓咪玩得親密也需告訴醫師以列入鑑別診斷。

9 `( x1 t  P5 D# u) f: @4 f貓抓熱為第四類法定傳染病，醫師診療後需在時效內通報衛生署疾病管制局。
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治療：貓抓熱為一良性，自限性的疾病。大多數的病患感染後沒有症狀，且不自覺不適，亦不需抗生素治療，但少數人會引起全身性反應，典型症狀包括：持續性發燒、頭痛、局部淋巴腫痛、倦怠等，即需抗生素治療。教科書上建議嚴重病患可使entamycin注射治療，亦有報告建議 Doxycycline 或 Erythyomycin，加或不加rifampin來治療。

國立中興大學獸醫學系與中山醫學大學公共衛生學系於民國94年曾報告一篇“台灣中部地區貓抓熱流行病學”調查。結果發現貓血清抗體陽性率為60％，菌血症盛行率為22％，感染之重要危險因子初步顯示為包括小於一歲幼貓、跳蚤寄生與流浪貓。
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總之；建議家長最好不要讓小孩靠近流浪貓，飼養寵物貓咪也要每週洗澡除蚤，另外被貓咪舔到、抓到、咬到的地方，最好立刻用肥皂或手部清潔劑洗乾淨。另外，抱完寵物或接觸過小動物後，無論是否有人飼養，都應該清潔雙手。
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" k5 ?: U5 [$ o/ n/ k物舔臉 恐染貓抓熱
  g) j3 a3 A! F0 }! q- Y) t台灣流浪貓8成帶菌 孩童少接觸
1 e6 I9 b% _$ U) Q1 {* F2009年 11月20日 可能會引起敗血症的貓抓熱，其實不一定要被貓咪「抓傷」才會得，若是被帶菌的貓舔到，自己身上剛好又有肉眼難見的傷口，病菌仍可能進入體內而發病。抵抗力太差且是5歲以下的小朋友，是感染貓抓熱的高危險群，除了每周要幫貓咪除蚤之外，也不要讓孩子靠近野貓，因台灣的流浪貓帶菌率高達8成，應特別小心。 報導╱楊琇雯、賴深水　攝影╱楊明龍、施偉平
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; {5 K! Q. I/ x! G! U3 L貓抓熱是法定第四類傳染病，需要通報疾病管制局，但因多數人染菌後不會有症狀或是症狀在2、3個月內慢慢好轉，不治療也不會怎麼樣，所以很少人會做菌血培養、被通報。但如果是抵抗力很差的小朋友，跟貓玩在一起、睡在一起的機會很多，不小心被抓到、舔到也沒有說的話，家長就要注意連續3到5天的高燒症狀了。若持續發燒又頭痛、淋巴結腫，都應趕快帶孩子就醫檢查。

' Q! z( C8 y* n) k/ R0 K) |' x0 Y要了解



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雨果

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" A; T7 S6 v  c' k% D0 L5 h建議家裡常開除濕機吧
這裡的住家....因為是新房子的關西
0 ~5 M' L  {3 x) e屋內真的比屋外還潮濕
* }& M1 r; x) M  u養貓的人真的要多注意
4 r! E% G/ M+ t. ?我家的貓也是搬來這裡後
* ?1 G  G3 ]5 L/ H+ K* |* F( t有這種症狀
. i4 \" T+ I4 c+ x' E7 N0 U" u好險只有一次
所以我現在每天都開除濕機ㄋ

維琪

口黏的孩子~~加油喔！

jennysue

昨天帶去給醫生看的結論，結果真的長黴菌了…除了下巴，還有身體也有小小的突出顆粒，真的是太潮濕了。
6 r. m% W9 n/ P: _- [2 F1 ]醫生的建議是：
( `5 G* p/ _9 a4 k  d1.把貓砂全換掉(說是裡面已經有細菌源了)
2.保持環境乾燥(可是星期一又要下雨了)
5 ?7 n2 [5 N: N% w3.多晒太陽
/ c2 R; J& F; a6 q4.他算是嚴重的感染，所以開了七天的藥，早晚各一顆
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5 f. p% y4 {  [9 K# J還沒去看醫生前，我就幫他剔毛洗完澡了，他好像就比較不常抓癢了，希望牠能快一點好呀~

德芙媽媽

會.... 是因為皮膚本身有問題才會這樣哦
  X$ L, d' {& A% ~* z天氣太潮濕也會這樣
抵抗力較差的貓咪也很容易皮膚過敏
趕快帶去給醫生看
不過呢...很多醫生都建議吃藥
9 u9 `9 v1 e# o9 a3 T嚴重的話吃藥...不嚴重的話噴噴藥...
! c; V  C, d$ g/ j* L( ^9 m然後
我個人的經驗是
從家裡環境著手
如果是自己洗貓~ 最好換類似手工肥皂性質的香皂幫她洗
我有問過醫生...她說人都會對沐浴乳過敏..當然動物也會阿~~~
再來~ 剃毛,  然後保持身體乾燥
家裡要除濕...
增加貓咪的抵抗力 (如何增加抵抗力..這就見仁見智了)

bambiana

先幫他戴頭套吧! 在繼續抓下去 傷口的細菌也很容易感染 才會造成下巴越來越多傷口

維琪

對啦！是長香菇癢癢，貓貓就會去抓，抓了就會破，破了流血就會結痂~~
一顆一顆的~~

jennysue

謝謝大家的建議，今天會帶他去北大的奇緣看，順便修一下指甲…