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- 2013-12-19
 
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男生割包皮在猶太教及回教徒是個重要的宗教象徵，在美國，新生兒男嬰割包皮雖然非關宗教因素，也是相當普遍。但是在亞洲，包括台灣、中國、韓國、日本等國家，由於不同的文化背景，男性割包皮的盛行率就相對低很多。單從純醫學的觀點，對於包皮過長、包莖、龜頭包皮炎，各種治療方法的優缺點，就存有爭議。而在門診時經常會有父母主動帶小朋友來要求割包皮，父母的瞭解如何？到底正不正確呢？" F+ ?: D b( ?( t
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根據最新一期「英國泌尿科雜誌」對於約5000名韓國父母的研究報告顯示，約有91﹪認為割包皮是必要，主要理由是有較好的陰莖清潔（82﹪），增強改善未來的性功能（7﹪），同儕的壓力（1﹪），宗教的理由則於0.5﹪。至於割包皮的時機，42﹪父母認為是小學高年級，26﹪是認為小學低年級，新生兒要割的比例則少於19﹪。至於不贊成割包皮的父母則僅佔2﹪。不贊成的理由包括怕小孩痛（43﹪），不美觀（23﹪），怕同儕笑（8﹪）及怕危險性高（7﹪）。交叉研究更顯示，教育程度高的父母較贊同割包皮可以幫助陰莖清潔，母親比父親較贊成要小孩割包皮，有趣的是母親也較父親認為割包皮可以預防早洩。
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在台灣，雖然類似大規模的研究報告尚未出現，但在臨床的觀察上和韓國是類似的。父母親差異甚大的瞭解程度，事實上也反映了在醫學上小孩需不需要割包皮？什麼時候割？割或不割的優缺點上仍存有些爭議與未定之論。不過綜合過去的研究顯示，較有定論的包括割包皮可以降低陰莖癌、配偶子宮頸癌的機會，同時有些預防泌尿系統細菌感染的效果，但是不能減少得性病的機會。至於是否可增強性功能，減少早洩，使陰莖發育較好，小學割或嬰兒割較好則尚未有定論。不過在手術時機上，筆者認為國小高年級學生較能忍受局部麻醉時實施手術是不錯的考慮。* Q a/ S) G8 Z) H0 n0 {( x
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最後我們建議，父母親需有足夠資訊，充分了解家中男孩割包皮帶來的好處與壞處，充分和醫師討論手術的適應症及術後可能併發症，如：疼痛、出血、陰莖暫時腫脹等，因為父母親的瞭解和期待很多和實際醫學上考慮不同，也應和家中小朋友溝通，再來決定要不要割包皮。5 ~- b# g6 B% H7 M$ C4 o n" W
, G/ X# ]% A; ?* x# Q1 J恩主公醫院泌尿科主任 王炯珵醫師 |
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發表於 2011-3-7 11:46:22
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發表於 2011-3-7 14:19:03
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