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有人擔心西藥副作用,感冒轉求中醫治療,但吃中藥真的沒有副作用嗎?中醫如何治癒感冒?
7 E/ M% i9 {: o+ c5 D5 ^感冒時,有人不看醫生讓身體自然復原,有人則擔心西藥的副作用,或是吃了西藥不見好轉,因此改求中醫治療。但也有人認為中藥的藥效慢,不能馬上解除症狀,感冒也會拖很久才好。
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4 k. J7 `9 `& k# I& R% M! p當感冒症狀嚴重想求醫時,中醫如何治療?一定要吃很久的中藥才會好嗎?
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中藥方隨個人體質及症狀變化而不同
@* `) v: A0 @, p/ }! N+ A( V" Q中醫治病強調辨證論治,依個人的症狀表現及體質開立處方,而且還會因為病程的變化而改變藥方,長庚中醫院中醫內科主治醫師郭忠禎說。4 a" f3 ^6 }( f/ c8 y; `! d
+ _! m2 R/ ^" N% G2 Q像是感冒的病程可能在幾天之內就有變化,例如一開始病人是發冷、流清鼻水,屬於風寒型感冒,醫師會用一些散寒、溫熱的藥方,但可能經過二、三天後,病人開始出現喉嚨發炎、鼻涕黃稠的熱象,這時候反而需要服用清熱的藥。
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或者有些人原本體質偏熱,藥方中會加入一些清熱涼補的藥,而有人體質虛弱,則還會加上補氣或是補益脾胃的藥。' l, T) Y" {. x8 ?2 v
6 y9 y! p0 @7 J% c( m: E+ n至於說中醫治療感冒比較慢,多數中醫師並不認同。根據臨床成效甚至中醫師自己個人的經驗都發現,只要診斷正確,對症下藥,通常吃1~3天的中藥,症狀就能改善或解除。
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郭忠禎醫師當年還在學中醫時,有一次感冒,身體發熱又怕冷,並且頭痛、噁心反胃,晚上甚至脖子僵硬疼痛到無法睡覺。0 g7 U. S7 K8 L* B, V
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一開始他到住家附近的中藥行,老闆給他祖傳專治感冒的藥方,但他吃了兩天卻沒效,後來他查中醫書, 發現中藥「葛根湯」對治的症狀和自己的情況很像,於是就開這個藥方來吃,才服完一帖,症狀就消失了,令他印象深刻。
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# `# d, U! {( ~4 O/ T, W郭忠禎說,正常情況下,服了中藥大約3~4天,感冒症狀都會改善甚至完全解除。如果吃了中藥一星期沒有好轉,或是超過兩星期還不好,除了一些病人原有的慢性問題或個人體質問題,需要比較長的時間調理之外,有可能是服用的劑量不夠,或者根本沒有對症下藥,這時候應該要換藥方了。
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治療感冒,更要調理脾胃7 I$ w R B- T% c! T2 b b4 C
許多人感冒的症狀好了,卻留下腸胃不適的情況, 例如胃脹、食慾不振、拉肚子、便秘等等, 尤其服用西藥的抗生素、抗組織胺等,容易見到這些副作用。0 A+ L, E# |7 C
# W% a8 i5 k" ^, J0 V台北醫學大學附設醫院傳統醫學科針傷科主任陳萍和指出,由中醫角度看,西醫治療感冒的藥物多半屬於寒涼性,容易損傷脾胃,所以臨床上常看到咳嗽、流鼻水也許好了,但病人卻出現胃口不好、便秘等腸胃道問題。& z- N2 i* ^8 N; T! U2 ]2 }& e
& ~3 T7 r* M, Z& M4 A: I4 o所以中醫治療感冒,除了解除感冒引起的症狀之外,還要調養脾胃,治療感冒才算完善。1 E/ P4 h. X# o& {% B
- o' G! r* L/ b& h. e! F而且中醫認為「四季脾旺不受邪」,將「脾胃」照顧好,人體才能養足「正氣」來對抗「外邪」(例如感冒)。
( ~0 d6 h% B. N7 |" [8 M陳萍和說,感冒初癒時,不宜太過勞累,而且適合吃四神湯、薑湯等溫補脾胃的食療,或是調養脾胃的中藥方,讓身體真正恢復平衡正常。否則感冒可能很快又找來一次,或是病程拖得很長,「門診看到很多上班族週休二日因為有時間休息,所以感冒好了,但星期一回去上班,症狀又出現了。」
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連續發燒、咳嗽不止,務必就醫檢查
: R6 b b5 M5 j6 b! I不論是自己休養,或者不吃西藥改看中醫,有一些症狀不宜輕忽,最好趕快找西醫進一步檢查,以免小感冒引起嚴重併發症,甚至致命:; C6 M& i7 s1 h- p( G) X
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● 發燒超過一星期( w6 q% I% r- t8 i ]/ L
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一般感冒發燒多半3~5天,如果持續或斷斷續續發燒超過一星期,即使是不到38度的低燒,也要趕快就醫,以免演變成肺炎等嚴重問題。7 Q4 F m8 d& {' E' C" I
" s9 N4 ]! v0 _ D+ o9 D) `; _立法院醫務室中醫師程惠政說,曾有一位小孩感冒持續發燒,退燒之後隔一、兩天,又再燒起來,這種情況持續超過一星期,因為是攝氏37.8~37.9度的低燒,所以家長一開始沒有送醫,直到有一天突然變成攝氏39度高燒,送醫才發現小
" f5 S0 I1 ?6 B& u# f" J孩已經併發肺炎。
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● 咳嗽不止,超過兩星期6 B0 z0 C7 u% }7 E3 ^5 n
# `4 e3 X8 Q( ^% K要懷疑可能是其他疾病,例如肺炎、肺結核、肺癌,或是誘發氣喘等等。; N- z8 a5 `! I
● 喉嚨嚴重腫痛發炎,已經出現黃稠痰. M% \' E$ {. a) p- D, [! _' [
表示可能是細菌性感染或肺炎,需要用抗生素治療,建議趕快就醫。
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8 @9 t) p/ P8 ^: k7 \) g. k● 活動力、食慾變得很差,或者出現一些非典型的感冒症狀# @# w$ Q) i( s( d- I- H
像是心跳加快、血壓不正常(上升或下降)、胸悶、喘不過氣、出現水腫(可能是併發腎臟病變)等等,應盡快到西醫檢查。
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. \7 E, ~, o/ E2 B7 _9 z感冒時這樣做,對嗎?
# s5 O$ M+ a3 _, Z1 t D.感冒時,不能吃生菜水果?
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5 @5 I- O/ ]6 C坊間流傳說感冒時不能吃生菜水果,否則感冒不容易好,但一般西醫或營養專家卻認為,吃富含維生素的蔬果有利預防或治癒感冒,究竟怎麼做才好?
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程惠政醫師指出,以中醫角度看,雖然大多數的蔬菜水果屬於寒涼性,但只要不是大量攝取,例如三餐把水果當飯吃,就不用擔心蔬果的寒涼性會加重風寒感冒。+ r) N% ?- q" u5 N/ N6 H7 o
4 i% z" Q1 f7 g4 ]0 X再者,如果有喉嚨腫痛、鼻涕或痰黃稠等症狀的風熱感冒,反而吃一些寒涼的蔬果,如水梨、番茄、楊桃等,有助清熱,緩解症狀。& P7 P' p) n" J! C% A& }2 C
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假使無法分辨是風寒或風熱感冒,也可選擇平性的水果,例如蘋果、葡萄、木瓜等,並將蔬菜加熱煮過再吃,避免生菜沙拉,就無須忌口。
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/ `. _1 U/ w& ? _) e4 f.喝薑湯可以讓感冒快一點好?2 p7 `, ~' L+ Q1 A0 D* B
感冒初期,感覺吹風受寒發冷,鼻水清而稀時,喝一些薑湯的確有助發汗,驅除風邪,但並不是所有感冒的人都適合喝薑湯,一旦出現喉嚨發炎、腫痛、鼻涕變黃稠時,屬於有發炎現象的風熱感冒,就不適合再喝溫熱性的薑湯,以免發炎症狀更嚴重。$ F4 ^1 K" N; d% C
9 u* U4 m: P T6 Y* G而且有些人原本體質就偏熱,或者感冒時,體內很容易化熱,馬上就出現喉嚨痛、黃鼻涕等熱象,也不適合喝薑湯,反而喝具清熱作用的菊花茶、桑葉茶比較能緩解症狀。
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.吃中藥真的沒有副作用嗎?" k& G6 ?$ f' `- p2 p7 p' L
! ?0 Q3 m; I. b4 ^- J9 q& ]6 i不少選擇看中醫、吃中藥的人認為「中藥沒有副作用」,但事實並非如此。「有藥效就有副作用,」長庚中醫醫院中醫內科主治醫師郭忠禎說。$ k) R1 ~) j5 n& u
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出現副作用多半和病人的體質有關,例如病人本身脾胃功能比較差,平時雖然沒有出現明顯不適的症狀,但如果吃了含有通瀉作用藥材的藥方,就可能拉肚子,這就是副作用。+ c* {" B: g0 W
; i- s/ W9 H a此外,醫生開的藥方「不對症」時,例如病人是風熱感冒,但醫生卻開溫熱的藥,病人吃了就可能喉嚨腫脹發炎、口乾舌燥,這也是副作用。
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只不過中藥大多是複方,由多味藥材組成,各種藥材會輔助或制衡彼此的藥性,因此引起的副作用比較不嚴重。0 `8 z' m! h( M
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