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台灣醒報記者洪秀玲台北報導】頭痛、不停流鼻水，吃藥又治不好，可能不是一般過敏性鼻炎！馬偕醫院今天發表腦脊髓液外漏的特殊病例，患者因流鼻水到處求診、吃藥無效，經醫師深入診斷後，發現是腦脊髓液外漏從鼻腔流出，透過鼻竇內視鏡微創手術後，現恢復良好。5 W H. G, h' I
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# i! v2 |/ v4 P9 c! T' y6 h馬偕紀念醫院耳鼻喉科主治醫師王瀛標表示，腦脊髓液無色無味，因此容易被誤解為是流鼻水，「但鼻水通常還是略為黏稠，不會清清如水。」" n Z( G) ^+ G3 y& Q9 b: \
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$ }1 M a: ?7 L! R6 I' r. ], d他表示，通常病人會有單側流鼻水、頭痛的症狀，若沒有治療而讓腦脊髓液持續外漏的話，就可能會併發腦膜炎、化膿性腦炎的風險，造成致命危機。6 _& t) f9 X" }& O0 ]
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1 S4 y+ @( K9 v馬偕醫院今年收治五位單側不斷流鼻水病患，患者原本以為是過敏性鼻炎，經確診為腦脊髓液外漏，其中有兩位屬於罕見的蝶竇自發性腦膜與腦膨出，因為顱骨底部有破洞，導致腦組織下垂與腦脊髓液外漏而自鼻腔流出。: v& J; Y% }: ^8 y
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: S5 o/ J& t! @在治療上，王瀛標表示，傳統的治療方式是開腦手術，但有傷口大、易感染等風險，馬偕醫院是利用從鼻腔進入腦部的鼻竇內視鏡微創手術，加上手術導航系統的配合，避開腦部其他重要部位，精準的找出病灶與開刀範圍，免除過去開腦手術風險，傷口也小。% i3 b% J* D* w- X# v4 l; m) b
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王瀛標提醒，雖然自發性腦膜與腦膨出的案例非常罕見，但若民眾有單側鼻水流不停、頭痛的症狀，藥物治療又沒效時，最好進一步檢查找出原因，以免延誤治療時機。
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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101229/115/2jvrh.html1 F B3 _, C! H2 o, z
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發表於 2010-12-29 16:58:38
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