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有人擔心西藥副作用，感冒轉求中醫治療，但吃中藥真的沒有副作用嗎？中醫如何治癒感冒？% z$ L4 C; @5 V
感冒時，有人不看醫生讓身體自然復原，有人則擔心西藥的副作用，或是吃了西藥不見好轉，因此改求中醫治療。但也有人認為中藥的藥效慢，不能馬上解除症狀，感冒也會拖很久才好。1 h" m2 u6 X5 ?- Y0 I A/ }
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當感冒症狀嚴重想求醫時，中醫如何治療？一定要吃很久的中藥才會好嗎？ ?( [3 \* u6 u9 m
5 V3 V( K# ]* x8 o& e* e6 D) s+ I中藥方隨個人體質及症狀變化而不同
2 y# g; k) O. {1 F4 |2 l中醫治病強調辨證論治，依個人的症狀表現及體質開立處方，而且還會因為病程的變化而改變藥方，長庚中醫院中醫內科主治醫師郭忠禎說。
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像是感冒的病程可能在幾天之內就有變化，例如一開始病人是發冷、流清鼻水，屬於風寒型感冒，醫師會用一些散寒、溫熱的藥方，但可能經過二、三天後，病人開始出現喉嚨發炎、鼻涕黃稠的熱象，這時候反而需要服用清熱的藥。
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) e6 a" O; m: j! X' w% z$ Q2 a或者有些人原本體質偏熱，藥方中會加入一些清熱涼補的藥，而有人體質虛弱，則還會加上補氣或是補益脾胃的藥。$ \! l* A# h3 J2 v a
" w% o$ A1 i* w9 F7 C至於說中醫治療感冒比較慢，多數中醫師並不認同。根據臨床成效甚至中醫師自己個人的經驗都發現，只要診斷正確，對症下藥，通常吃1～3天的中藥，症狀就能改善或解除。+ M3 U/ n7 v, }- S
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郭忠禎醫師當年還在學中醫時，有一次感冒，身體發熱又怕冷，並且頭痛、噁心反胃，晚上甚至脖子僵硬疼痛到無法睡覺。; ^4 w+ C' ^+ u5 d3 {2 `4 B$ c
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; a2 U( K5 H) Z一開始他到住家附近的中藥行，老闆給他祖傳專治感冒的藥方，但他吃了兩天卻沒效，後來他查中醫書， 發現中藥「葛根湯」對治的症狀和自己的情況很像，於是就開這個藥方來吃，才服完一帖，症狀就消失了，令他印象深刻。
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郭忠禎說，正常情況下，服了中藥大約3～4天，感冒症狀都會改善甚至完全解除。如果吃了中藥一星期沒有好轉，或是超過兩星期還不好，除了一些病人原有的慢性問題或個人體質問題，需要比較長的時間調理之外，有可能是服用的劑量不夠，或者根本沒有對症下藥，這時候應該要換藥方了。
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治療感冒，更要調理脾胃1 ^8 x) J1 p% T% P V W
許多人感冒的症狀好了，卻留下腸胃不適的情況， 例如胃脹、食慾不振、拉肚子、便秘等等， 尤其服用西藥的抗生素、抗組織胺等，容易見到這些副作用。: ^5 t% f: s) w' `
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台北醫學大學附設醫院傳統醫學科針傷科主任陳萍和指出，由中醫角度看，西醫治療感冒的藥物多半屬於寒涼性，容易損傷脾胃，所以臨床上常看到咳嗽、流鼻水也許好了，但病人卻出現胃口不好、便秘等腸胃道問題。
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4 w6 v: C4 C$ t: B4 \: }2 ? P所以中醫治療感冒，除了解除感冒引起的症狀之外，還要調養脾胃，治療感冒才算完善。
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而且中醫認為「四季脾旺不受邪」，將「脾胃」照顧好，人體才能養足「正氣」來對抗「外邪」(例如感冒）。
8 z, c( n* N: ~+ L: K/ Q. N% M陳萍和說，感冒初癒時，不宜太過勞累，而且適合吃四神湯、薑湯等溫補脾胃的食療，或是調養脾胃的中藥方，讓身體真正恢復平衡正常。否則感冒可能很快又找來一次，或是病程拖得很長，「門診看到很多上班族週休二日因為有時間休息，所以感冒好了，但星期一回去上班，症狀又出現了。」! L l+ Z' N( ^+ m3 o5 Q
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連續發燒、咳嗽不止，務必就醫檢查
; Z9 q& R9 g1 b% ?. Z不論是自己休養，或者不吃西藥改看中醫，有一些症狀不宜輕忽，最好趕快找西醫進一步檢查，以免小感冒引起嚴重併發症，甚至致命：
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● 發燒超過一星期, v, S7 t0 V" M- M4 i
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一般感冒發燒多半3～5天，如果持續或斷斷續續發燒超過一星期，即使是不到38度的低燒，也要趕快就醫，以免演變成肺炎等嚴重問題。
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立法院醫務室中醫師程惠政說，曾有一位小孩感冒持續發燒，退燒之後隔一、兩天，又再燒起來，這種情況持續超過一星期，因為是攝氏37.8～37.9度的低燒，所以家長一開始沒有送醫，直到有一天突然變成攝氏39度高燒，送醫才發現小
* m2 {1 [/ L1 Q% A# X; C" ?孩已經併發肺炎。: W9 N, a' N6 B) c U) v. e! s
# s. R7 j# ^5 l$ W8 t● 咳嗽不止，超過兩星期( T/ j& H* W5 R3 e4 F) |
; ~" ]2 a, l3 y# F: f- C要懷疑可能是其他疾病，例如肺炎、肺結核、肺癌，或是誘發氣喘等等。( s0 C/ L* x) M! G; R5 {
● 喉嚨嚴重腫痛發炎，已經出現黃稠痰! ]3 u; l! f7 Q; T
表示可能是細菌性感染或肺炎，需要用抗生素治療，建議趕快就醫。
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● 活動力、食慾變得很差，或者出現一些非典型的感冒症狀( T& \+ b( W; n1 y5 d! K! m
像是心跳加快、血壓不正常（上升或下降）、胸悶、喘不過氣、出現水腫（可能是併發腎臟病變）等等，應盡快到西醫檢查。! D, `. |! `! T' [0 c( ]
1 E( Y8 z# c/ P! f5 d感冒時這樣做，對嗎？ }, v9 ]& d! w( p/ n
．感冒時，不能吃生菜水果？
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6 Q1 n; m$ |$ A F坊間流傳說感冒時不能吃生菜水果，否則感冒不容易好，但一般西醫或營養專家卻認為，吃富含維生素的蔬果有利預防或治癒感冒，究竟怎麼做才好？
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7 X. o0 H: O+ x0 j' w程惠政醫師指出，以中醫角度看，雖然大多數的蔬菜水果屬於寒涼性，但只要不是大量攝取，例如三餐把水果當飯吃，就不用擔心蔬果的寒涼性會加重風寒感冒。. [' F0 O9 B( `( R' s) J
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再者，如果有喉嚨腫痛、鼻涕或痰黃稠等症狀的風熱感冒，反而吃一些寒涼的蔬果，如水梨、番茄、楊桃等，有助清熱，緩解症狀。! h* O% H+ h& |; ]$ u( ]2 z
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假使無法分辨是風寒或風熱感冒，也可選擇平性的水果，例如蘋果、葡萄、木瓜等，並將蔬菜加熱煮過再吃，避免生菜沙拉，就無須忌口。5 g1 L) a' `6 \( B" A6 ^- W
+ z* p8 k% z6 h z．喝薑湯可以讓感冒快一點好？" `5 K9 b1 g4 {: ? [7 c) e
感冒初期，感覺吹風受寒發冷，鼻水清而稀時，喝一些薑湯的確有助發汗，驅除風邪，但並不是所有感冒的人都適合喝薑湯，一旦出現喉嚨發炎、腫痛、鼻涕變黃稠時，屬於有發炎現象的風熱感冒，就不適合再喝溫熱性的薑湯，以免發炎症狀更嚴重。. N: J! I. j6 d( ]3 T& A' t4 z8 |
8 }) ?8 Z% q0 N! M1 P& K9 p而且有些人原本體質就偏熱，或者感冒時，體內很容易化熱，馬上就出現喉嚨痛、黃鼻涕等熱象，也不適合喝薑湯，反而喝具清熱作用的菊花茶、桑葉茶比較能緩解症狀。7 k" C$ K; ~. H, m& [7 H
) t, W2 V% d- y4 d# t: ~$ {．吃中藥真的沒有副作用嗎？7 {! v m# {. y- C) j+ w& X$ v4 ^
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不少選擇看中醫、吃中藥的人認為「中藥沒有副作用」，但事實並非如此。「有藥效就有副作用，」長庚中醫醫院中醫內科主治醫師郭忠禎說。4 K$ w( u3 d0 j3 q
4 D, c" G0 Y1 u+ t+ ^1 ~. F7 t6 S出現副作用多半和病人的體質有關，例如病人本身脾胃功能比較差，平時雖然沒有出現明顯不適的症狀，但如果吃了含有通瀉作用藥材的藥方，就可能拉肚子，這就是副作用。) z: r, s2 {) }1 _( Z* t
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此外，醫生開的藥方「不對症」時，例如病人是風熱感冒，但醫生卻開溫熱的藥，病人吃了就可能喉嚨腫脹發炎、口乾舌燥，這也是副作用。
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只不過中藥大多是複方，由多味藥材組成，各種藥材會輔助或制衡彼此的藥性，因此引起的副作用比較不嚴重。
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發表於 2011-2-16 15:30:50
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