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發表於 2011-2-16 15:30:50
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1 @3 F$ i o/ {5 X% T" N有人擔心西藥副作用,感冒轉求中醫治療,但吃中藥真的沒有副作用嗎?中醫如何治癒感冒?. B) g# Y" j$ u- z: h
感冒時,有人不看醫生讓身體自然復原,有人則擔心西藥的副作用,或是吃了西藥不見好轉,因此改求中醫治療。但也有人認為中藥的藥效慢,不能馬上解除症狀,感冒也會拖很久才好。
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當感冒症狀嚴重想求醫時,中醫如何治療?一定要吃很久的中藥才會好嗎?$ [* X3 F/ C3 S4 G
, C1 k$ @2 ~! Q5 }1 ?( Y' W& g! ^% T中藥方隨個人體質及症狀變化而不同, P- b) n) d; r% |2 _
中醫治病強調辨證論治,依個人的症狀表現及體質開立處方,而且還會因為病程的變化而改變藥方,長庚中醫院中醫內科主治醫師郭忠禎說。0 W, e2 i/ q4 {* H
e" T2 V$ D$ K; s9 |, S像是感冒的病程可能在幾天之內就有變化,例如一開始病人是發冷、流清鼻水,屬於風寒型感冒,醫師會用一些散寒、溫熱的藥方,但可能經過二、三天後,病人開始出現喉嚨發炎、鼻涕黃稠的熱象,這時候反而需要服用清熱的藥。) G8 I) b. {5 P5 O% f: Y! s6 P
" K2 J+ f7 r% \+ h5 n2 n或者有些人原本體質偏熱,藥方中會加入一些清熱涼補的藥,而有人體質虛弱,則還會加上補氣或是補益脾胃的藥。: c/ Q' i# n8 l3 ~0 b4 n5 C) B7 B
' ^* X) e+ S9 f. i) P9 X至於說中醫治療感冒比較慢,多數中醫師並不認同。根據臨床成效甚至中醫師自己個人的經驗都發現,只要診斷正確,對症下藥,通常吃1~3天的中藥,症狀就能改善或解除。0 t8 l0 v3 U) [: I8 A; Y
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郭忠禎醫師當年還在學中醫時,有一次感冒,身體發熱又怕冷,並且頭痛、噁心反胃,晚上甚至脖子僵硬疼痛到無法睡覺。
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0 V: J( P9 p+ u. G$ [: u p/ P; Z一開始他到住家附近的中藥行,老闆給他祖傳專治感冒的藥方,但他吃了兩天卻沒效,後來他查中醫書, 發現中藥「葛根湯」對治的症狀和自己的情況很像,於是就開這個藥方來吃,才服完一帖,症狀就消失了,令他印象深刻。% f) b$ m9 \0 S0 F" p4 X9 W
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郭忠禎說,正常情況下,服了中藥大約3~4天,感冒症狀都會改善甚至完全解除。如果吃了中藥一星期沒有好轉,或是超過兩星期還不好,除了一些病人原有的慢性問題或個人體質問題,需要比較長的時間調理之外,有可能是服用的劑量不夠,或者根本沒有對症下藥,這時候應該要換藥方了。( \' c5 J( Z9 v! `9 r* L& e( c
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治療感冒,更要調理脾胃; ~, ?7 g/ F) A, F( r1 ^$ t
許多人感冒的症狀好了,卻留下腸胃不適的情況, 例如胃脹、食慾不振、拉肚子、便秘等等, 尤其服用西藥的抗生素、抗組織胺等,容易見到這些副作用。+ w0 O& D: n7 h7 P3 d6 g
' }+ t2 @( d. x, e: x/ h/ \台北醫學大學附設醫院傳統醫學科針傷科主任陳萍和指出,由中醫角度看,西醫治療感冒的藥物多半屬於寒涼性,容易損傷脾胃,所以臨床上常看到咳嗽、流鼻水也許好了,但病人卻出現胃口不好、便秘等腸胃道問題。
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. K7 |6 { @) p* B+ q3 ~9 ~3 L8 d所以中醫治療感冒,除了解除感冒引起的症狀之外,還要調養脾胃,治療感冒才算完善。
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3 |$ T, x D* B4 S2 m2 j" H而且中醫認為「四季脾旺不受邪」,將「脾胃」照顧好,人體才能養足「正氣」來對抗「外邪」(例如感冒)。
2 {! D" ^3 ]4 Z6 V陳萍和說,感冒初癒時,不宜太過勞累,而且適合吃四神湯、薑湯等溫補脾胃的食療,或是調養脾胃的中藥方,讓身體真正恢復平衡正常。否則感冒可能很快又找來一次,或是病程拖得很長,「門診看到很多上班族週休二日因為有時間休息,所以感冒好了,但星期一回去上班,症狀又出現了。」
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連續發燒、咳嗽不止,務必就醫檢查2 a" U6 z5 I8 y/ C" w% R
不論是自己休養,或者不吃西藥改看中醫,有一些症狀不宜輕忽,最好趕快找西醫進一步檢查,以免小感冒引起嚴重併發症,甚至致命:
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; u7 O1 Q/ M; m! p$ y● 發燒超過一星期
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一般感冒發燒多半3~5天,如果持續或斷斷續續發燒超過一星期,即使是不到38度的低燒,也要趕快就醫,以免演變成肺炎等嚴重問題。: z# W5 |7 E# d5 A
$ _& D$ u' \# `立法院醫務室中醫師程惠政說,曾有一位小孩感冒持續發燒,退燒之後隔一、兩天,又再燒起來,這種情況持續超過一星期,因為是攝氏37.8~37.9度的低燒,所以家長一開始沒有送醫,直到有一天突然變成攝氏39度高燒,送醫才發現小
/ I6 O7 T1 t, ~" o3 `) v孩已經併發肺炎。# {2 i' t/ y2 D# p% A4 y8 B
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● 咳嗽不止,超過兩星期
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/ a3 p2 Q+ g; g3 @! Y. ~要懷疑可能是其他疾病,例如肺炎、肺結核、肺癌,或是誘發氣喘等等。' j+ j& h4 H ~8 F1 x. p
● 喉嚨嚴重腫痛發炎,已經出現黃稠痰( H5 W1 u O% y
表示可能是細菌性感染或肺炎,需要用抗生素治療,建議趕快就醫。/ ?5 c/ w+ r% ]* E
5 Z2 X2 v+ ]" N) a● 活動力、食慾變得很差,或者出現一些非典型的感冒症狀. Y$ F- U$ N! g5 J. i. }& g1 ?- `9 v; e
像是心跳加快、血壓不正常(上升或下降)、胸悶、喘不過氣、出現水腫(可能是併發腎臟病變)等等,應盡快到西醫檢查。 r$ M% A% k' y; j s% t
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感冒時這樣做,對嗎?) U8 w5 l `. o3 |
.感冒時,不能吃生菜水果?
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; b* }3 v; A z1 I& R坊間流傳說感冒時不能吃生菜水果,否則感冒不容易好,但一般西醫或營養專家卻認為,吃富含維生素的蔬果有利預防或治癒感冒,究竟怎麼做才好?7 n2 r5 C- Y( N: A4 E( y% ]. d
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程惠政醫師指出,以中醫角度看,雖然大多數的蔬菜水果屬於寒涼性,但只要不是大量攝取,例如三餐把水果當飯吃,就不用擔心蔬果的寒涼性會加重風寒感冒。/ m4 _6 X0 Z: D. d
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再者,如果有喉嚨腫痛、鼻涕或痰黃稠等症狀的風熱感冒,反而吃一些寒涼的蔬果,如水梨、番茄、楊桃等,有助清熱,緩解症狀。& w% Z: _* Z, _6 H" o, j
! E/ c8 g2 S8 A- s2 J假使無法分辨是風寒或風熱感冒,也可選擇平性的水果,例如蘋果、葡萄、木瓜等,並將蔬菜加熱煮過再吃,避免生菜沙拉,就無須忌口。7 |. [% H. A. W+ L3 q% j- D* h& P
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.喝薑湯可以讓感冒快一點好?5 s0 }: H: U3 v( G: o
感冒初期,感覺吹風受寒發冷,鼻水清而稀時,喝一些薑湯的確有助發汗,驅除風邪,但並不是所有感冒的人都適合喝薑湯,一旦出現喉嚨發炎、腫痛、鼻涕變黃稠時,屬於有發炎現象的風熱感冒,就不適合再喝溫熱性的薑湯,以免發炎症狀更嚴重。. Q% s5 i- v. P& p. ~
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而且有些人原本體質就偏熱,或者感冒時,體內很容易化熱,馬上就出現喉嚨痛、黃鼻涕等熱象,也不適合喝薑湯,反而喝具清熱作用的菊花茶、桑葉茶比較能緩解症狀。
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.吃中藥真的沒有副作用嗎?' F- R- @: B8 `+ t! {
; a; B/ X# I" c r, C不少選擇看中醫、吃中藥的人認為「中藥沒有副作用」,但事實並非如此。「有藥效就有副作用,」長庚中醫醫院中醫內科主治醫師郭忠禎說。
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( E8 P* S4 j( H) Y# q9 H; J出現副作用多半和病人的體質有關,例如病人本身脾胃功能比較差,平時雖然沒有出現明顯不適的症狀,但如果吃了含有通瀉作用藥材的藥方,就可能拉肚子,這就是副作用。
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此外,醫生開的藥方「不對症」時,例如病人是風熱感冒,但醫生卻開溫熱的藥,病人吃了就可能喉嚨腫脹發炎、口乾舌燥,這也是副作用。! M+ H( h' p5 E5 a# s
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只不過中藥大多是複方,由多味藥材組成,各種藥材會輔助或制衡彼此的藥性,因此引起的副作用比較不嚴重。* w1 R @ ]7 ^8 f
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