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[綜合新聞] 後天性心臟病川崎氏症狀像感冒 誤診誤寶貝一生

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發表於 2010-10-22 13:44:52 |只看該作者 |新文章置後
幼兒發燒最常見的原因就是感冒,這樣的刻板印象常常會誤了寶貝的一生。

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4 m: K; V: q; k1 c4 Y! H7 ?" E, n
9 i) d3 k5 G6 r' e川崎氏症的初期症狀和感冒很相似,也因此常被忽視,今年春天家中的小帥弟竟得了川崎氏症,還好發現的早,帥弟在住院治療5天後出院了,目前定期接受心臟超音波追蹤治療,因為這次的經驗讓我對疾病有了淺層的認識。
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川崎氏症又叫做川崎病,或是黏膜皮膚淋巴結症候群,好發於五歲以下的兒童,尤其兩歲以下的幼兒最多,佔全部病例的一半,男孩發生的機會約為女孩的1.5倍。川崎氏症的發生原因至今不明,只知它會侵犯全身的血管,引起全身性的血管炎,其中以冠狀動脈血管炎最為重要。

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9 E. Y. ]- }* w7 Y
川崎氏症的臨床表徵 # f/ }- Y6 S, Q& ?  Q

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1高燒:持續高燒超過五日以上
' v" V7 [; f1 |- T5 _% u, P6 \
+ n0 L" S) I8 V; j/ O0 {2結膜炎:雙側且不會有分泌物的發生 ; @- e2 o; j2 e2 S% q
9 S0 a: c% G( U" ~3 ^! P
3口腔、黏膜的變化:嘴唇泛紅及草莓舌,有時還會伴隨著肛門周圍泛紅
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4頸部淋巴腺腫大 ! y. Y, F2 }5 Q5 f

- [, ~; r7 W6 Q$ L$ Z; V, f, U5皮膚出現紅疹:四肢及軀幹會出現紅疹。由於台灣已全面施行接種卡介苗,所以常有患童在卡介苗的注射處會有紅腫的情形 - |$ i7 b* D  `

* L' M9 @' O, n! s+ p+ P1 {6四肢末梢浮腫,急性期過後,手指和腳趾會有脫皮的現象。
* c! K: C! H6 h* ^4 N! {, [+ w5 B3 [
$ s6 b8 L4 }8 W0 C, X) w
川崎氏症的治療黃金期在發病的十天內,超過十天以上效果通常很差,甚至沒有效果,在急性期時給予靜脈注射高劑量免疫球蛋白及阿斯匹靈使用,可使發燒迅速消退及冠狀動脈瘤產生,而急性期給予高劑量阿斯匹靈,是用以抗發炎與抑制血小板凝集作用,退燒後改以低劑量阿斯匹靈使用,是為了讓血小板及紅血球沉降速率回復正常,若在使用阿斯匹靈期間感染水痘及流行性感冒病毒時,則阿斯匹靈需停藥。因川崎氏症而接受了高劑量靜脈注射免疫球蛋白,對於活性疫苗(如水痘、麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗)應於十一個月後方可接種,而不活性疫苗則不受影響。 8 R" e- ]7 i8 ^+ m* v: t7 s5 L

0 Z" f4 s! j" K# x# i+ A7 Q6 d/ B3 y9 {- y7 ^: b' C/ |: i
川崎氏症的兒童只要早期發現、早期治療,未來也可以和正常兒童一樣健康成長,因為這次帥弟生病的經驗,讓我深深的體認到不可輕忽小朋友的發燒,也很慶幸自己沒有延誤到孩子的病情。孩子是沒有能力照顧自己的,惟有父母的細心呵護,孩子才能平安的長大。

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發表於 2010-10-22 14:14:33 |只看該作者
5年前,我兒子小時也過此病,這種病一開始是很難確認的,我兒子住院一個星期才出院,把我擔心死了,我要謝謝恩主公的幾個兒科醫生.

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發表於 2010-10-22 14:24:38 |只看該作者
回覆 士官督導長 的文章7 E7 |4 n9 U) W# q) k
) j; n9 q* J% l( w& e
不好意思想請問一定會發燒嗎?
* j- Z1 N* U# E2 K0 O' P9 {我兒子身上常會出現莫名的疹子9 z' G- v* U7 d5 _
肛門口旁也都會紅紅的" b& v$ I& ~+ @/ C7 C5 z6 I
不過他並未發燒也沒有任何不適
, W6 ^4 s8 g- B4 e  R3 Z' e所以想請問此病症一定會有發燒症狀嗎?
: k$ J9 I, M+ ^謝謝

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發表於 2010-10-22 20:20:57 |只看該作者
貝蒂媽媽,別急," d% d5 f( T7 X" N4 @3 F
川崎症要許多因素同時成立才能確診
/ V& ]5 |  }% N" c6 c妳如果有疑慮,找時間帶孩子去掛診!
! J; s5 d' @8 F; }5 ^$ s2 H2 y0 t4 i我的經驗,100個帶孩子來門診的媽咪~只有1個會是嫌疑犯...其他都是無辜的!!4 U0 }0 S. H6 j$ _
異位性皮膚炎還比這多....
短消息&好友功能關閉中...

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發表於 2010-10-22 22:06:23 |只看該作者
本文章最後由 芸媽 於 2010-10-22 22:12 編輯 0 p- D/ P- E, [% n
& @+ e# y; n' `$ j) p$ Y0 C( Y6 z
另外還有一種叫猩紅熱跟川崎式症 很像但其症狀有些許不太一樣
+ B8 b9 U, b0 u# l$ O; [( L& A/ F也是很值得注意的
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