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[醫療保健] 復健科謝醫師談腰背酸痛該如何就診及處理DIY

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發表於 2011-6-11 22:03:03 |只看該作者 |新文章置後
本文章最後由 一傑克 於 2011-6-11 22:24 編輯 ' p3 C  ^$ H8 S; ]4 d2 @% l

1 j  F% {- t& g  _. }! r一、  急性腰背酸或痛時,請勿去做推拿或整脊,建議考慮先前往復健科或骨科就診外,可立即臥床休息並重複使用,前兩天每隔兩小時每次二十分鐘,冰敷方式於疼痛部位並輕度按摩,可減輕腫痛,消除肌肉痙攣,若無效請儘速就醫診療。
; G- ^2 y7 N& q1 O+ {. p3 c二、  就醫時若還有下列情況須特別告訴看診醫師 * ]+ F" t2 p: R5 Z/ T' c( ?
1.   最不舒服的部位、姿勢及一天中發作的時段、持續多久、 如何會緩解?$ @( ~* P7 M' P5 d/ m
2.   有腿麻或下肢無力 ?+ `% ?4 Z  o: U  Z" z4 T' a+ y$ R# `3 w
3.   注意有無小便灼熱、頻尿、夜尿、眼睛不舒服、體重過重或 異常下降、其他特殊的症狀?, \6 p! Y! Q6 f* s5 f8 j
4.   準備曾就診或治療醫院之檢查報告、光碟或診斷書或病 歷、治療項目、治療藥物等品項可供參考; K9 Y6 n0 r$ W' B8 _) Q3 T( P
5.   腎臟疾病、癌症、骨質疏鬆、甲狀腺功能異常或結石、貧 血、乾燥症之病史# g+ b0 z+ y( z$ @2 ~
6.   上午起床時腰背部有僵硬之情形
9 o6 _+ j; T/ I7 R  _7.   腰背部夜間劇烈疼痛
! A  w/ ?2 i" I' K  _8.   過去有無腰背車禍、搬抬重物或意外受傷情況及接受檢查、治療病史 4 B' ^+ n5 s9 W$ x2 R( A
9.   過往疾病如有肝膽腸胃藥物治療或手術史: T/ T5 n5 @- B3 p: F* s( w) H/ ]
10.  經常負重的工作型態
& j( ?7 N' p) x- x+ J11.  藥物過敏之種類

/ s: W6 l+ t. A. F3 H" a7 D0 j! T1 |2 `$ H2 f4 o! ?7 U4 W
三、  穿鞋、襪或提物時須稍彎膝蹲下,並儘量使物品靠近身體,不可直腿彎腰撿拾東西或抬放重物。
8 O( x6 ^* p7 X, y  o# ?四、當用力咳嗽或打噴涕時宜屈膝,手扶住腰部並身體駝背稍後傾。- z: i0 ]1 G. n5 \
五、 須久站如刷牙、洗臉時,宜屈膝且雙腳交互放在小凳子上。
5 \$ C6 p3 ]( w) ?! s  R六、 長時間工作、使用電腦、看書、或看電視須保持正確的站、坐、蹲姿勢,避免固定一個姿勢不動,宜每十到十五分鐘變換姿勢或伸展身體。+ k! ^8 d& D* t! s' c8 v
七、 保持正確睡覺之姿勢,不宜長時間趴睡亦即勿使腰椎過份向前突出。
- f( m* W% h7 A八、 駕車或長途旅行應隨身攜帶背墊或軟背架等背部支持物,及備用的消炎止痛藥物,且行李越簡單越好。
2 n% ]3 {7 V) Q" z$ r0 r+ _九、 床墊以硬實為宜,不可太軟,原則上以厚度四至六吋為宜,且下墊有較硬之床板。: Q3 V: B1 B  a7 Z6 u# v
十、   上、下床時,應先側身,藉臀部移動身體並用雙手支撐身體的重量,動作力求平穩。

$ Z8 z) N% m/ t% Y十一、   針對女性患者,出門儘量不穿著高跟鞋行走。3 N$ o( }, ^6 m4 t
十二、   天候不佳如陰雨,請穿著適當的鞋具或避免外出,避免滑跌倒,加重症狀。: K8 O8 b% c0 Y7 q* [% C' `
十三、   天候不佳請勿長途開車或搭車、騎乘機車,至道路顛簸 或 山區路況不佳路段
+ v" u4 [$ J% A1 E% {' g9 d十四、   學習如何保持愉快的心情 及放鬆身體, 戒菸。) X: ~' e# ^* R+ n9 D: W
十五、   維持適當之體重,暴肥或過重對脊椎有不良的影響。. k+ C  B' s5 {, E$ X' T2 y
十六、   待疼痛消除後,宜視情況強化腹部肌肉、脊椎伸展及屈曲的力量。9 N* x* w% o, y, @/ D, }7 V
十七、   運動項目中,凡是涉及競爭性、高速度,身體容易碰撞或是突然的跳躍,扭轉身體之競賽運動 (如舉重、籃球等)都應避免。% H1 ]& V- _! W" N! @
十八、   運動項目以散步、健走,游泳為佳,儘量熱身、適度、不 要逞強、避免受傷  , 游泳以自由式或蛙式為佳而不宜使用蝶式。* }/ v& b# H" X
十九、  常閱讀相關脊椎背部保健常識。
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