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[綜合新聞] 今（2011）年首例NDM-1腸道菌感染症個案曾赴中國換腎

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發表於 2011-1-14 17:17:34 |只看該作者 |新文章置後

生活中心／台北報導

衛生署疾病管制局今天（14日）確認今（2011）年首例NDM-1腸道菌感染症個案，該名病例為56歲男性，有尿毒症病史，於去年10月前往中國江西省進行腎臟移植，回國後因下腹部痛前往醫院就醫，經培養發現感染NDM-1超級細菌，該名病例懷疑為境外移入個案。

衛生署指出，這名病例去年赴中國江西省進行腎臟移植，10月下旬回國，因下腹部痛前往醫院就醫，腹部作核磁共振掃描(MRI)發現腹腔內有積液，於11月5日接受引流，並將引流液送細菌培養分離出Carbapenem抗藥性克雷白氏菌，之後陸續於11月17日引流液、11月27日尿液、12月21日尿液亦培養出相同菌株。

疾管局表示，經該院抗藥性監視系統針對所分離出Carbapenem 抗藥性克雷白氏菌之抗藥性基因篩檢，高度懷疑該菌株帶有NDM-1基因，而於今年1月10日依法進行通報，由於該院平時對所有Carbapenem腸道菌個案即依照院內感染之相關隔離措施，且個案入院後一直於單人房中接受照護，該院去年10月至12月所檢出之Carbapenem抗藥性腸道菌株，除本個案外，並未發現NDM-1腸道菌，未有證據顯示於院內造成傳播。

衛生署表示，疾管局及國內各大醫學中心和研究機構實驗室所收集之CRE菌株共約1000餘株，皆未曾檢出NDM-1陽性菌株，故該名病例懷疑為境外移入個案，但仍須更多資訊再行研判。

去年10月間，電視節目《食尚玩家》外景隊在印度遭到槍擊，兩名台灣攝影師中彈被送往當地醫院救治，後來傳出一人在印度醫院感染超級細菌NDM-1，回台後被檢出，成為台灣首例超級細菌NDM-1感染者，由於僅在腸道帶菌，未發生感染症狀，屬健康帶原者，並不是法定傳染病例，疾管局後來決定讓感染者回歸社區，引發外界高度質疑。衛生署長楊志良當時表示，超級細菌NDM-1是第四級傳染病，依法是不能隔離的，這位台灣首例超級細菌NDM-1感染者是「健康的帶原者」，外界無須憂心。

疾管局表示，多重抗藥性細菌及其全球散播為全球持續關注的公共衛生議題，WHO並已列為今年4月7日世界衛生日之主題，其所擬訂之四大防治面向包括，一、建立抗藥性通報機制。二、合理使用抗生素及抗生素教育。三、立法管理抗生素使用。四、加強醫療機構感染控制能力。疾病管制局依據WHO該四大面向架構，制定相關防疫政策，如持續加強醫療院所落實手部衛生及標準隔離防護措施；推動國內醫院之抗藥性細菌監測及院感等相關計畫。

NDM-1腸道菌感染症已自2010年9月9日公告為第四類法定傳染病，疾病管制局呼籲各醫療機構，病患只要有國外旅遊史，尤其接受手術、侵入性醫療服務或傷口處理等，經檢測為Carbapenem抗藥性腸道菌，且懷疑為NDM-1腸道菌感染症之個案者，應於24小時內完成通報，提醒各醫療機構應加強NDM-1院內宣導有關通報及感控等相關事宜。疾病管制局呼籲，如有NDM-1腸道菌感染症相關問題，請參閱該局網站：http://www.cdc.gov.tw或撥打1922傳染病諮詢專線洽詢。

原文網址: 今年首例NDM-1超級細菌感染者　曾赴中國換腎 | 頭條新聞 | NOWnews 今日新聞網 http://www.nownews.com/2011/01/14/91-2682014.htm#ixzz1B01zWEqZ