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[綜合新聞] 幼兒關節痛 父母別大意

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鬱金香

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發表於 2010-12-15 11:49:21 |只看該作者 |新文章置後
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/dec/15/today-health2.htm
7 U1 x3 v+ E) F; D7 \  T1 P  N5 R  K% c2 C
( }$ M* T$ r* T+ ^
圖．文／賴寧生
9 G, \2 u; `" e/ m
  s& ]' R* G6 \6 x6 l0 U5 T風濕性關節炎可不是老年人的專利，若家中幼兒老是無故膝蓋紅腫疼痛，當心可能罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。
& I3 I2 m. h, |: ]9 f7 g5 K' M1 J+ Z: r( ]$ `
當心罹患類風濕性關節炎, e+ e/ D) J# G

* ^, t: r- M! m3 b; u$ h: x一名25歲的年輕女性在6歲時，經常向父、母親喊膝蓋痛，家長原本以為只是單純的成長疼痛，不料，膝蓋在幾天後開始紅腫，連蹲下來都覺得困難，儘管四處求醫治療卻不見好轉，隱忍十幾年，生活起居甚至必須要靠輪椅代步。
5 g# v- X. n1 n" v: n# \0 g, p
患者的母親表示，女兒唸幼稚園的時候，回到家，都會說她蹲不太下去，腳會疼，因為當時她年紀小，所以問她哪裡疼？女兒也無法說清楚。* E& k6 @& |7 Q4 Z' r
8 c" W3 }3 g. }; M% F* i
剛開始女兒先是膝蓋紅腫，後來到了晚上，就會開始「嗯哼」地喊痛，帶到住家附近的醫療院所看診時，醫師說：「這是成長痛，不要緊啦，過去就好了。」% A9 n3 D$ x" y/ c
! I2 @$ ^& g4 @
患者的母親說，沒想到女兒年紀更大時，病情反而更嚴重。遍訪尋醫，最後才被診斷是罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。! S+ g: ~1 }5 e8 L- ]

' J% u  x5 G' j$ `+ a, f, i因為幼兒型類風濕性關節炎很容易被忽略，一般患者從小學開始就會發病。剛開始父母都會以為是單純性的關節痛，不過若是仔細觀察，就會發現關節出現紅腫的急性發炎症狀，如果沒有即時治療，不但病情容易惡化，還會造成身體各處關節變形。
" `! F  K- b, t& D  T  ~7 E# o) x4 x* z  C$ o0 J! D, M
其實透過長期的追蹤、藥物治療及標靶生物製劑療法，幼兒型類風濕性關節炎可以獲得良好控制。
( N( Y3 @5 c' [; h7 q7 Z
, F9 A3 M/ x, n! A6 Q3 F# Q( z$ ~這名女病患現今已25歲，她因為未提早發現做治療，更未積極的接受藥物控制，造成病情惡化。在18歲時，髖關骨和膝關節已嚴重變形，最後必須做髖關骨與右膝關節置換手術。
) U+ m) G" e1 u: F
3 G) A$ D# r- U' h8 E如今她的日常生活都必須藉由輪椅輔助，但她希望還能像正常人一樣走路、逛街，相當配合藥物、復健治療。
4 M  W( D' j" C% O: V. y
) D6 `: }* g0 \' J) V3 w2 P! s事實上，保持適度運動對關節炎患者是很重要的。不過若是關節摸起來紅腫、熱時，就不能運動，因為很容易再度復發。
2 H7 e) m6 C3 s3 X
6 }; d  d) [1 M/ a) w+ K) d（作者為大林慈濟醫院副院長）
環保最重要的觀念就是簡樸,簡樸一點過生活,就是生活環保.
走路健康鍊身更可修行鍊心,快走驅遣妄情慢走發慧習定
任何狀況下,都要照顧好自己的心,保持內心的平穩與安定,就是心靈環保
只要自己的心態改變環境也會跟著改變世界上沒有絕對的好與壞
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發表於 2010-12-15 13:01:15 |只看該作者
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發表於 2010-12-15 14:55:28 |只看該作者
我也是從幼稚園的時候就開始關節痛..., |& S4 ?" {; j! o
但...完全檢查不出原因...
' {$ C2 R: j! g' B: Z9 ~一直到現在...還是會偶爾痛1 I' j- Y6 S& {& d# L
完全不知道為什麼= =
私の願望は、メキとずっと一緒に居るよ。
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Manami

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發表於 2010-12-15 16:17:33 |只看該作者
回覆 小小媽 的文章6 }8 y/ F8 E9 S0 g  S

* G* i% z; E* B6 J# [我跟妳一樣耶!!- s" s. V" o. ?# P( I
我也是沒有紅腫......
! V, B. ]1 A. A7 p
; [$ P8 g4 g: R5 [" u! [, n但是檢查了好幾次都不知道原因...
私の願望は、メキとずっと一緒に居るよ。
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李夫人

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發表於 2010-12-15 16:25:42 |只看該作者
Manami 發表於 2010-12-15 16:17 ! S$ n! @1 c$ t9 x; T$ ~* N5 p
回覆 小小媽 的文章
4 \6 ?) X, J: X5 |) g2 `% v3 ]6 {+ y: \% O* F
我跟妳一樣耶!!
! |5 \! _- e# Q# C
要不要去大型醫院檢查~ 台大的骨科好像不錯!
1 ?4 }* a" ^6 J- r7 J
Best Regards
Daisy
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Manami

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發表於 2010-12-15 16:27:57 |只看該作者
回覆 李夫人 的文章
$ P4 v$ D, n0 D; \! W, e; }
; c: D8 }0 ?/ U& M! J( T  e" a6 s+ {有捏!!!2 N# Y+ U) e* A  D6 Z' M- H  Y* @0 C2 S& a
檢查過不同醫院不同醫生: x: S& W' }: {  @' ]
但...都說沒怎樣!!!
$ j+ I: e, R5 G; B9 P- N# w) y9 {( G1 C1 j; m
不過都活了這麼些日子也還好, V2 t+ O! d2 |5 Q$ v6 ?% h% i
應該是"沒怎樣"吧XDDDDD
私の願望は、メキとずっと一緒に居るよ。
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發表於 2010-12-15 17:11:39 |只看該作者
下雨天 就會膝蓋痠 也沒紅腫+臀部痛   因為摔了4次@@  
環保最重要的觀念就是簡樸,簡樸一點過生活,就是生活環保.
走路健康鍊身更可修行鍊心,快走驅遣妄情慢走發慧習定
任何狀況下,都要照顧好自己的心,保持內心的平穩與安定,就是心靈環保
只要自己的心態改變環境也會跟著改變世界上沒有絕對的好與壞
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lucky

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發表於 2010-12-15 21:40:25 |只看該作者
本文章最後由 lucky 於 2010-12-15 21:41 編輯
( W! k0 H5 p) b1 k9 \
0 f. N- }2 r( q; @: A6 H& t該不會是屬稱的氣象局... 只要一變天就會痛比氣象局還準
& l4 t! ~5 A! D5 C! B; r4 K風濕病...痛到想打人都會
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intertest

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發表於 2010-12-15 23:39:01 |只看該作者
本文章最後由 intertest 於 2010-12-15 23:41 編輯 9 J, W- y& Y  ]. r
' m: r$ S3 @  V6 Z% A
柚子小兒科的院長陳醫師也有一篇類似的文章
  \. T, }$ @7 N6 `( k' j8 }) [自由時報 http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/sep/2/today-health1.htm( {3 |; W* ^+ d- k
3 {! M7 [' {  X* J; v
特異性關節炎 好發於1～3歲小孩
0 M$ {- s. j0 H9 T# P# Z) K. o文／陳木榮、黃璟隆
# F9 t" y  I6 _  i: g' H3 y
2 f; M3 `; d+ g" @3 M, S阿公、阿嬤常常關節痛，醫師說是「退化性關節炎」。事實上，關節炎不一定只發生在中老年的阿公、阿嬤身上，當小朋友出現關節痛時，必須要小心，有可能是「幼年型特異性關節炎」。: K3 y# }/ }$ G$ j0 @. m' S0 C3 f3 C% E
! b2 Z1 E* u* v6 V7 Y
「幼年型特異性關節炎」是1997年國際風濕病協會對於幼年型關節炎的新命名，近幾年來已被普遍使用，並且取代了以往的「幼年型類風濕性關節炎」。它是一種自體免疫疾病，好發的年齡是1歲到3歲，但是16歲以前都可能發生。
  o1 q4 G8 z' d
8 H% _5 a' Y' C% \& f幼年型特異性關節炎的發生原因到現在還不清楚，除了引起關節痛之外，如果延誤治療，可能會影響小朋友的發育，造成肢體障礙與其他器官病變。有些類型的幼年型特異性關節炎甚至會引起眼睛的葡萄膜炎，造成視力喪失的危險性。
( S/ M- y! ^7 M5 \& q2 z$ x# |! x8 l" Z* ^8 ~3 S
此病剛發病時，不一定有明顯症狀，有時僅是體重減輕、生長遲緩或厭食。較大的小孩或許可以明確說出自己的不舒服，但是如果發生在年齡較小的小朋友身上，因為無法適當表達，所以必須由爸媽多注意。如果家中的小朋友走路一拐一拐的、跑不快、活動力差、不喜歡跟其他小朋友一起跑跑跳跳，而且這些情況持續6星期以上，爸媽就要多加小心了，小朋友有可能是因為關節痛而不願意跑跳的。
3 ~7 i' J. k# e/ j6 ^. J/ z+ i* G2 {: J' {! g5 Z( k4 n1 h. ]
如果進一步出現早晨起床後，關節僵硬、不明原因的持續性發燒、身上出現疹子，以及關節紅腫、發熱、疼痛，就一定要去看醫師，因為這些都是幼年型特異性關節炎的症狀。; O; Z. U4 S  d1 L% Q
' w4 k9 \  x9 c% D4 T3 p2 u
有經驗的醫師在診斷幼年型特異性關節炎前，會先排除其他可能造成關節發炎的原因，並且在確定診斷為幼年型特異性關節炎之後，根據發病前6個月內所發生的症狀及影響的關節數目，進一步細分為7種類型。0 b4 D- z* y6 G$ ]3 S' y* K
2 A5 ~7 \3 n% z6 _) l; |5 p
此疾病的預後變化非常大，除了所接受的治療外，疾病的類型也是影響預後的重要因素，但是大部分患者在適當且正確治療之下，可以恢復到完全不影響日常生活。9 T/ ^4 ~3 l9 x5 `2 S' \  c

$ _8 Y0 c' v" P若孩童確定得了幼年型特異性關節炎時，在有經驗的醫師用適當的藥物控制之下，大部分可以有效控制病情，千萬不要到處尋求偏方、聽信不正確的治療方式。
: o7 o  X. q9 H6 f0 f! V( K- E6 @. ^! ~5 E& M; ], `- q0 i/ C
（作者為林口長庚醫院兒童內科部主治醫師及教授）
6 E# p2 A3 A+ G6 I" v
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joan99

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發表於 2010-12-16 00:35:07 |只看該作者
謝謝分享~
開心100~
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