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[綜合新聞] 幼兒關節痛 父母別大意

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鬱金香

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發表於 2010-12-15 11:49:21 |只看該作者 |新文章置後
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/dec/15/today-health2.htm4 Y+ Z$ s# V8 `) Q

) c& i2 d0 O0 V
8 N0 D: ?6 w) j( y  g$ W圖．文／賴寧生4 S) a8 e5 l9 d: z
- F/ g& S# F. t8 q# u; x% C
風濕性關節炎可不是老年人的專利，若家中幼兒老是無故膝蓋紅腫疼痛，當心可能罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。0 w; R/ m" v4 i/ T. f  O
" K- [+ K/ J7 f! G) S% f
當心罹患類風濕性關節炎
+ U3 S. ~& ~0 D% F" n7 M1 _% k! @; E3 K" ?) z' Z
一名25歲的年輕女性在6歲時，經常向父、母親喊膝蓋痛，家長原本以為只是單純的成長疼痛，不料，膝蓋在幾天後開始紅腫，連蹲下來都覺得困難，儘管四處求醫治療卻不見好轉，隱忍十幾年，生活起居甚至必須要靠輪椅代步。
# C8 t% P5 N) Z" a
2 \- T) N* K; ?6 [% V  ?患者的母親表示，女兒唸幼稚園的時候，回到家，都會說她蹲不太下去，腳會疼，因為當時她年紀小，所以問她哪裡疼？女兒也無法說清楚。( ]7 Y: A& c: y+ I! h6 a
/ E+ B$ a; F( \# w6 o
剛開始女兒先是膝蓋紅腫，後來到了晚上，就會開始「嗯哼」地喊痛，帶到住家附近的醫療院所看診時，醫師說：「這是成長痛，不要緊啦，過去就好了。」; b6 l# d3 r9 _/ o

$ L* E* u; {1 i& A0 I9 @  A8 B& L患者的母親說，沒想到女兒年紀更大時，病情反而更嚴重。遍訪尋醫，最後才被診斷是罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。, {  P- f* l) F- p' U. G. |8 T6 A

" W* Q4 E5 P. H) g7 l% Z因為幼兒型類風濕性關節炎很容易被忽略，一般患者從小學開始就會發病。剛開始父母都會以為是單純性的關節痛，不過若是仔細觀察，就會發現關節出現紅腫的急性發炎症狀，如果沒有即時治療，不但病情容易惡化，還會造成身體各處關節變形。  n' r9 ?# ^1 D) f0 X# z  ~5 u
6 i4 C. i" L! a" W9 ~' ^
其實透過長期的追蹤、藥物治療及標靶生物製劑療法，幼兒型類風濕性關節炎可以獲得良好控制。" L4 R4 x$ I0 ?" B
  l9 T) Y/ u* w& o$ O( f
這名女病患現今已25歲，她因為未提早發現做治療，更未積極的接受藥物控制，造成病情惡化。在18歲時，髖關骨和膝關節已嚴重變形，最後必須做髖關骨與右膝關節置換手術。2 G8 A  h/ j1 C8 I% n3 S& M
/ R. H" t# T7 Y
如今她的日常生活都必須藉由輪椅輔助，但她希望還能像正常人一樣走路、逛街，相當配合藥物、復健治療。
7 B1 d# X2 x! G" G
" {4 t% ^/ N( u; {9 M. j3 j2 }事實上，保持適度運動對關節炎患者是很重要的。不過若是關節摸起來紅腫、熱時，就不能運動，因為很容易再度復發。9 Y# ~$ j( U* L+ \
+ g- H0 ]0 g, B+ S- E7 E
（作者為大林慈濟醫院副院長）
環保最重要的觀念就是簡樸,簡樸一點過生活,就是生活環保.
走路健康鍊身更可修行鍊心,快走驅遣妄情慢走發慧習定
任何狀況下,都要照顧好自己的心,保持內心的平穩與安定,就是心靈環保
只要自己的心態改變環境也會跟著改變世界上沒有絕對的好與壞
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reypong

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發表於 2010-12-15 13:01:15 |只看該作者
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發表於 2010-12-15 14:55:28 |只看該作者
我也是從幼稚園的時候就開始關節痛..., c' K/ l) m. E  |, d6 J% a
但...完全檢查不出原因...$ j# Q$ \- I! b7 k/ m
一直到現在...還是會偶爾痛* b* g- V5 n- @/ B2 y2 R8 L
完全不知道為什麼= =
私の願望は、メキとずっと一緒に居るよ。
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Manami

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發表於 2010-12-15 16:17:33 |只看該作者
回覆 小小媽 的文章. D5 E: g) O$ l# ]: w* M

9 t& r. r2 V- z& d9 z3 @* E( e我跟妳一樣耶!!
! p& t. H! n. S我也是沒有紅腫....../ ~) o$ f2 L* L- |: z1 Z
0 a$ H, [. V3 T/ Z3 n/ E: V/ p
但是檢查了好幾次都不知道原因...
私の願望は、メキとずっと一緒に居るよ。
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李夫人

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發表於 2010-12-15 16:25:42 |只看該作者
Manami 發表於 2010-12-15 16:17
; |8 c4 Y; k& `1 C, ^回覆 小小媽 的文章8 c- y, g/ [& G
3 {5 A* N6 r/ |2 z; N$ I
我跟妳一樣耶!!

' C# s3 t8 Z. p- @# c1 K要不要去大型醫院檢查~ 台大的骨科好像不錯!4 B" z" S, [4 R; p# {' Z) v
Best Regards
Daisy
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Manami

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發表於 2010-12-15 16:27:57 |只看該作者
回覆 李夫人 的文章# _1 u  l5 b9 A( r

6 s, h' `* {1 f' K  W有捏!!!* `+ p& N( J! G1 H$ H2 r8 W4 T
檢查過不同醫院不同醫生
5 u& V4 S) }5 m1 l但...都說沒怎樣!!! 4 y! @+ w2 e+ e" }9 Z. h
9 M) E: ?5 V7 e$ ~
不過都活了這麼些日子也還好
- f* Y& Z& U. J+ E! ]" E應該是"沒怎樣"吧XDDDDD
私の願望は、メキとずっと一緒に居るよ。
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鬱金香

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發表於 2010-12-15 17:11:39 |只看該作者
下雨天 就會膝蓋痠 也沒紅腫+臀部痛   因為摔了4次@@  
環保最重要的觀念就是簡樸,簡樸一點過生活,就是生活環保.
走路健康鍊身更可修行鍊心,快走驅遣妄情慢走發慧習定
任何狀況下,都要照顧好自己的心,保持內心的平穩與安定,就是心靈環保
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lucky

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發表於 2010-12-15 21:40:25 |只看該作者
本文章最後由 lucky 於 2010-12-15 21:41 編輯
# N* Z, g8 a$ W. q7 ^4 E* [: q# o2 m1 k- A5 D* l
該不會是屬稱的氣象局... 只要一變天就會痛比氣象局還準
2 k( T" R8 ?! E/ H. |( n% q4 ]風濕病...痛到想打人都會
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intertest

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發表於 2010-12-15 23:39:01 |只看該作者
本文章最後由 intertest 於 2010-12-15 23:41 編輯
% M1 H0 ~# F8 [+ M4 n
8 J, Y# e$ J. Q, u柚子小兒科的院長陳醫師也有一篇類似的文章
0 o. D5 @# \5 Y. a自由時報 http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/sep/2/today-health1.htm3 S  H$ l: i+ _/ V* Y

5 F6 \6 Q. h4 e& h* C特異性關節炎 好發於1～3歲小孩
/ S5 X% P- j" |8 ~1 l: F文／陳木榮、黃璟隆; v7 f* |+ f$ t& E' A

- j9 Q& S: Z) }+ e; e阿公、阿嬤常常關節痛，醫師說是「退化性關節炎」。事實上，關節炎不一定只發生在中老年的阿公、阿嬤身上，當小朋友出現關節痛時，必須要小心，有可能是「幼年型特異性關節炎」。. M' ]  E1 \, {; L$ {
* b" L$ @  m+ S) ]2 n
「幼年型特異性關節炎」是1997年國際風濕病協會對於幼年型關節炎的新命名，近幾年來已被普遍使用，並且取代了以往的「幼年型類風濕性關節炎」。它是一種自體免疫疾病，好發的年齡是1歲到3歲，但是16歲以前都可能發生。
6 F) e9 S' O- I
" {/ o4 j; l5 Z幼年型特異性關節炎的發生原因到現在還不清楚，除了引起關節痛之外，如果延誤治療，可能會影響小朋友的發育，造成肢體障礙與其他器官病變。有些類型的幼年型特異性關節炎甚至會引起眼睛的葡萄膜炎，造成視力喪失的危險性。/ |( a3 C/ g/ p2 U

- O; V3 Y+ P4 W, R5 L% ]- P- M此病剛發病時，不一定有明顯症狀，有時僅是體重減輕、生長遲緩或厭食。較大的小孩或許可以明確說出自己的不舒服，但是如果發生在年齡較小的小朋友身上，因為無法適當表達，所以必須由爸媽多注意。如果家中的小朋友走路一拐一拐的、跑不快、活動力差、不喜歡跟其他小朋友一起跑跑跳跳，而且這些情況持續6星期以上，爸媽就要多加小心了，小朋友有可能是因為關節痛而不願意跑跳的。
  c; V3 J4 W) K6 F$ c
0 X) y% P* q1 l. k- k" u如果進一步出現早晨起床後，關節僵硬、不明原因的持續性發燒、身上出現疹子，以及關節紅腫、發熱、疼痛，就一定要去看醫師，因為這些都是幼年型特異性關節炎的症狀。3 l% ?0 m$ a1 G) e) j% ^

, N2 e' U  p+ ^5 y3 ]9 Y- D有經驗的醫師在診斷幼年型特異性關節炎前，會先排除其他可能造成關節發炎的原因，並且在確定診斷為幼年型特異性關節炎之後，根據發病前6個月內所發生的症狀及影響的關節數目，進一步細分為7種類型。
% J$ B% D5 o; r% d
( A* k# N; o/ o: G此疾病的預後變化非常大，除了所接受的治療外，疾病的類型也是影響預後的重要因素，但是大部分患者在適當且正確治療之下，可以恢復到完全不影響日常生活。1 z7 y4 J1 }/ r, R* Y+ i4 Y
( s/ q* ?- I1 k5 k
若孩童確定得了幼年型特異性關節炎時，在有經驗的醫師用適當的藥物控制之下，大部分可以有效控制病情，千萬不要到處尋求偏方、聽信不正確的治療方式。
3 i/ E% k$ u1 \7 q( b& @$ K8 W. n- |  j; f7 O* U
（作者為林口長庚醫院兒童內科部主治醫師及教授）( j( Z" i6 x4 Q* B% w3 y
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joan99

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發表於 2010-12-16 00:35:07 |只看該作者
謝謝分享~
開心100~
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