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- 2019-5-25
 
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每一位孩童都是父母的寶貝，也都希望孩子能平安長大，然而大家都可能遇到身邊的孩子需要急救的時候，因此家長應學習基本的小兒救命術，以減少遺憾。 Z9 p/ Y7 `! {6 d1 M
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今年美國心臟學會已將急救步驟從「叫叫ABC」改為「叫叫CAB」，且建議未曾受過急救訓練的民眾可採用連續胸外按壓法，即「叫叫壓」的急救步驟。所以當發現孩子可能需要急救時，先不要貿然接近，確定環境安全後，接著是「叫叫CAB」或「叫叫壓」的急救步驟：3 Z( C D( \( {" T
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●「叫」─查看意識與呼吸$ m, U1 H7 q+ y& O# P5 P; l) ^1 g
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可以輕拍及呼喚孩子來評估意識狀態、快速查看是否有呼吸，並檢視身上是否有外傷，或需要醫藥援助。如果發現孩子已經昏迷且沒有呼吸（或僅有殘喘）時，需開始施行救命術。! y5 ~# B- q b1 K
& w6 _9 J5 O$ b& r: r●「叫」─呼喊求救2 F7 G' Y1 S& C s% a2 f, b* j4 E
% B/ Z4 _9 X+ H1 d1 T: V在進行急救之前，記得大聲呼喊請求旁人幫忙急救，及請人通知「119」。但如果獨自一人時，請先施行救命術約兩分鐘後，再趕快通知「119」，但心臟病的病童或目擊猝倒時，應先打電話求救，接著回來繼續急救。# s; m) y4 _( e6 L
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●「C」─胸外按壓心臟
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1 e- A# p2 d P+ y1 P, A對於無反應且無呼吸的孩子，讓孩子仰躺後，立即開始以每分鐘至少100下的速度進行胸外按壓，對嬰兒使用兩指、兒童使用單手或雙手按壓胸部中央的位置，按壓時，手要打直、垂直用力壓下，放鬆時，要讓胸部完全的回彈。
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9 {0 l1 d; ~# A* g4 v●「A」─打開呼吸道& q3 i* e P. ?0 z' o% o M' {. [1 ^
! A. b4 n! q3 ^接著是一手壓前額，另一手抬高下巴，使頭往後仰、嘴巴張開的姿勢，來打開孩子的呼吸道，並檢查口中有無異物，如有發現，直視下取出異物，但切勿盲目挖取。9 n" Y( r, R2 l: L+ h( p% _ @+ K
7 [; h* S3 K: M: r6 {2 O# h7 e●「B」─人工呼吸
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新版急救術已經將「查看、聽、感覺有無呼吸」的步驟移除，也就是壓胸30下、打開呼吸道、然後直接口對口人工呼吸兩口氣，每口吹氣時間約一秒鐘，吹氣時，要看到胸部有起伏，但避免過度用力吹氣。" C5 n0 \; Z4 u1 Y" L- a2 Y
1 t0 w o2 c& f4 ]/ `8 I如此反覆進行胸外按壓30下、人工呼吸兩次之動作循環或只壓胸不吹氣，執行5個循環（約兩分鐘）後，如果還沒打電話求救，此時應趕緊通知「119」，接著繼續急救直到救援到達或是孩子會動、有呼吸為止。* M- \0 \1 i4 G; ]+ m6 r0 l
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家長若能熟悉小兒救命術，以備不時之需，必要時，可以救活寶貝的性命。
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文／詹聖霖（作者為台中榮總兒童心臟科主治醫師）
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發表於 2010-11-28 23:29:37
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