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[綜合新聞] 後天性心臟病川崎氏症狀像感冒 誤診誤寶貝一生

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發表於 2010-10-22 13:44:52 |只看該作者 |新文章置後
幼兒發燒最常見的原因就是感冒,這樣的刻板印象常常會誤了寶貝的一生。
# p; M. Z- D& ~% f7 @
1 A+ X9 T# [4 L+ B% s6 O$ V

. D9 C! L9 W! m! ]1 D川崎氏症的初期症狀和感冒很相似,也因此常被忽視,今年春天家中的小帥弟竟得了川崎氏症,還好發現的早,帥弟在住院治療5天後出院了,目前定期接受心臟超音波追蹤治療,因為這次的經驗讓我對疾病有了淺層的認識。 ( R1 W" j; p4 s& K+ e4 v# u& F

* \2 ~. u  P" f( u" n' y) l
! h: T% J9 S2 z" k5 ^: Z川崎氏症又叫做川崎病,或是黏膜皮膚淋巴結症候群,好發於五歲以下的兒童,尤其兩歲以下的幼兒最多,佔全部病例的一半,男孩發生的機會約為女孩的1.5倍。川崎氏症的發生原因至今不明,只知它會侵犯全身的血管,引起全身性的血管炎,其中以冠狀動脈血管炎最為重要。

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' ]1 \1 w9 E# X" ]: y" D: [
川崎氏症的臨床表徵 * |* j0 B# V1 R6 l$ a; E
" T. g2 b& @3 L( g, V

4 l: v4 e/ I8 q0 O0 A+ f0 ?1高燒:持續高燒超過五日以上
3 c; K1 s+ A8 r! e( _/ ^& b; w4 c+ h: v% ~4 W& O+ [  l: Y
2結膜炎:雙側且不會有分泌物的發生
: K4 V5 [: h) }: h8 X0 p4 R5 U& b  q$ K3 h  @0 n
3口腔、黏膜的變化:嘴唇泛紅及草莓舌,有時還會伴隨著肛門周圍泛紅 , l) w; Q8 `! X) ?* Z" C9 o) b, d$ J
4 e: `" T4 ^7 q+ ]" K4 p
4頸部淋巴腺腫大 0 I  O' l1 y0 M5 {
" |6 C; E) D8 }% s& I% X; Q
5皮膚出現紅疹:四肢及軀幹會出現紅疹。由於台灣已全面施行接種卡介苗,所以常有患童在卡介苗的注射處會有紅腫的情形 , p+ P. _& y( G+ t) ^

# u; L' W/ D0 z5 A6 s* b1 Q6四肢末梢浮腫,急性期過後,手指和腳趾會有脫皮的現象。 ' X" P& b6 Q( r. I$ x3 i) V

/ h  x  W, Q5 A+ r
  U: R8 `* D" H) b$ z6 Q7 _川崎氏症的治療黃金期在發病的十天內,超過十天以上效果通常很差,甚至沒有效果,在急性期時給予靜脈注射高劑量免疫球蛋白及阿斯匹靈使用,可使發燒迅速消退及冠狀動脈瘤產生,而急性期給予高劑量阿斯匹靈,是用以抗發炎與抑制血小板凝集作用,退燒後改以低劑量阿斯匹靈使用,是為了讓血小板及紅血球沉降速率回復正常,若在使用阿斯匹靈期間感染水痘及流行性感冒病毒時,則阿斯匹靈需停藥。因川崎氏症而接受了高劑量靜脈注射免疫球蛋白,對於活性疫苗(如水痘、麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗)應於十一個月後方可接種,而不活性疫苗則不受影響。 ( C; F% Q2 G) b) P; b

, t5 f  A$ x# D( M( U& H( b" K5 m. ]( S8 L
川崎氏症的兒童只要早期發現、早期治療,未來也可以和正常兒童一樣健康成長,因為這次帥弟生病的經驗,讓我深深的體認到不可輕忽小朋友的發燒,也很慶幸自己沒有延誤到孩子的病情。孩子是沒有能力照顧自己的,惟有父母的細心呵護,孩子才能平安的長大。

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發表於 2010-10-22 14:14:33 |只看該作者
5年前,我兒子小時也過此病,這種病一開始是很難確認的,我兒子住院一個星期才出院,把我擔心死了,我要謝謝恩主公的幾個兒科醫生.

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發表於 2010-10-22 14:24:38 |只看該作者
回覆 士官督導長 的文章
0 W; A6 }' s6 H  \4 H# Y
8 u3 X" C( }( H3 z% e不好意思想請問一定會發燒嗎?7 P- [: z* P  @  \
我兒子身上常會出現莫名的疹子
0 X5 t9 ^* g; M( Q, O肛門口旁也都會紅紅的
8 l, h- i/ v  U! r2 I不過他並未發燒也沒有任何不適- U1 C9 O- c6 n2 Y3 n6 G2 F) h4 _( {
所以想請問此病症一定會有發燒症狀嗎?
2 l% s0 {# M& C4 L謝謝

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發表於 2010-10-22 20:20:57 |只看該作者
貝蒂媽媽,別急,4 n# P# k2 i; q: o
川崎症要許多因素同時成立才能確診
/ _" G1 `' d. S/ g9 B, z6 K! D妳如果有疑慮,找時間帶孩子去掛診!# }% z, }  l+ @3 M! k: L
我的經驗,100個帶孩子來門診的媽咪~只有1個會是嫌疑犯...其他都是無辜的!!* c7 ~% v  J/ v, t
異位性皮膚炎還比這多....
短消息&好友功能關閉中...

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發表於 2010-10-22 22:06:23 |只看該作者
本文章最後由 芸媽 於 2010-10-22 22:12 編輯 $ u3 w* Y" [3 J. E
6 c# d8 Y: |7 {+ i, w
另外還有一種叫猩紅熱跟川崎式症 很像但其症狀有些許不太一樣
* v1 h  s1 P6 Y$ O# l- K. c% g' `0 D8 y也是很值得注意的

* ~. U3 G+ Z# c' u( f4 V5 X: E欲知詳情上網查詢即可
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