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幼兒發燒最常見的原因就是感冒，這樣的刻板印象常常會誤了寶貝的一生。 $ M% o* L5 N0 X) X, R2 A
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川崎氏症的初期症狀和感冒很相似，也因此常被忽視，今年春天家中的小帥弟竟得了川崎氏症，還好發現的早，帥弟在住院治療5天後出院了，目前定期接受心臟超音波追蹤治療，因為這次的經驗讓我對疾病有了淺層的認識。 # w {4 v4 Q9 W$ ^2 A" ~$ F1 p
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( T; y& K d6 A2 n) u2 h0 U' b川崎氏症又叫做川崎病，或是黏膜皮膚淋巴結症候群，好發於五歲以下的兒童，尤其兩歲以下的幼兒最多，佔全部病例的一半，男孩發生的機會約為女孩的1.5倍。川崎氏症的發生原因至今不明，只知它會侵犯全身的血管，引起全身性的血管炎，其中以冠狀動脈血管炎最為重要。 4 M! u( c* j5 M0 t s9 x
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: v; y; ?* m5 U4 X `. Q" [川崎氏症的臨床表徵 7 Q# s* i8 U1 o, n& P- C
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$ @. [) r1 Y% E* v% z+ d1高燒：持續高燒超過五日以上 # u) d' U# g( X
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2結膜炎：雙側且不會有分泌物的發生
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6 `, |0 [6 J9 a3口腔、黏膜的變化：嘴唇泛紅及草莓舌，有時還會伴隨著肛門周圍泛紅
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# J; `) v, x* x+ v. U, j4頸部淋巴腺腫大 7 k n8 I8 u: v0 l4 w1 z/ w8 a
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5皮膚出現紅疹：四肢及軀幹會出現紅疹。由於台灣已全面施行接種卡介苗，所以常有患童在卡介苗的注射處會有紅腫的情形 : u7 r5 s t# U" Z4 Q3 o$ w i; K6 y* c* Y
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6四肢末梢浮腫，急性期過後，手指和腳趾會有脫皮的現象。
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6 v; i+ B+ u* ~川崎氏症的治療黃金期在發病的十天內，超過十天以上效果通常很差，甚至沒有效果，在急性期時給予靜脈注射高劑量免疫球蛋白及阿斯匹靈使用，可使發燒迅速消退及冠狀動脈瘤產生，而急性期給予高劑量阿斯匹靈，是用以抗發炎與抑制血小板凝集作用，退燒後改以低劑量阿斯匹靈使用，是為了讓血小板及紅血球沉降速率回復正常，若在使用阿斯匹靈期間感染水痘及流行性感冒病毒時，則阿斯匹靈需停藥。因川崎氏症而接受了高劑量靜脈注射免疫球蛋白，對於活性疫苗（如水痘、麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗）應於十一個月後方可接種，而不活性疫苗則不受影響。
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" ?# h% d9 X9 T% s8 z1 r/ Y川崎氏症的兒童只要早期發現、早期治療，未來也可以和正常兒童一樣健康成長，因為這次帥弟生病的經驗，讓我深深的體認到不可輕忽小朋友的發燒，也很慶幸自己沒有延誤到孩子的病情。孩子是沒有能力照顧自己的，惟有父母的細心呵護，孩子才能平安的長大。 |
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發表於 2010-10-22 13:44:52
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發表於 2010-10-22 14:14:33
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