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6 n0 a) x! z- I( k& T有人擔心西藥副作用,感冒轉求中醫治療,但吃中藥真的沒有副作用嗎?中醫如何治癒感冒?
9 u! p- g3 D# {3 k' r感冒時,有人不看醫生讓身體自然復原,有人則擔心西藥的副作用,或是吃了西藥不見好轉,因此改求中醫治療。但也有人認為中藥的藥效慢,不能馬上解除症狀,感冒也會拖很久才好。' L" C9 r; @7 U C1 t
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當感冒症狀嚴重想求醫時,中醫如何治療?一定要吃很久的中藥才會好嗎?) W/ G9 m# F5 x j, `
, @1 F. G' _% E中藥方隨個人體質及症狀變化而不同
# ?( r# U2 T8 Y y1 G中醫治病強調辨證論治,依個人的症狀表現及體質開立處方,而且還會因為病程的變化而改變藥方,長庚中醫院中醫內科主治醫師郭忠禎說。- U: |% H3 i: s w2 z# E
* h+ X T; w1 B# w$ @像是感冒的病程可能在幾天之內就有變化,例如一開始病人是發冷、流清鼻水,屬於風寒型感冒,醫師會用一些散寒、溫熱的藥方,但可能經過二、三天後,病人開始出現喉嚨發炎、鼻涕黃稠的熱象,這時候反而需要服用清熱的藥。
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或者有些人原本體質偏熱,藥方中會加入一些清熱涼補的藥,而有人體質虛弱,則還會加上補氣或是補益脾胃的藥。3 _/ I z) n, l5 s3 W$ x
6 k) P- j: t7 h' x至於說中醫治療感冒比較慢,多數中醫師並不認同。根據臨床成效甚至中醫師自己個人的經驗都發現,只要診斷正確,對症下藥,通常吃1~3天的中藥,症狀就能改善或解除。
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. C L' @8 f6 L x- P' |8 w. [郭忠禎醫師當年還在學中醫時,有一次感冒,身體發熱又怕冷,並且頭痛、噁心反胃,晚上甚至脖子僵硬疼痛到無法睡覺。
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一開始他到住家附近的中藥行,老闆給他祖傳專治感冒的藥方,但他吃了兩天卻沒效,後來他查中醫書, 發現中藥「葛根湯」對治的症狀和自己的情況很像,於是就開這個藥方來吃,才服完一帖,症狀就消失了,令他印象深刻。9 q2 J5 {. o# u. W
3 v1 d$ P# t/ v5 V郭忠禎說,正常情況下,服了中藥大約3~4天,感冒症狀都會改善甚至完全解除。如果吃了中藥一星期沒有好轉,或是超過兩星期還不好,除了一些病人原有的慢性問題或個人體質問題,需要比較長的時間調理之外,有可能是服用的劑量不夠,或者根本沒有對症下藥,這時候應該要換藥方了。+ Z0 a1 K# |8 G( r4 j2 k% o# c
4 _/ i; f/ ~ }2 i2 ?治療感冒,更要調理脾胃2 C6 j0 @0 h/ _2 |
許多人感冒的症狀好了,卻留下腸胃不適的情況, 例如胃脹、食慾不振、拉肚子、便秘等等, 尤其服用西藥的抗生素、抗組織胺等,容易見到這些副作用。! P! c& k3 r% X% U! C" w% t
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台北醫學大學附設醫院傳統醫學科針傷科主任陳萍和指出,由中醫角度看,西醫治療感冒的藥物多半屬於寒涼性,容易損傷脾胃,所以臨床上常看到咳嗽、流鼻水也許好了,但病人卻出現胃口不好、便秘等腸胃道問題。
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0 }' a/ [$ r& b* o* W3 H. Q) G7 _" M( h所以中醫治療感冒,除了解除感冒引起的症狀之外,還要調養脾胃,治療感冒才算完善。6 h3 l/ Y/ I$ x0 ?
$ ?$ }" f# w6 O1 k! e1 \% f而且中醫認為「四季脾旺不受邪」,將「脾胃」照顧好,人體才能養足「正氣」來對抗「外邪」(例如感冒)。$ N" X6 k( z2 E$ E3 I( z5 s
陳萍和說,感冒初癒時,不宜太過勞累,而且適合吃四神湯、薑湯等溫補脾胃的食療,或是調養脾胃的中藥方,讓身體真正恢復平衡正常。否則感冒可能很快又找來一次,或是病程拖得很長,「門診看到很多上班族週休二日因為有時間休息,所以感冒好了,但星期一回去上班,症狀又出現了。」
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連續發燒、咳嗽不止,務必就醫檢查
# N* Q6 {( Z. f2 w% t9 d不論是自己休養,或者不吃西藥改看中醫,有一些症狀不宜輕忽,最好趕快找西醫進一步檢查,以免小感冒引起嚴重併發症,甚至致命:, Y0 O9 p2 c! F# i
, C" p3 x2 l9 q" m9 y● 發燒超過一星期
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一般感冒發燒多半3~5天,如果持續或斷斷續續發燒超過一星期,即使是不到38度的低燒,也要趕快就醫,以免演變成肺炎等嚴重問題。
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立法院醫務室中醫師程惠政說,曾有一位小孩感冒持續發燒,退燒之後隔一、兩天,又再燒起來,這種情況持續超過一星期,因為是攝氏37.8~37.9度的低燒,所以家長一開始沒有送醫,直到有一天突然變成攝氏39度高燒,送醫才發現小" A- M |5 V' x3 o; d" M% d* g+ r7 ^. k
孩已經併發肺炎。
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● 咳嗽不止,超過兩星期( J" f- u* i8 O; [3 B4 b
8 M/ F6 y" b. E4 P7 J要懷疑可能是其他疾病,例如肺炎、肺結核、肺癌,或是誘發氣喘等等。, k8 i$ g! n5 r$ }
● 喉嚨嚴重腫痛發炎,已經出現黃稠痰
9 [1 U: _/ j$ t' m 表示可能是細菌性感染或肺炎,需要用抗生素治療,建議趕快就醫。
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● 活動力、食慾變得很差,或者出現一些非典型的感冒症狀
9 d, ]' K, P% C8 i; i! E 像是心跳加快、血壓不正常(上升或下降)、胸悶、喘不過氣、出現水腫(可能是併發腎臟病變)等等,應盡快到西醫檢查。: t5 W( K" g7 }# p5 W
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感冒時這樣做,對嗎?$ U5 D9 Q/ @3 g+ I( x
.感冒時,不能吃生菜水果?
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/ Q" c5 y: O6 S坊間流傳說感冒時不能吃生菜水果,否則感冒不容易好,但一般西醫或營養專家卻認為,吃富含維生素的蔬果有利預防或治癒感冒,究竟怎麼做才好?
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程惠政醫師指出,以中醫角度看,雖然大多數的蔬菜水果屬於寒涼性,但只要不是大量攝取,例如三餐把水果當飯吃,就不用擔心蔬果的寒涼性會加重風寒感冒。* m4 D5 G2 L9 H& T
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再者,如果有喉嚨腫痛、鼻涕或痰黃稠等症狀的風熱感冒,反而吃一些寒涼的蔬果,如水梨、番茄、楊桃等,有助清熱,緩解症狀。5 \$ u7 ^* E4 q2 K: M( r4 o- Q
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假使無法分辨是風寒或風熱感冒,也可選擇平性的水果,例如蘋果、葡萄、木瓜等,並將蔬菜加熱煮過再吃,避免生菜沙拉,就無須忌口。
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: ?9 G0 ?' f5 |6 n8 @: z* S.喝薑湯可以讓感冒快一點好?
; [0 N1 F6 q: d m2 U1 Y4 l感冒初期,感覺吹風受寒發冷,鼻水清而稀時,喝一些薑湯的確有助發汗,驅除風邪,但並不是所有感冒的人都適合喝薑湯,一旦出現喉嚨發炎、腫痛、鼻涕變黃稠時,屬於有發炎現象的風熱感冒,就不適合再喝溫熱性的薑湯,以免發炎症狀更嚴重。. C6 `5 q$ v; I( `7 j6 {/ U
/ N# R5 t0 Y- g, |( w6 G" a* m而且有些人原本體質就偏熱,或者感冒時,體內很容易化熱,馬上就出現喉嚨痛、黃鼻涕等熱象,也不適合喝薑湯,反而喝具清熱作用的菊花茶、桑葉茶比較能緩解症狀。* j6 M7 a$ V8 _# y8 S y
% _5 W% W- p* c1 }; {3 H& a5 p! V.吃中藥真的沒有副作用嗎?. H# b( ] r5 S/ L. Q" ?& \+ o
8 Q( R8 F+ l/ W1 I }+ a! D7 h- l/ t7 J不少選擇看中醫、吃中藥的人認為「中藥沒有副作用」,但事實並非如此。「有藥效就有副作用,」長庚中醫醫院中醫內科主治醫師郭忠禎說。9 x4 U! T5 r' @ s& Z% {
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出現副作用多半和病人的體質有關,例如病人本身脾胃功能比較差,平時雖然沒有出現明顯不適的症狀,但如果吃了含有通瀉作用藥材的藥方,就可能拉肚子,這就是副作用。
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此外,醫生開的藥方「不對症」時,例如病人是風熱感冒,但醫生卻開溫熱的藥,病人吃了就可能喉嚨腫脹發炎、口乾舌燥,這也是副作用。
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( ^# R: j8 `0 c. A, m- `9 d只不過中藥大多是複方,由多味藥材組成,各種藥材會輔助或制衡彼此的藥性,因此引起的副作用比較不嚴重。, J% j7 I+ \2 M8 r
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