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腎臟的結構1 v& i% Z+ q3 L5 }) I' [
腎臟位於身體的後腹腔,腎臟的外面有三層膜保護腎臟,第一層是腎被膜,有點像一層光滑的保鮮膜包住腎臟;第二層是脂肪被膜,胖的人脂肪被膜很厚,瘦的人很薄,脂肪被膜像是沙發的海綿坐墊,緩衝外界壓力;第三層是腎筋膜,主要功能是將腎臟固定在腹壁上,有點像3M的壁鉤一樣。! s8 X( V; K8 C
* L, H) N9 [1 n- H' }% M; v百萬小學堂小六健康題* X' k8 A: V0 S4 g
發生車禍時,請問身體哪個器官,最可以容忍500西西流血,而不用立刻剖腹開刀止血?(A)心臟 (B) 肝臟 (C) 腎臟 (D) 脾臟
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答案:(C)腎臟,因為腎臟外面有三層膜保護著,同時位於身體後腹腔,500西西的出血,輸血、平躺休息是最有機會自己恢復的。- ?/ ~: Q1 K8 p8 b; V# L
0 s% v/ o3 O% }) y' {
腎臟的內部主要可以分為三部分,腎門、腎皮質和髓質。腎門顧名思義就是腎臟的門口,腎動脈、腎靜脈、腎盂、輸尿管、淋巴管都從這門戶進出;腎皮質和腎髓質裡面約有一百萬個腎元,是製造尿液的基本單位,不同點是髓質內含較多的集尿小管,所以外觀看起來是有直條纹的。) ]: J2 d+ d2 U/ s% g- D) g0 V
& n0 {0 h2 B/ j; D3 H. u外科醫師小常識4 ]% a& Z5 ] _4 u5 Z( W
很多人小時候都看過怪醫黑傑克的漫畫,也深受漫畫內黑傑克外科醫師高強的手術技術所感動,如果您想當外科醫師,先考考看您的外科常識如何?) Z0 t, ~3 t% i9 s" S
- E2 ^% C( M# Q! y問題一:全世界一年大約有20萬人會得到腎臟癌症,切除腎臟是最有效治療腎臟的方法,切除腎臟前,必須先將腎動脈、腎靜脈小心綁起來,以免造成手術中大出血,請問腎動脈要先綁起來,還是腎靜脈先綁起來?
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+ }: C! P2 K5 i \3 J+ @答案:先綁腎動脈。您答對了嗎?腎動脈是血流進腎臟的血管,先綁起來可減少出血;如果先綁腎靜脈,腎臟的血可進不可出,會造成組織腫脹,出血更厲害。. x$ J& J4 d+ L) n- B! t0 X
' i7 G6 }& q9 n, `, G4 G問題二:台灣的洗腎(血液透析)病患,一年約六萬人,比率在世界名列前矛,而腎臟移植是唯一能解決的方法,陳先生50歲,他女兒23歲因為慢性腎臟病而需要洗腎,陳先生愛女心切,想要捐一個腎臟給他女兒,請問要捐左腎還是右腎?拿下來的腎臟要移植在他女兒的左邊還是右邊?4 E3 r& G3 r1 k
* F2 e! P! N" B% f9 O6 M* a
答案:- V6 q" Q; z: E8 O, x
1.陳先生捐左腎比較好,理由是右邊的腎靜脈非常短,切下來後,技術上較困難移植接到他女兒身上。
# \4 a% }$ O. N9 I! y8 o, b2.由於腎臟要移植在受贈者的下腹部,從上面到下面,左右也要翻轉,所以會接在女兒的右邊。
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恩主公醫院泌尿科主任王炯珵醫師 |
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