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腎臟的結構0 G. Q8 D0 Q/ s: n; x8 `1 l
腎臟位於身體的後腹腔,腎臟的外面有三層膜保護腎臟,第一層是腎被膜,有點像一層光滑的保鮮膜包住腎臟;第二層是脂肪被膜,胖的人脂肪被膜很厚,瘦的人很薄,脂肪被膜像是沙發的海綿坐墊,緩衝外界壓力;第三層是腎筋膜,主要功能是將腎臟固定在腹壁上,有點像3M的壁鉤一樣。$ k* g5 ~; G( z, Y6 i
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百萬小學堂小六健康題9 u) f; T* n1 z4 _4 k& i
發生車禍時,請問身體哪個器官,最可以容忍500西西流血,而不用立刻剖腹開刀止血?(A)心臟 (B) 肝臟 (C) 腎臟 (D) 脾臟# k& S9 [' e' Q2 E2 D; m3 t3 I
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答案:(C)腎臟,因為腎臟外面有三層膜保護著,同時位於身體後腹腔,500西西的出血,輸血、平躺休息是最有機會自己恢復的。, c8 o% z$ s; f9 H: k
$ |4 m4 L1 }! v/ ^$ Q: e- h腎臟的內部主要可以分為三部分,腎門、腎皮質和髓質。腎門顧名思義就是腎臟的門口,腎動脈、腎靜脈、腎盂、輸尿管、淋巴管都從這門戶進出;腎皮質和腎髓質裡面約有一百萬個腎元,是製造尿液的基本單位,不同點是髓質內含較多的集尿小管,所以外觀看起來是有直條纹的。$ Q( B% Q l) M7 y9 a1 |
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外科醫師小常識
# v2 S! k1 a1 J% ^' D很多人小時候都看過怪醫黑傑克的漫畫,也深受漫畫內黑傑克外科醫師高強的手術技術所感動,如果您想當外科醫師,先考考看您的外科常識如何?6 y& A6 L, `8 U1 x9 |
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問題一:全世界一年大約有20萬人會得到腎臟癌症,切除腎臟是最有效治療腎臟的方法,切除腎臟前,必須先將腎動脈、腎靜脈小心綁起來,以免造成手術中大出血,請問腎動脈要先綁起來,還是腎靜脈先綁起來?* L$ D# w5 [: }
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答案:先綁腎動脈。您答對了嗎?腎動脈是血流進腎臟的血管,先綁起來可減少出血;如果先綁腎靜脈,腎臟的血可進不可出,會造成組織腫脹,出血更厲害。6 e" T J5 Y7 Z+ O: J
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問題二:台灣的洗腎(血液透析)病患,一年約六萬人,比率在世界名列前矛,而腎臟移植是唯一能解決的方法,陳先生50歲,他女兒23歲因為慢性腎臟病而需要洗腎,陳先生愛女心切,想要捐一個腎臟給他女兒,請問要捐左腎還是右腎?拿下來的腎臟要移植在他女兒的左邊還是右邊?% Q r; f, c# _" y
6 r" P7 K q- M; w5 m) X答案:% m7 m) c% W* [' o L
1.陳先生捐左腎比較好,理由是右邊的腎靜脈非常短,切下來後,技術上較困難移植接到他女兒身上。! ]2 H% [& y6 [" h/ ]; `9 v6 g) i
2.由於腎臟要移植在受贈者的下腹部,從上面到下面,左右也要翻轉,所以會接在女兒的右邊。
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- b" e2 |. z% R5 `3 z4 z& }恩主公醫院泌尿科主任王炯珵醫師 |
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