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腎臟的結構; {5 w6 E8 O3 `6 J% n! H9 ]
腎臟位於身體的後腹腔,腎臟的外面有三層膜保護腎臟,第一層是腎被膜,有點像一層光滑的保鮮膜包住腎臟;第二層是脂肪被膜,胖的人脂肪被膜很厚,瘦的人很薄,脂肪被膜像是沙發的海綿坐墊,緩衝外界壓力;第三層是腎筋膜,主要功能是將腎臟固定在腹壁上,有點像3M的壁鉤一樣。; Y# X* }! K1 h9 w
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百萬小學堂小六健康題, L3 [* S) {! ~' l/ w& n4 x4 ^
發生車禍時,請問身體哪個器官,最可以容忍500西西流血,而不用立刻剖腹開刀止血?(A)心臟 (B) 肝臟 (C) 腎臟 (D) 脾臟- _: n; }* J; K/ C1 T& G
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答案:(C)腎臟,因為腎臟外面有三層膜保護著,同時位於身體後腹腔,500西西的出血,輸血、平躺休息是最有機會自己恢復的。
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腎臟的內部主要可以分為三部分,腎門、腎皮質和髓質。腎門顧名思義就是腎臟的門口,腎動脈、腎靜脈、腎盂、輸尿管、淋巴管都從這門戶進出;腎皮質和腎髓質裡面約有一百萬個腎元,是製造尿液的基本單位,不同點是髓質內含較多的集尿小管,所以外觀看起來是有直條纹的。5 m, k; [) Q9 u/ q# J0 y
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外科醫師小常識. V! X3 N0 g( M
很多人小時候都看過怪醫黑傑克的漫畫,也深受漫畫內黑傑克外科醫師高強的手術技術所感動,如果您想當外科醫師,先考考看您的外科常識如何?6 [4 J- l# M- N
/ Y l2 A1 X5 p: u, i8 m問題一:全世界一年大約有20萬人會得到腎臟癌症,切除腎臟是最有效治療腎臟的方法,切除腎臟前,必須先將腎動脈、腎靜脈小心綁起來,以免造成手術中大出血,請問腎動脈要先綁起來,還是腎靜脈先綁起來?
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# k! K# A- a$ w5 ~答案:先綁腎動脈。您答對了嗎?腎動脈是血流進腎臟的血管,先綁起來可減少出血;如果先綁腎靜脈,腎臟的血可進不可出,會造成組織腫脹,出血更厲害。
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/ x) X! {. C# r; p$ }# f' P+ [問題二:台灣的洗腎(血液透析)病患,一年約六萬人,比率在世界名列前矛,而腎臟移植是唯一能解決的方法,陳先生50歲,他女兒23歲因為慢性腎臟病而需要洗腎,陳先生愛女心切,想要捐一個腎臟給他女兒,請問要捐左腎還是右腎?拿下來的腎臟要移植在他女兒的左邊還是右邊?/ Y1 a% q, W5 ?8 }. R# w
& U# ^* I. \1 s2 Q( A% |% C; ^. A答案: x0 }) x6 }1 R5 F& m( }
1.陳先生捐左腎比較好,理由是右邊的腎靜脈非常短,切下來後,技術上較困難移植接到他女兒身上。
8 ^0 O) U/ Y% N) L% V& C2.由於腎臟要移植在受贈者的下腹部,從上面到下面,左右也要翻轉,所以會接在女兒的右邊。
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. [8 @) G; Y4 T- B" B恩主公醫院泌尿科主任王炯珵醫師 |
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