- UID
- 10942
- 閱讀權限
- 25
- 精華
- 0
- 威望
- 4
- 貢獻
- 516
- 活力
- 660
- 金幣
- 1240
- 日誌
- 1
- 記錄
- 2
- 最後登入
- 2023-1-13
- 文章
- 179
- 在線時間
- 101 小時
|
本帖最後由 一傑克 於 2012-7-14 09:44 編輯
' x2 g& V/ K5 s0 g9 F* F
, ~+ A1 m& e& M w 診所門診來一個五十歲左右中年婦女，因為從事貼腳踏車標籤工作，左手須長時間反覆用力，導致手麻無力而且手掌肌肉已出現萎縮症狀，經肌電神經傳導檢查診斷為嚴重的腕隧道症候群，建議手術治療，不過病患考量工作關係，先接受保守的復健物理治療，才經三週十二次治療已有明顯進步。
$ a: t" ~$ `8 F4 F1 q5 z
4 b d% s* v. _8 \ c+ {6 X
- z( x( v( G# n! @8 t' P, g* W問 何謂腕隧道症候群？
# ? e: F2 R! t& \' r答 ' Z! Z- d! T6 E( D
1. 在長約3公分的腕隧道中有9 條肌腱、血管及正中神經通過，當此隧道掌面的支持帶產生問題時，使隧道空間變窄，正中神經受到壓迫。
) b+ D3 p2 p+ U* s+ N2. 好發於中年婦女，而有非職業因素如手腕部骨折受傷病史，個人體質或潛在疾病如痛風﹑糖尿病﹑類風濕性關節炎﹑肥胖﹑孕婦等與它的發生關係十分密切。& v$ v5 f( U- ~1 b6 J" _, v; I6 w
3. 職業因素好發於慣用手，無分男女老少都有，如職業上如從事鑽石切割﹑廚師、肉品包裝等藍領階級，秘書﹑電腦操作滑鼠或資料輸入 、打字員等白領階級，近也常見。 [) k2 y' ?. H, g
1 \* F. L3 _; C7 x# Q9 x( O問 這類患者會有什麼臨床表癥？ ! V5 o% L2 A# f* Q6 e# R( T3 B. d
答
. c$ E) j m8 `1. 症狀輕則手掌﹑手指會開始出現麻木﹑刺痛﹑或手抖寫字無力的症狀, 當手腕﹑手指用力時如 騎摩托車時 ﹑接電話手機﹑看報紙﹑手提重物等情況症狀會更明顯, 或有些症狀尤以夜間更甚, 睡覺時常常會麻到醒，起床手用力甩甩症狀就會改善。
- Y' r2 f e8 z/ ^* \: ? m
2 b5 H9 g2 r4 f. e2. 症狀嚴重的，則手掌大魚際肌會逐漸萎縮而出現無力，影響某些精細動作，如無法拿針線，剪指甲﹑解衣服鈕扣，當使用筷子夾菜﹑鑰匙開門，東西拿一拿常會不自主掉到地上。
; V, ?9 \; h" K& p9 H
/ U! ?( A4 ~" o$ l1 u% y
) N- P( x8 H; X f9 V, C9 a# A$ k, B( b- \ R! {7 g( @$ V
謝明福復健科診所 謝明福醫師撰稿6 Z" E" ~/ ]: X7 G+ {( w
7 Q6 Z0 H+ Q9 n, w* d5 Q8 Z) q地址:三峽區中華路22號 2 樓 ，寶雅隔壁 2F，三峽祖師廟、老街、 黃昏市場附近; X+ s. c, y9 V+ m
, `4 v6 |0 w$ r
( J) s) U5 a5 v$ Y; }TEL: 02-2671-8910 |
|
發表於 2012-7-13 19:36:39
收藏
讚