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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。; a) O" n! u; c7 ]7 r# t- ^3 g
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4 J q1 W C4 k/ C. c• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。
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• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。8 j p( f* @. A8 T) d
然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 9 F/ ~4 m9 @0 v* ~4 ^* k
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• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。+ I. ]0 K2 W# c( W4 C
. `5 `: [/ G4 J8 Q: O1 I• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。/ U' `* M& Q" J
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• 呵護腎臟的10個方法
1 L) A. H7 }2 X+ D9 M$ H. u洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:
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1. 冬天做好保暖
" _1 |) t& n6 S9 V8 U) n6 [8 Z; r" x* m. n• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。
& J/ g, n% Q9 T' l5 U2. 不亂吃藥 & W" ^% u* m; w
• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。8 b( K/ f/ P! I" G" b
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3.不暴飲暴食
2 U" {8 l; y) O/ j• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。
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; [! `. W# d/ i) C) S4. 治療感冒
8 N# r8 p+ k; A) Z• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。+ x( M; Y9 D: D) T! p
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5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心 , z( X \# d( r2 Z. o$ [) m2 u+ r
• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。: U( a/ U: X7 G" d
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0 s; K( T: R% W: r6 ?+ N6. 適量飲水不憋尿
& a& Z3 [) [' }+ J• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。2 O" E' w& W! K9 |# F$ Q9 u
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% S* g1 i$ _$ J; y7. 控制糖尿病和高血壓 9 c( c& Y9 o6 e1 v: Q
• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。2 M" a+ a# V; ]! S: [1 x
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" E" {7 q; P! o 8. 不喝成分不明的井水和河水 ; E6 i/ F# q8 V& h Y
• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。
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- ~8 |* h# F0 `% A9.泌尿道結石要處理 , w& |8 B" ^ `0 b
• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。
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. }" J/ K% Y$ s) W8 r2 F10. 定期檢查
1 L, {! V% g n• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。+ A2 [2 Q i1 l" v5 n
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