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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。! u$ j0 d4 p* o7 ]- z5 @' o
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• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。
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5 s. P4 d0 b3 ~6 v S• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。1 i, z; n, m; [) c
然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 9 r$ t. f; t& ?
" @9 g) {; |' X; P• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。( S9 }7 C' T% w4 O0 ?* [' r
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• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。
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• 呵護腎臟的10個方法
( j' U* N0 c3 k- v, z洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:7 Y: q) [" C; d( T
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1. 冬天做好保暖 ; q: e1 `1 v/ D1 c5 P* e# Q
• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。
3 z6 T; v( w. A0 A( Y2. 不亂吃藥 6 n- X& L7 u8 m. t6 H! E
• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。
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3.不暴飲暴食
9 u }6 f y, j& T' [• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。
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' Q1 H4 K1 g3 J. @- R! }$ ?0 P7 y3 t4. 治療感冒 + o; U. u4 C( Y7 D) r3 j K# C
• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。
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5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心
7 T, S1 S7 i* d1 b4 N% Q• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。/ i8 d/ s1 P! G# S6 Q
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B0 P" b' \9 C. M# O& h6. 適量飲水不憋尿
( B- v8 H* i/ u/ L* i% J0 A• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。
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1 C, N& F2 Q' N9 @: A( P7. 控制糖尿病和高血壓
! ?( L7 e- _8 E) P4 y' ~# w# K• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。/ m5 X$ m m% T# r/ \/ _
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3 i/ d P4 ]$ C' u2 G 8. 不喝成分不明的井水和河水 ( ]! S/ J' M) h4 E: H' @2 \: b9 G
• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。: s) I7 j- F! K2 Q$ c g+ u
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8 \% u1 {# w$ B0 A* @: o9.泌尿道結石要處理 % k" d) T' N5 P/ k! M( g
• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。
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5 Y0 W8 g8 b4 j3 Z10. 定期檢查 O$ P. M! M6 o. c/ A z
• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。
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