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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。% s/ b8 b4 W! y' @4 }0 F( ?
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• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。9 S m) w4 L( T
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• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。
# \# y( p3 c6 _, z' P1 X$ F; O" M4 L然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 ( {( X; e$ `3 F; Y
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• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。. [' m: O0 i. `) X, B$ z0 O% B
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• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。
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• 呵護腎臟的10個方法
# L9 _6 r! n1 a! u8 m) ?洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:% x5 O4 D" U$ I2 ]" G
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8 d, P2 Q7 m \. ~1. 冬天做好保暖
2 [3 D. i9 D( y7 V, a% x• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。
0 Z" z/ g7 D c( F5 A2. 不亂吃藥
/ l. P( w! |/ \1 X9 N. {7 \• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。
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3.不暴飲暴食
9 r6 `0 t% O) J7 S+ j0 C# R• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。1 n" h0 i: l6 ?3 \7 {
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4. 治療感冒
% u" e- F0 K/ V ~4 Q1 C• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。" \& W/ o) M, d( c- K* z
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$ R; A: y# X! B* t; H: J5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心
' u8 s: A, j( M+ x& `• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。1 }+ f+ a) W. l- Y& c/ m/ m {1 H l5 D# |3 g
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6. 適量飲水不憋尿
9 K3 j& D& g% O% D* F# {• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。. V5 ]4 q, E1 h# f5 N
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7. 控制糖尿病和高血壓 " q: A9 {0 j0 I" i" S
• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。% A' z' }, W* d! N& _2 k8 i6 @
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8. 不喝成分不明的井水和河水 ! |* T. i9 O# x A
• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。
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9 o. L. Z" t* m4 P# }9.泌尿道結石要處理 - l# { |8 I. B, P: {
• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。
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10. 定期檢查
7 O! A k/ R) G6 J/ {' b* O. V5 v• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。3 h$ N- w% ]6 J, C- X- p$ N
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