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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。
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• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。! O1 t. }2 u0 s# z4 A9 i$ F3 E6 a
8 B8 V- C$ N) u• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。
" f: l+ T" s* }) |然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 4 Q5 U( V" u9 J; F, _7 n" p
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• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。
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• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。' P& n* Q; x& U% t7 @
5 t- Q, ?/ ?) }7 f) L• 呵護腎臟的10個方法! ]" b& F8 o4 z# E, l/ k
洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:- N5 g$ M) e6 F6 ~2 D& D
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! R/ C% T" Z" |5 d1. 冬天做好保暖 2 W; b4 Z. B4 @6 y, ~5 Q
• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。
2 O6 ?- ~3 [# D' p* m9 \- x2. 不亂吃藥 6 y% J) `0 n& c6 o# y
• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。% x) X1 p. w M8 t1 K
* r5 i, _7 o; c; F& ]( J! \3.不暴飲暴食
' i* E! y; }' {: T+ }" N4 Y: N9 n• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。% c2 ?! h! }1 t, j, \) n
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4. 治療感冒
$ ?/ C" g& s: k9 P" e) f6 {• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。
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5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心 & L x) ~! f) Z5 m
• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。: N( _* r6 N0 [( {/ W
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z/ Z$ }: }! K h O3 `( N: b6. 適量飲水不憋尿 I! M5 S: W1 u2 K+ b# ~: g
• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。
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7. 控制糖尿病和高血壓
0 @: ?( ?2 k+ W• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。
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, E# `7 o0 u+ A( z 8. 不喝成分不明的井水和河水 & o" X# s. l* ?# n5 v) F9 \
• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。( ?1 R2 M! {& H
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9.泌尿道結石要處理 6 p6 \) [, {: U" e0 @+ T
• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。6 [7 E$ R5 w& L/ V
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5 ?9 K ~- v3 K Y10. 定期檢查
9 Z) ~5 B. i. \9 X, G$ z$ x• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。( e3 w: B& Z0 H
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