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• 尿毒症常悄悄地來,該如何預防?讓我們告訴你10種呵護腎臟的方法。發病時他是實習醫生,剛開始覺得皮膚一天天變黃,但自忖身體向來健康,所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止,用盡各種方法都停不住,直到下午才止。
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5 y# }# w1 _" W, V1 `• 當天晚上發現自己睡不好,覺得胸悶、呼吸急促,要坐著才能入睡,即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人靜時,他懷疑自己是「心臟衰竭」,卻不敢去證實和找原因,直到全身水腫、呼吸困難,被同學帶去急診,「尿毒症併發心臟衰竭及肺水腫」,冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。& A% S7 W. a$ P+ y
* a( a* p/ v6 Y2 Y$ T# w0 R; ]• 他們都是腎臟衰竭病人,也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局統計,台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者,且每年以10%比例成長,每年新增2,000多位的病人。
! A! g" P! p* W% L3 Z# q然而,腎已經出問題的人數更多,卻大多不自知。 3 w' g6 H \& C) u7 ~2 `
( E& k* F$ q- q- A K% _. L7 }• 台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍,將近15萬人。因為,許多人都不知道自己腎臟出了毛病,等到覺得不舒服時,常常是末期腎臟病,必須洗腎。1 v9 d: a) U% j% A$ S6 Z
8 k- a! ^, D& o( i9 K0 @: g1 z• 腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難過,是因為兩顆腎臟(俗稱腰子)就和肝臟一樣任勞任怨,默默扮演著體內下水道角色,過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90%以上,以致於無法有效排除廢物時,就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調,稱為末期腎臟病(End Stage Renal Disease,ESRD),又叫做尿毒症(Uremia)。5 A9 b5 d0 [" q9 \0 e
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• 呵護腎臟的10個方法3 v3 J! J. }- `9 `! b
洗腎人口節節上升,隱性尿毒症患者不在少數,早期症狀不明顯,的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視,正因為如此,更應該從生活裡好好呵護,多給腎臟一些關愛:0 w4 }' a+ a5 X' X" w" L
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: V D( V; h$ k1. 冬天做好保暖
+ |7 W9 E( j* h• 調查發現,在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新病人,都遠超過其他各季,主因低溫下血管收縮,血壓竄升,小便量減少,血液凝結力變強,容易讓腎臟出狀況。# [/ K5 e+ J3 e4 c0 G
2. 不亂吃藥 7 g/ s3 |! f, n6 m* J. h) l
• 許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒? 不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應按規定服用。8 W$ @* J0 A- ^5 a* N$ l# a' M( J
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3.不暴飲暴食
) e, N* M* M4 x' w: G' y4 v• 吃太多蛋白質和鹽分,會加重腎臟負擔。運動飲料含有額外的電解質與鹽分,有腎病的人需小心這類飲料。; D: Q. P+ r# c; q. k0 W8 [
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4. 治療感冒 + Y- F f! y. w: y7 U: v" ^/ T
• 若感冒去了又來,或是感冒後,有高血壓、水腫、解小便有泡泡,最好找腎臟科醫生做篩檢。
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5. 反覆發作的扁桃腺炎要小心 / A& {+ A' P/ o% g( Y
• 喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時,務必根治,否則容易導致腎臟發炎。
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6. 適量飲水不憋尿
f% ]* }( Y9 G4 I( F: m6 D• 尿液瀦留在膀胱,就如同下水道阻塞後容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。: d* N9 g! d- P. p- S
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; I" K' ~6 V: x/ z! v' a; F8 d7. 控制糖尿病和高血壓
9 J t$ O0 @6 s4 `( e \( j2 H S• 血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。
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2 T' Q, I2 E# ~, R5 ~+ w 8. 不喝成分不明的井水和河水 7 ~2 ~1 ~! m4 g& K* `$ K# F% l: e9 J
• 以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損害腎臟。
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5 `6 K) N5 v: s6 f' P; x; T9.泌尿道結石要處理 : c& T9 I7 t- a0 w6 ~) ]* g
• 結石不痛不代表好了,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。3 ^( I# Q) J' ~6 V" e3 f
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3 |; J8 F X+ P; A1 }' `4 M10. 定期檢查 / Y: K2 ^9 F5 W9 \
• 最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血症而變成尿毒症。# q* s; f7 a' k
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