- UID
- 4985
- 閱讀權限
- 40
- 精華
- 0
- 威望
- 3
- 貢獻
- 2482
- 活力
- 1533
- 金幣
- 6055
- 日誌
- 6
- 記錄
- 139
- 最後登入
- 2015-10-24
  
- 文章
- 3992
- 在線時間
- 1207 小時
|
2011/01/18 9 C- [" [$ v+ h: R2 r# x1 `5 ?; a2 @$ k
【經濟日報╱記者洪凱音／台北報導】 " S& r7 o; s! ^; D4 R" h7 J* n$ `
據保險事業發展中心統計，國人的投保率逾200%，保險申訴率卻居高不下，錠嵂保險經紀人公司建議，民眾投保前應充分了解保險範圍、理賠定義以及專業名詞，才能降低日後保險理賠糾紛。 2 ~* f8 N0 d3 O' W- O
) o, g+ @( C5 v( P4 m& _0 P
為降低理賠爭議，錠嵂保險經紀人台北營業處經理余婉琴表示，購買保險商品時，一定要掌握三天的保單審閱權，即收到保單後，應立即檢視保單條款，當發現內容不符需求，可在收到保單的隔天起算十日內，以書面向保險公司提出行使契約撤銷權。
- E; P/ v0 I) f# @0 x7 L+ y8 F% v- K6 k' b. Z: d# y
余婉琴指出，多數人只在意保險給付項目，實際上，對保戶權益影響更大的是保險範圍，民眾投保時一定要了解保險範圍的名詞和定義。
0 Z9 l+ h+ v! @1 y, _* e$ O
7 u1 C) ?8 m n: f% t O以癌症險為例，癌症定義為惡性腫瘤，但許多癌症病人死亡原因是因癌症引起的併發症，併發症是否涵蓋在保險範圍中，這將是民眾選擇癌症險的重要考量。
: b: X' u1 u" E) ~, `2 n& z0 h. T" c: V& a
當保險事故發生時，應備齊保單條款約定的文件申請理賠。
( b5 h& l0 A; u
; w3 d/ I0 ^" x/ \若保險公司拒賠，余婉琴指出，可透過正常管道請求協助或提出申訴，切勿輕信保險黃牛，因為保險黃牛的介入只為在保險理賠中抽成謀利，反而損及保戶及家屬權益。
+ k! C( f6 O# j; Q2 f; M& b. Y
: u& x- u5 Z/ J& o& D' }正當的申訴管道，包括保發中心保險申訴調處委員會、消基會等具公信力的民間機構居間協調。 ' g" K6 Y. F. M# M3 U1 h! h
4 R. i' M* C" k$ K3 C% K
非理賠的保險糾紛，如不當銷售、業務員誇大不實等，則可透過金管會保險局或是各縣巿政府消保官協助處理。
: N8 K, a3 J* @6 T, y/ a4 l0 q* ]$ ?2 |- J9 g& p
日前媒體報導，有銀行主管參加路跑活動猝死，遭保險公司以「故意挑戰體能極限而非意外死亡」為由，拒絕支付團體意外保險理賠金，迫使家屬採取法律途徑以爭取權益，台北地方法院判決保險公司敗訴，必須全數理賠並加計利息。 3 O5 N4 w! J2 S; Q! o4 p% x; B$ o
4 ^0 s9 g+ Q/ n2 ]0 E6 g保險公司處理理賠皆有一套標準的作業流程，只要理賠理由明確、檢附單據充足，保險公司一定會給付理賠金。
& c+ A) q6 b1 X% I) f+ A5 b X( G5 l- O, t& A
會遭保險公司拒絕理賠，余婉琴認為，通常是因為保戶購買的險種，理賠範圍定義與實際發生事故定義不同，引發認知上的差異，產生理賠爭議。8 ]( s) S8 ^ ~& m
( L& ?# B" e$ H8 O0 k" v |
|
發表於 2011-4-13 01:47:32
收藏
讚