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[醫療保健] 復健科謝醫師談腰背酸痛該如何就診及處理DIY

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發表於 2011-6-11 22:03:03 |只看該作者 |新文章置後
本文章最後由 一傑克 於 2011-6-11 22:24 編輯 9 I  @! X$ l/ k- |& e- _; U
7 u/ f. W2 J* }1 t4 r8 q- M6 }3 q
一、  急性腰背酸或痛時,請勿去做推拿或整脊,建議考慮先前往復健科或骨科就診外,可立即臥床休息並重複使用,前兩天每隔兩小時每次二十分鐘,冰敷方式於疼痛部位並輕度按摩,可減輕腫痛,消除肌肉痙攣,若無效請儘速就醫診療。
; d- c7 h- F' p+ O7 p* m" S1 z: n9 W二、  就醫時若還有下列情況須特別告訴看診醫師 ( W* c' S- O! Q% p( E
1.   最不舒服的部位、姿勢及一天中發作的時段、持續多久、 如何會緩解?
9 q3 W* p" \  V+ h+ |0 O& p2.   有腿麻或下肢無力 ?
+ k7 O$ |3 S4 O9 g+ v3.   注意有無小便灼熱、頻尿、夜尿、眼睛不舒服、體重過重或 異常下降、其他特殊的症狀?- J7 {! P! F6 [" s8 L2 ^% [
4.   準備曾就診或治療醫院之檢查報告、光碟或診斷書或病 歷、治療項目、治療藥物等品項可供參考
  W2 E; s) w, K- X, \! t+ N5.   腎臟疾病、癌症、骨質疏鬆、甲狀腺功能異常或結石、貧 血、乾燥症之病史( G5 l- l$ ~1 \3 o9 X7 y
6.   上午起床時腰背部有僵硬之情形
6 b* }: ^$ j: e) I# t! Z9 a* W. m( k7.   腰背部夜間劇烈疼痛
( [" A4 v, \1 H$ w% L: i; v% V8.   過去有無腰背車禍、搬抬重物或意外受傷情況及接受檢查、治療病史 6 |* j& q7 k) K0 |7 C
9.   過往疾病如有肝膽腸胃藥物治療或手術史
* D+ d: e- b# n" S" U! w) z  C. v10.  經常負重的工作型態" v$ ?; A! N. D( T# l! o- K
11.  藥物過敏之種類
; G. F- J' k1 Y0 A+ O  L# G

3 e# f. \2 R6 m& P; i1 c& J三、  穿鞋、襪或提物時須稍彎膝蹲下,並儘量使物品靠近身體,不可直腿彎腰撿拾東西或抬放重物。7 d/ Q) v1 V; k" Y( C9 k- Y
四、當用力咳嗽或打噴涕時宜屈膝,手扶住腰部並身體駝背稍後傾。: R: h7 f8 q" _# e% n! K$ t
五、 須久站如刷牙、洗臉時,宜屈膝且雙腳交互放在小凳子上。2 x5 B* Y7 S/ S0 v; B/ C
六、 長時間工作、使用電腦、看書、或看電視須保持正確的站、坐、蹲姿勢,避免固定一個姿勢不動,宜每十到十五分鐘變換姿勢或伸展身體。
, s7 c1 K/ W, L* D# Z七、 保持正確睡覺之姿勢,不宜長時間趴睡亦即勿使腰椎過份向前突出。
: Y1 U: _5 U1 h八、 駕車或長途旅行應隨身攜帶背墊或軟背架等背部支持物,及備用的消炎止痛藥物,且行李越簡單越好。6 b- [) E: r' o$ m
九、 床墊以硬實為宜,不可太軟,原則上以厚度四至六吋為宜,且下墊有較硬之床板。) ^2 H5 _7 J) e8 D: _$ {; m
十、   上、下床時,應先側身,藉臀部移動身體並用雙手支撐身體的重量,動作力求平穩。
* g2 ?( B7 x* c2 i# k( H
十一、   針對女性患者,出門儘量不穿著高跟鞋行走。% T7 Y/ A8 C: t! f  o2 w
十二、   天候不佳如陰雨,請穿著適當的鞋具或避免外出,避免滑跌倒,加重症狀。6 ~& [4 I# ~8 u  Z5 y
十三、   天候不佳請勿長途開車或搭車、騎乘機車,至道路顛簸 或 山區路況不佳路段! V+ i; N; p% |9 w
十四、   學習如何保持愉快的心情 及放鬆身體, 戒菸。7 ~/ n5 Q3 a% w( ^
十五、   維持適當之體重,暴肥或過重對脊椎有不良的影響。3 D. d- I6 f* h, T" [6 G" s; f2 m
十六、   待疼痛消除後,宜視情況強化腹部肌肉、脊椎伸展及屈曲的力量。
) F+ l- W7 R( L十七、   運動項目中,凡是涉及競爭性、高速度,身體容易碰撞或是突然的跳躍,扭轉身體之競賽運動 (如舉重、籃球等)都應避免。  T( T: B: C7 f: d  m" g8 O
十八、   運動項目以散步、健走,游泳為佳,儘量熱身、適度、不 要逞強、避免受傷  , 游泳以自由式或蛙式為佳而不宜使用蝶式。
7 s: K. k6 ?% T+ E十九、  常閱讀相關脊椎背部保健常識。
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