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二代健保4大荒謬 嬰兒繳的比股市大戶多?8 S1 R0 H* p$ y" S8 v2 Z+ g: y 
 更新日期:2011/01/12 15:22 文/曠文琪 3 f0 F% t: F+ r 
  
  Y0 ~$ Z0 x5 F1月4日,修正版的《二代健康保險法案》正式通過。這個影響台灣人民至鉅的法案,正以「拼裝車」的荒謬組合,決定我們未來的健康支出與福利。  
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「這根本就是0.5代健保!永續健保已經變成斷斷續續的健保」民間監督健保聯盟發言人滕西華說。% P/ n: b6 H9 t# j4 n' L- a 
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依照政府所述,一代健保因為保費跟不上醫療支出,經費預估只能撐到明年,若採用新上路的二代健保,可以撐到民國104年(開始虧損,約虧損43億元),且估計有八成民眾會調降保費。但又為什麼,許多專家與民間團體會感到不滿?" Z3 I# V8 A% u5 R 
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+ B6 E6 \! i2 }: g/ B  f' u6 A' e! d【 荒謬 一 】新生Baby要繳的保費,可能比股市大戶多。 
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( B( [* _5 q2 ?+ k( H" x「他保留了原來的不公平,創造了新的不公平,」滕西華說。由於修正版二代健保保留了一代健保的分類邏輯,也就是依照職業性質與有無雇主的差異收保費,相同收入者付出的保費可能會出現不同。& q" C$ H" I9 |! z% g. U; ]) X/ }# L! I 
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所以,家裡還牙牙學語的新生兒,需要依父母薪水收入比例繳保費,但股市大戶只須繳最低保費。這些不公平,原本是二代健保最明確想改革的地方,但卻因為如何解決單身家戶可能負擔較多的疑慮,竟把這個不公平的措施,延續到第二代。' u; M5 y/ T  j' d+ c" l 
 
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【 荒謬 二 】所得來源不同,竟然繳的就會不同。 
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根據新法規所述,修正版二代健保除維持一代健保的經常性薪資費基外,還另外加收「補充保險費」,把利息、股利、執行業務所得(如兼差收入)與獎金納入,「但,為什麼收入來源不同,費率就不同?」消基會董事長蘇錦霞說。 
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" c/ Q  L2 I: b' D7 p根據新法,經常性薪資的費率為4.91%,補充保險費是2%。一個月薪2萬5000元的上班族,為了貼補家用,晚上兼差教書又賺得了2萬5000元,雖然總收入與另一名月薪5萬元的上班族相同,但是這位辛苦兼差族繳的保費,卻比後者多出近18%,理由何在?. J& k" h4 c9 f, \ 
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" M" R9 y/ m  w0 k9 f【 荒謬 三 】補充費1000萬元以上不須扣繳,鼓勵化零為整? 
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! c2 c( j7 M0 X! |/ {補充保險費的遊戲規則存在許多漏洞空間,如「單次給付金額逾1000萬台幣之部分免扣取,但無年度總額上限」。所以你一次領取1億元的高額獎金,只需要以1000萬元推算,付出20萬元的補充保險費。但如果你每次領1000萬元,就算全年只領了5000萬元,你還是要交出100萬元的補充費。明明賺的是前者的二分之一,但付出保費卻多四倍,等於鼓勵大家化零為整。 
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8 h* I! J& _( @, {6 F% F, E【 荒謬 四 】選擇性收費,政府挑軟柿子吃?/ a9 Y& X6 H, h% d' ?! w6 b 
 
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) M$ ^$ }! F: }0 u" Z' B上述補充保險費的收取,是為了擴大費基以增加收入,讓健保走得更遠。但收費項目卻是選擇性收取,令人費解。; J4 N8 d, Q7 C. w8 ^2 [ 
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滕西華舉例,像是所得稅法明明可以收到土地與房屋利得,政府可以課到稅,健保卻不收。今年開始徵稅的海外所得,也被忽略。還有退職所得,「每個月退休金領七、八萬的有錢人不收,但領資遣費2萬2000元的年輕人卻要收,」滕西華說。  N. M& l$ y2 }! H! f! _ 
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6 y+ U$ o" [0 R上述四個荒謬現象,只是修正版二代健保問題的冰山一角。現在法案已經三讀通過,但若我們對此漠不關心,整個社會未來付出的代價將會更高。" B2 d' E7 o/ ], f- B 
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