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[綜合新聞] 幼兒關節痛 父母別大意

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鬱金香

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發表於 2010-12-15 11:49:21 |只看該作者 |新文章置後
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/dec/15/today-health2.htm" t1 f( w4 Z, l2 v9 w8 U6 h

8 a' S  h3 C. r0 ^# v& }! E0 B3 R8 ~
圖．文／賴寧生$ b0 \1 A' j7 x

& `6 \+ |( x  [6 i風濕性關節炎可不是老年人的專利，若家中幼兒老是無故膝蓋紅腫疼痛，當心可能罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。" t1 J3 f6 d0 G! k8 g
4 {+ I* s7 q# J5 Z8 l' ?; q
當心罹患類風濕性關節炎
) E4 {4 S+ V, a* {8 y' ~$ ^1 R* C5 [7 g9 Y
一名25歲的年輕女性在6歲時，經常向父、母親喊膝蓋痛，家長原本以為只是單純的成長疼痛，不料，膝蓋在幾天後開始紅腫，連蹲下來都覺得困難，儘管四處求醫治療卻不見好轉，隱忍十幾年，生活起居甚至必須要靠輪椅代步。
. p  k. G1 o8 c, W
0 Y% l. c, K! j/ j9 U5 \( v' ?3 G& Q患者的母親表示，女兒唸幼稚園的時候，回到家，都會說她蹲不太下去，腳會疼，因為當時她年紀小，所以問她哪裡疼？女兒也無法說清楚。
1 o4 w( r+ i. G9 n! x1 }- L! i8 Q3 ]( M1 O: w
剛開始女兒先是膝蓋紅腫，後來到了晚上，就會開始「嗯哼」地喊痛，帶到住家附近的醫療院所看診時，醫師說：「這是成長痛，不要緊啦，過去就好了。」
. c) i5 s0 R; [( l) b3 ?+ r, _& S6 T" [- _- B4 E3 D' B
患者的母親說，沒想到女兒年紀更大時，病情反而更嚴重。遍訪尋醫，最後才被診斷是罹患「幼兒型類風濕性關節炎」。
& E$ Q+ R8 G0 Z" s# l* @- L3 z2 }' i. ^" H; p8 ^( F* s* k$ i
因為幼兒型類風濕性關節炎很容易被忽略，一般患者從小學開始就會發病。剛開始父母都會以為是單純性的關節痛，不過若是仔細觀察，就會發現關節出現紅腫的急性發炎症狀，如果沒有即時治療，不但病情容易惡化，還會造成身體各處關節變形。+ C. g2 }- P" _: t) L8 O
. }2 o' ^$ N' a& |' p3 j
其實透過長期的追蹤、藥物治療及標靶生物製劑療法，幼兒型類風濕性關節炎可以獲得良好控制。$ z7 v# x* M0 a* o7 \& [
) }" B+ ?( I: v5 q
這名女病患現今已25歲，她因為未提早發現做治療，更未積極的接受藥物控制，造成病情惡化。在18歲時，髖關骨和膝關節已嚴重變形，最後必須做髖關骨與右膝關節置換手術。* i6 d3 C4 i! G# P
2 W! \. _$ ]: o; u2 i
如今她的日常生活都必須藉由輪椅輔助，但她希望還能像正常人一樣走路、逛街，相當配合藥物、復健治療。
7 x' n- [. S3 w% l2 }" v7 G$ ]: |. k3 y5 H) L
事實上，保持適度運動對關節炎患者是很重要的。不過若是關節摸起來紅腫、熱時，就不能運動，因為很容易再度復發。
( d  K9 v/ c/ C2 G! H0 r0 u; L# W: L. C9 ^
（作者為大林慈濟醫院副院長）
環保最重要的觀念就是簡樸,簡樸一點過生活,就是生活環保.
走路健康鍊身更可修行鍊心,快走驅遣妄情慢走發慧習定
任何狀況下,都要照顧好自己的心,保持內心的平穩與安定,就是心靈環保
只要自己的心態改變環境也會跟著改變世界上沒有絕對的好與壞
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發表於 2010-12-15 13:01:15 |只看該作者
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發表於 2010-12-15 14:55:28 |只看該作者
我也是從幼稚園的時候就開始關節痛...' `6 c. _* `% L" J+ e9 T3 `% Q
但...完全檢查不出原因...2 }+ L, L$ ?; K+ B3 E, N
一直到現在...還是會偶爾痛3 w  ]: R, s9 Z' b
完全不知道為什麼= =
私の願望は、メキとずっと一緒に居るよ。
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Manami

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發表於 2010-12-15 16:17:33 |只看該作者
回覆 小小媽 的文章- M: k3 j; B2 M4 i6 d

5 C" @  g# H! `8 S* _7 F我跟妳一樣耶!!
7 U: s8 |6 D! ?( ]8 y; f我也是沒有紅腫......6 g# B" e, E- R: ?' \+ B' P

& X) N) |5 e3 T; x! M- P4 ?8 F& l& d但是檢查了好幾次都不知道原因...
私の願望は、メキとずっと一緒に居るよ。
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李夫人

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發表於 2010-12-15 16:25:42 |只看該作者
Manami 發表於 2010-12-15 16:17
  f. G/ Y" W' J& R( a: [& t5 Z1 v回覆 小小媽 的文章) b3 J" S: D* d

1 J' i3 E+ y5 y4 b  j% `我跟妳一樣耶!!
0 L- j& d+ o% C$ Z, H
要不要去大型醫院檢查~ 台大的骨科好像不錯!5 S7 Z) {. U  i
Best Regards
Daisy
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Manami

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發表於 2010-12-15 16:27:57 |只看該作者
回覆 李夫人 的文章$ B5 c7 |1 i; Q' K$ v- k

9 G6 [+ \) P1 k7 F6 ?# c' A/ @* h% P/ }有捏!!!
! g) A+ V8 c' L, I! [$ K. y8 Y" I; T% G檢查過不同醫院不同醫生, N% j2 [" q( S. C" x$ u
但...都說沒怎樣!!! - ]( D; w0 O. X& w0 _. o
8 |/ }: Q+ K2 v' D
不過都活了這麼些日子也還好
) R, P+ Y5 \9 W4 W! G7 u1 {9 h) H應該是"沒怎樣"吧XDDDDD
私の願望は、メキとずっと一緒に居るよ。
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發表於 2010-12-15 17:11:39 |只看該作者
下雨天 就會膝蓋痠 也沒紅腫+臀部痛   因為摔了4次@@  
環保最重要的觀念就是簡樸,簡樸一點過生活,就是生活環保.
走路健康鍊身更可修行鍊心,快走驅遣妄情慢走發慧習定
任何狀況下,都要照顧好自己的心,保持內心的平穩與安定,就是心靈環保
只要自己的心態改變環境也會跟著改變世界上沒有絕對的好與壞
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lucky

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發表於 2010-12-15 21:40:25 |只看該作者
本文章最後由 lucky 於 2010-12-15 21:41 編輯
7 ~! U- y5 |4 W# K. o* [% {. X$ U. K& q& ~+ m
該不會是屬稱的氣象局... 只要一變天就會痛比氣象局還準
6 v7 E* _8 T6 O* Q* X" W風濕病...痛到想打人都會
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intertest

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發表於 2010-12-15 23:39:01 |只看該作者
本文章最後由 intertest 於 2010-12-15 23:41 編輯
3 L* W, E5 U5 v5 \+ C  C" J7 x5 ^. ?5 n0 ]  p4 j3 I
柚子小兒科的院長陳醫師也有一篇類似的文章) T% v$ K: ]! ]7 _$ [+ c' t. x
自由時報 http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/sep/2/today-health1.htm  H$ `! I' w9 I9 U
% [$ b8 Z* S0 c$ H
特異性關節炎 好發於1～3歲小孩 + J% C- S+ L% I: [+ z* Q  I$ b: B: y
文／陳木榮、黃璟隆1 m# c' i, i4 \% S: X

1 t- u6 i- h" j! Y4 |  p阿公、阿嬤常常關節痛，醫師說是「退化性關節炎」。事實上，關節炎不一定只發生在中老年的阿公、阿嬤身上，當小朋友出現關節痛時，必須要小心，有可能是「幼年型特異性關節炎」。
# ~0 ^3 @: D$ [0 M% l' P% F
: H6 a# \6 ^5 O( d  O5 J3 m0 K0 b「幼年型特異性關節炎」是1997年國際風濕病協會對於幼年型關節炎的新命名，近幾年來已被普遍使用，並且取代了以往的「幼年型類風濕性關節炎」。它是一種自體免疫疾病，好發的年齡是1歲到3歲，但是16歲以前都可能發生。3 C8 W! T2 u# U1 \. K0 @# d

" K$ S6 @2 G3 U5 o& g幼年型特異性關節炎的發生原因到現在還不清楚，除了引起關節痛之外，如果延誤治療，可能會影響小朋友的發育，造成肢體障礙與其他器官病變。有些類型的幼年型特異性關節炎甚至會引起眼睛的葡萄膜炎，造成視力喪失的危險性。
) ]6 _2 @" J' |* Z( F9 p5 l/ V* x6 C. e# L6 r2 s2 u
此病剛發病時，不一定有明顯症狀，有時僅是體重減輕、生長遲緩或厭食。較大的小孩或許可以明確說出自己的不舒服，但是如果發生在年齡較小的小朋友身上，因為無法適當表達，所以必須由爸媽多注意。如果家中的小朋友走路一拐一拐的、跑不快、活動力差、不喜歡跟其他小朋友一起跑跑跳跳，而且這些情況持續6星期以上，爸媽就要多加小心了，小朋友有可能是因為關節痛而不願意跑跳的。' v! x6 G* r( A" O

* q7 X) n8 k6 f5 y0 S- H6 b如果進一步出現早晨起床後，關節僵硬、不明原因的持續性發燒、身上出現疹子，以及關節紅腫、發熱、疼痛，就一定要去看醫師，因為這些都是幼年型特異性關節炎的症狀。
3 Q. \0 z% u' X( O# @9 O7 Y
2 A9 T2 P. q; G" s有經驗的醫師在診斷幼年型特異性關節炎前，會先排除其他可能造成關節發炎的原因，並且在確定診斷為幼年型特異性關節炎之後，根據發病前6個月內所發生的症狀及影響的關節數目，進一步細分為7種類型。
) H+ Q4 g" f3 @1 H# O* O" S% Y' J% d* b
此疾病的預後變化非常大，除了所接受的治療外，疾病的類型也是影響預後的重要因素，但是大部分患者在適當且正確治療之下，可以恢復到完全不影響日常生活。: p% H3 [9 I! R7 w+ ^. E  m; M

3 Y& Y) x' r7 o) A+ C) \若孩童確定得了幼年型特異性關節炎時，在有經驗的醫師用適當的藥物控制之下，大部分可以有效控制病情，千萬不要到處尋求偏方、聽信不正確的治療方式。" c: m4 D* e& g3 u# V

3 D' e/ U% |, e0 [（作者為林口長庚醫院兒童內科部主治醫師及教授）
6 q7 G. Y$ J- f- |! v& t6 n
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joan99

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發表於 2010-12-16 00:35:07 |只看該作者
謝謝分享~
開心100~
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