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- 2019-5-25
 
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每一位孩童都是父母的寶貝，也都希望孩子能平安長大，然而大家都可能遇到身邊的孩子需要急救的時候，因此家長應學習基本的小兒救命術，以減少遺憾。
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4 w% E1 A* w) L' I今年美國心臟學會已將急救步驟從「叫叫ABC」改為「叫叫CAB」，且建議未曾受過急救訓練的民眾可採用連續胸外按壓法，即「叫叫壓」的急救步驟。所以當發現孩子可能需要急救時，先不要貿然接近，確定環境安全後，接著是「叫叫CAB」或「叫叫壓」的急救步驟：% O* }) p3 M# a. S
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●「叫」─查看意識與呼吸4 k! M1 h4 `: z) q; R/ e
2 i* z C! Q+ u) D' R1 G8 Q7 o可以輕拍及呼喚孩子來評估意識狀態、快速查看是否有呼吸，並檢視身上是否有外傷，或需要醫藥援助。如果發現孩子已經昏迷且沒有呼吸（或僅有殘喘）時，需開始施行救命術。) W2 h( {9 y3 G7 A& J; h2 r
, l' Q( K$ _, I5 ^/ J; a. ~% Z●「叫」─呼喊求救
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在進行急救之前，記得大聲呼喊請求旁人幫忙急救，及請人通知「119」。但如果獨自一人時，請先施行救命術約兩分鐘後，再趕快通知「119」，但心臟病的病童或目擊猝倒時，應先打電話求救，接著回來繼續急救。% u6 K5 H# E- U9 d( Y ^. c! R
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●「C」─胸外按壓心臟
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對於無反應且無呼吸的孩子，讓孩子仰躺後，立即開始以每分鐘至少100下的速度進行胸外按壓，對嬰兒使用兩指、兒童使用單手或雙手按壓胸部中央的位置，按壓時，手要打直、垂直用力壓下，放鬆時，要讓胸部完全的回彈。9 k' q! C- R4 Q7 ]5 G
) a0 A% ^0 H/ _5 _●「A」─打開呼吸道0 H% O' L8 e; Z" f
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接著是一手壓前額，另一手抬高下巴，使頭往後仰、嘴巴張開的姿勢，來打開孩子的呼吸道，並檢查口中有無異物，如有發現，直視下取出異物，但切勿盲目挖取。
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6 _" d* R C( ?' }" Y●「B」─人工呼吸
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新版急救術已經將「查看、聽、感覺有無呼吸」的步驟移除，也就是壓胸30下、打開呼吸道、然後直接口對口人工呼吸兩口氣，每口吹氣時間約一秒鐘，吹氣時，要看到胸部有起伏，但避免過度用力吹氣。
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! b2 s+ D8 Z' O如此反覆進行胸外按壓30下、人工呼吸兩次之動作循環或只壓胸不吹氣，執行5個循環（約兩分鐘）後，如果還沒打電話求救，此時應趕緊通知「119」，接著繼續急救直到救援到達或是孩子會動、有呼吸為止。; a7 ?: ] @7 J: m9 n/ u
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家長若能熟悉小兒救命術，以備不時之需，必要時，可以救活寶貝的性命。
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% C2 @/ X2 x* p8 z: Z) [9 Q! d文／詹聖霖（作者為台中榮總兒童心臟科主治醫師）
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發表於 2010-11-28 23:29:37
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