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幼兒發燒最常見的原因就是感冒，這樣的刻板印象常常會誤了寶貝的一生。 ' ]1 e- L$ `8 v# b3 K
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- \7 ]3 v0 Z/ P" J+ W( J+ H2 t川崎氏症的初期症狀和感冒很相似，也因此常被忽視，今年春天家中的小帥弟竟得了川崎氏症，還好發現的早，帥弟在住院治療5天後出院了，目前定期接受心臟超音波追蹤治療，因為這次的經驗讓我對疾病有了淺層的認識。 / r0 z2 b$ D& I
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2 H0 o" E7 a+ Y, n1 [! ^川崎氏症又叫做川崎病，或是黏膜皮膚淋巴結症候群，好發於五歲以下的兒童，尤其兩歲以下的幼兒最多，佔全部病例的一半，男孩發生的機會約為女孩的1.5倍。川崎氏症的發生原因至今不明，只知它會侵犯全身的血管，引起全身性的血管炎，其中以冠狀動脈血管炎最為重要。
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" Z4 T! M# w' A6 l4 Q E( M川崎氏症的臨床表徵
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1高燒：持續高燒超過五日以上 ) w6 R' n1 d2 u: r& ~' m
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2結膜炎：雙側且不會有分泌物的發生
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3 I6 [5 w6 }: X( a- L6 e3口腔、黏膜的變化：嘴唇泛紅及草莓舌，有時還會伴隨著肛門周圍泛紅 5 Z7 s. r/ C# B9 s- R, F$ U8 |+ K2 p
4 t0 [ x# X# Q0 ?5 q: o# i4頸部淋巴腺腫大 & M. W3 p4 R$ e- \- m* w
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5皮膚出現紅疹：四肢及軀幹會出現紅疹。由於台灣已全面施行接種卡介苗，所以常有患童在卡介苗的注射處會有紅腫的情形
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6四肢末梢浮腫，急性期過後，手指和腳趾會有脫皮的現象。
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川崎氏症的治療黃金期在發病的十天內，超過十天以上效果通常很差，甚至沒有效果，在急性期時給予靜脈注射高劑量免疫球蛋白及阿斯匹靈使用，可使發燒迅速消退及冠狀動脈瘤產生，而急性期給予高劑量阿斯匹靈，是用以抗發炎與抑制血小板凝集作用，退燒後改以低劑量阿斯匹靈使用，是為了讓血小板及紅血球沉降速率回復正常，若在使用阿斯匹靈期間感染水痘及流行性感冒病毒時，則阿斯匹靈需停藥。因川崎氏症而接受了高劑量靜脈注射免疫球蛋白，對於活性疫苗（如水痘、麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗）應於十一個月後方可接種，而不活性疫苗則不受影響。
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川崎氏症的兒童只要早期發現、早期治療，未來也可以和正常兒童一樣健康成長，因為這次帥弟生病的經驗，讓我深深的體認到不可輕忽小朋友的發燒，也很慶幸自己沒有延誤到孩子的病情。孩子是沒有能力照顧自己的，惟有父母的細心呵護，孩子才能平安的長大。 |
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發表於 2010-10-22 13:44:52
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發表於 2010-10-22 14:14:33
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