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[綜合新聞] 後天性心臟病川崎氏症狀像感冒 誤診誤寶貝一生

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發表於 2010-10-22 13:44:52 |只看該作者 |新文章置後
幼兒發燒最常見的原因就是感冒,這樣的刻板印象常常會誤了寶貝的一生。
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: I3 n) o7 ^. s. b
川崎氏症的初期症狀和感冒很相似,也因此常被忽視,今年春天家中的小帥弟竟得了川崎氏症,還好發現的早,帥弟在住院治療5天後出院了,目前定期接受心臟超音波追蹤治療,因為這次的經驗讓我對疾病有了淺層的認識。 6 B6 a& J; z7 m
5 y: ^' |5 T2 X2 p5 z0 K% C

$ E3 y: B8 q1 s' f川崎氏症又叫做川崎病,或是黏膜皮膚淋巴結症候群,好發於五歲以下的兒童,尤其兩歲以下的幼兒最多,佔全部病例的一半,男孩發生的機會約為女孩的1.5倍。川崎氏症的發生原因至今不明,只知它會侵犯全身的血管,引起全身性的血管炎,其中以冠狀動脈血管炎最為重要。
3 w  F, m  @0 {2 s* N

4 b: y0 M  [3 O# `4 o; B
0 W$ l# @6 s  a$ l' `8 b* X川崎氏症的臨床表徵
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. D/ O/ S* e, T. h2 V9 I6 K0 S0 z3 `* o
1高燒:持續高燒超過五日以上 2 q& a: Y" b$ ]0 ?4 i; R6 u
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2結膜炎:雙側且不會有分泌物的發生 ! h& y4 v0 y0 S  Z4 b
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3口腔、黏膜的變化:嘴唇泛紅及草莓舌,有時還會伴隨著肛門周圍泛紅
" p4 g$ g9 T4 O: v' H* x4 G" ]8 \/ K- U+ Q6 J' e0 S1 n" w: v7 P
4頸部淋巴腺腫大 $ I* k$ [: l: |+ L

5 e. F7 w+ d! u1 y1 o3 \7 ]5皮膚出現紅疹:四肢及軀幹會出現紅疹。由於台灣已全面施行接種卡介苗,所以常有患童在卡介苗的注射處會有紅腫的情形   S. i. g1 Z6 g, S0 I- p

, \% d1 ^  G; S+ [6四肢末梢浮腫,急性期過後,手指和腳趾會有脫皮的現象。
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6 T6 f: k+ O! D1 _
1 r; B0 h# k) Z0 w$ q川崎氏症的治療黃金期在發病的十天內,超過十天以上效果通常很差,甚至沒有效果,在急性期時給予靜脈注射高劑量免疫球蛋白及阿斯匹靈使用,可使發燒迅速消退及冠狀動脈瘤產生,而急性期給予高劑量阿斯匹靈,是用以抗發炎與抑制血小板凝集作用,退燒後改以低劑量阿斯匹靈使用,是為了讓血小板及紅血球沉降速率回復正常,若在使用阿斯匹靈期間感染水痘及流行性感冒病毒時,則阿斯匹靈需停藥。因川崎氏症而接受了高劑量靜脈注射免疫球蛋白,對於活性疫苗(如水痘、麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗)應於十一個月後方可接種,而不活性疫苗則不受影響。
8 A+ N: E$ x/ Z+ Q" f% o% b2 z( m- L& d( q) C" \! j
9 f9 {6 n0 c2 l( b' f. ~
川崎氏症的兒童只要早期發現、早期治療,未來也可以和正常兒童一樣健康成長,因為這次帥弟生病的經驗,讓我深深的體認到不可輕忽小朋友的發燒,也很慶幸自己沒有延誤到孩子的病情。孩子是沒有能力照顧自己的,惟有父母的細心呵護,孩子才能平安的長大。

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發表於 2010-10-22 14:14:33 |只看該作者
5年前,我兒子小時也過此病,這種病一開始是很難確認的,我兒子住院一個星期才出院,把我擔心死了,我要謝謝恩主公的幾個兒科醫生.

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發表於 2010-10-22 14:24:38 |只看該作者
回覆 士官督導長 的文章. l. s' c6 g6 `% S- ]

( g2 b" K1 u7 L: n不好意思想請問一定會發燒嗎?
" M  `+ O8 r* b8 \: v' H我兒子身上常會出現莫名的疹子
3 E4 \% @0 r3 A7 ?& v5 w; x肛門口旁也都會紅紅的8 n3 m3 p7 K) S2 p) v# r4 }, d2 q' ~- R
不過他並未發燒也沒有任何不適9 y: S5 u; L% q. c8 N* n% W) S
所以想請問此病症一定會有發燒症狀嗎?
( Z, Y6 }2 A8 z: t5 _; W1 R) N: J謝謝

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發表於 2010-10-22 20:20:57 |只看該作者
貝蒂媽媽,別急,
/ i5 J: _  m9 G1 l% @5 \' D! n. A川崎症要許多因素同時成立才能確診( H9 e: J' u. B  ?
妳如果有疑慮,找時間帶孩子去掛診!
' O7 X! |, N- C2 a: ^我的經驗,100個帶孩子來門診的媽咪~只有1個會是嫌疑犯...其他都是無辜的!!
4 a  F0 I2 x% O0 m; O8 z* `  Y異位性皮膚炎還比這多....
短消息&好友功能關閉中...

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發表於 2010-10-22 22:06:23 |只看該作者
本文章最後由 芸媽 於 2010-10-22 22:12 編輯
+ v9 O2 P$ Q  t2 D" l" D4 x* D- ^7 L
另外還有一種叫猩紅熱跟川崎式症 很像但其症狀有些許不太一樣
8 Y3 N7 O/ Y& Y也是很值得注意的
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