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腎臟的結構
8 A% |' X: w1 D$ G x* h+ k' P- a1 F腎臟位於身體的後腹腔,腎臟的外面有三層膜保護腎臟,第一層是腎被膜,有點像一層光滑的保鮮膜包住腎臟;第二層是脂肪被膜,胖的人脂肪被膜很厚,瘦的人很薄,脂肪被膜像是沙發的海綿坐墊,緩衝外界壓力;第三層是腎筋膜,主要功能是將腎臟固定在腹壁上,有點像3M的壁鉤一樣。
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3 X2 E$ n0 Z. {: E' N& q6 p5 A4 \百萬小學堂小六健康題! F/ ~( q* B! d& v, G& k
發生車禍時,請問身體哪個器官,最可以容忍500西西流血,而不用立刻剖腹開刀止血?(A)心臟 (B) 肝臟 (C) 腎臟 (D) 脾臟+ Y: ^% F1 {5 ^# \$ Y5 z
' d2 ]9 m2 r$ M! J( p( A0 m答案:(C)腎臟,因為腎臟外面有三層膜保護著,同時位於身體後腹腔,500西西的出血,輸血、平躺休息是最有機會自己恢復的。, g: i7 o; L% T! {) ]
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腎臟的內部主要可以分為三部分,腎門、腎皮質和髓質。腎門顧名思義就是腎臟的門口,腎動脈、腎靜脈、腎盂、輸尿管、淋巴管都從這門戶進出;腎皮質和腎髓質裡面約有一百萬個腎元,是製造尿液的基本單位,不同點是髓質內含較多的集尿小管,所以外觀看起來是有直條纹的。2 X; O2 ]3 u. o: X2 W
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外科醫師小常識
+ d- S6 o% R7 I. v很多人小時候都看過怪醫黑傑克的漫畫,也深受漫畫內黑傑克外科醫師高強的手術技術所感動,如果您想當外科醫師,先考考看您的外科常識如何?
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$ C' d7 p7 O6 `+ O+ n問題一:全世界一年大約有20萬人會得到腎臟癌症,切除腎臟是最有效治療腎臟的方法,切除腎臟前,必須先將腎動脈、腎靜脈小心綁起來,以免造成手術中大出血,請問腎動脈要先綁起來,還是腎靜脈先綁起來?5 j1 {9 H) ~% h0 Q0 _( y; b
# [) u$ {. a" c答案:先綁腎動脈。您答對了嗎?腎動脈是血流進腎臟的血管,先綁起來可減少出血;如果先綁腎靜脈,腎臟的血可進不可出,會造成組織腫脹,出血更厲害。
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: Q6 @" _1 j3 [2 ~+ G! F問題二:台灣的洗腎(血液透析)病患,一年約六萬人,比率在世界名列前矛,而腎臟移植是唯一能解決的方法,陳先生50歲,他女兒23歲因為慢性腎臟病而需要洗腎,陳先生愛女心切,想要捐一個腎臟給他女兒,請問要捐左腎還是右腎?拿下來的腎臟要移植在他女兒的左邊還是右邊?
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2 a! H0 q- H* U- ~( L0 l答案:
7 ^- }/ B" N$ |! \- X' [! _1.陳先生捐左腎比較好,理由是右邊的腎靜脈非常短,切下來後,技術上較困難移植接到他女兒身上。& M9 B' B" P. k0 ^3 ?
2.由於腎臟要移植在受贈者的下腹部,從上面到下面,左右也要翻轉,所以會接在女兒的右邊。) g. Y( n4 f; q7 S
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恩主公醫院泌尿科主任王炯珵醫師 |
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