- UID
- 4985
- 閱讀權限
- 40
- 精華
- 0
- 威望
- 3
- 貢獻
- 2482
- 活力
- 1533
- 金幣
- 6055
- 日誌
- 6
- 記錄
- 139
- 最後登入
- 2015-10-24
  
- 文章
- 3992
- 在線時間
- 1207 小時
|
中時健康 黃曼瑩／台北報導】2011.04.12" n% @" I" l, w" f3 u! u
醫師，近半年來我的月經出血量有明顯增多，甚至多到如血崩，接都接不住，這是什麼問題？」許多女性常因類似症狀而至婦科門診求診，經接受超音波檢查時，發現罹患子宮肌瘤。5 D4 o) K( H+ T. ]
4 d$ X! y; \! x6 U! O& X/ ]
子宮肌瘤在生育年齡30歲以上婦女中，其發生率約為20%，而40至50歲是發生率最高的年齡層，可能受到動情素影響。但是，當婦女過了更年期之後，罹患子宮肌瘤的機率會下降，可以說子宮肌瘤的罹患機率與婦女生殖年齡，有密切的關係。台北中山醫院婦產科醫師郭安妮表示，子宮肌瘤發生的原因至今不十分確定，由於現代人生活緊張、壓力大，加上長時間使用動情激素類的補品，即女性賀爾蒙被濫用，以及與遺傳等，都可能是造成子宮肌瘤的原因之一。- `: l# z# l. ^+ ^
! o+ I; V, K. q/ ~: Y6 q 罹患子宮肌瘤初期並無明顯症狀，有的人可能一直都不知道自己患有子宮肌瘤，甚至等到肌瘤已長大可以從肚皮上摸得到，才到醫院求診。郭安妮表示，子宮肌瘤必需透過超音波檢查或內診檢查，才能提早發現，當臨床上出現明顯症狀時，常以一次月經的經血量大且持續時間長來表現，不過也因肌瘤所長位置不同有所差異，如果肌瘤長靠近子宮內膜，是黏膜下肌瘤，經血的出血量會較多且持續時間長，如果長在子宮肌肉層內，是肌肉層間質肌瘤，為最常見的子宮肌瘤，或肌瘤從肌肉層長出來往外向骨盆腔突出，為漿膜下肌瘤，由於生長空間較大且不受限制，故生長都較大，可能會壓迫旁邊的器官如膀胱等，導致頻尿，或壓迫輸尿管使其受到感染尿不出來，以及壓迫到直腸容易造成排便疼痛與便秘。
5 h/ ` \3 q( F l, K6 p3 S1 g; T1 W% W+ O. R6 i+ [# e0 {
一旦子宮肌瘤患者經期長期出血量大加上出血時間長，往往會出現嚴重貧血導致頭暈現象，此時就要開始懷疑，而不應該因貧血而求錯診，延誤確診時間，甚至治療的機會。如果子宮肌瘤突然快速長大，就要考慮開刀，如果無壓迫其他器官僅是經血過多，初期要進行治療，然後每隔半年或一年追蹤檢查一次。
5 Y& |8 U( T% }; T2 Q& H7 B) v' W3 F' h/ `" U& \/ u2 I
目前子宮肌瘤的治療要視症狀而定，如果無嚴重症狀或不想開刀，可選擇服用黃體素調整經血量，如果有貧血現象，可能再加上鐵劑補充；另外可以注射抑制荷爾蒙的柳培林(Leuplin)，讓肌瘤變小，產生一種停經現象。一個月打一針可使肌瘤約萎縮40%至60%，必需連打6個月。
S. V; [& {+ }
- i' f/ V' C1 G2 g 至於如果想要生小孩的患者，可以腹腔鏡方式將肌瘤切除，保留子宮，除此以外，還可加做子宮血管阻斷，比較不易再復發。如果不計劃生育，就可以直接將子宮摘除，但是可能保留子宮頸，好處在於能對於陰道前後壁脫垂有改善作用，甚至有人認為在性行為過程仍然可以讓男方保有刺激感。
3 m4 t) g' ?. u" M" z$ W |
|
發表於 2011-4-21 18:48:07
收藏
讚