- UID
- 4985
- 閱讀權限
- 40
- 精華
- 0
- 威望
- 3
- 貢獻
- 2482
- 活力
- 1533
- 金幣
- 6055
- 日誌
- 6
- 記錄
- 139
- 最後登入
- 2015-10-24
  
- 文章
- 3992
- 在線時間
- 1207 小時
|
2011/01/18 ! q0 O- t+ D( a% {. ~9 c# x0 K. s5 J
【經濟日報╱記者洪凱音／台北報導】 : H5 e) Q9 Z( v- Y5 H* ~" g- f( q
據保險事業發展中心統計，國人的投保率逾200%，保險申訴率卻居高不下，錠嵂保險經紀人公司建議，民眾投保前應充分了解保險範圍、理賠定義以及專業名詞，才能降低日後保險理賠糾紛。 8 w8 |; u# o: z0 ^5 o+ W
2 A1 O% W% d r& f2 m0 K
為降低理賠爭議，錠嵂保險經紀人台北營業處經理余婉琴表示，購買保險商品時，一定要掌握三天的保單審閱權，即收到保單後，應立即檢視保單條款，當發現內容不符需求，可在收到保單的隔天起算十日內，以書面向保險公司提出行使契約撤銷權。
! @3 ?( Q( M+ }. l: D
: Y; ~; i( t0 c# l余婉琴指出，多數人只在意保險給付項目，實際上，對保戶權益影響更大的是保險範圍，民眾投保時一定要了解保險範圍的名詞和定義。
& d# ?7 i1 p5 ~) f6 o! ^/ d. ]0 J ]& l8 q9 @
以癌症險為例，癌症定義為惡性腫瘤，但許多癌症病人死亡原因是因癌症引起的併發症，併發症是否涵蓋在保險範圍中，這將是民眾選擇癌症險的重要考量。 % l& {* ~8 ^5 i$ g7 X/ t
^% r5 ^' _+ } M. ]% f! q2 }當保險事故發生時，應備齊保單條款約定的文件申請理賠。
0 s( Q4 R1 X$ {$ \" g! L" f! \+ ~, r5 I4 E( c. F |* z
若保險公司拒賠，余婉琴指出，可透過正常管道請求協助或提出申訴，切勿輕信保險黃牛，因為保險黃牛的介入只為在保險理賠中抽成謀利，反而損及保戶及家屬權益。 ' |' @! D7 Z+ X9 X
, V. D) H7 L7 q6 h& [* N9 Y. I/ I! |
正當的申訴管道，包括保發中心保險申訴調處委員會、消基會等具公信力的民間機構居間協調。 . s$ e& C, Y$ ~1 v6 _9 f, g
9 [1 H6 ^# l z非理賠的保險糾紛，如不當銷售、業務員誇大不實等，則可透過金管會保險局或是各縣巿政府消保官協助處理。
6 ?( B" m) i% L6 }4 v; C$ |" D/ n6 p0 m1 ^4 L! G7 H8 K3 m3 _
日前媒體報導，有銀行主管參加路跑活動猝死，遭保險公司以「故意挑戰體能極限而非意外死亡」為由，拒絕支付團體意外保險理賠金，迫使家屬採取法律途徑以爭取權益，台北地方法院判決保險公司敗訴，必須全數理賠並加計利息。 # S/ K) l& f) m" o
+ o9 t/ U& l/ c
保險公司處理理賠皆有一套標準的作業流程，只要理賠理由明確、檢附單據充足，保險公司一定會給付理賠金。
/ |7 {$ @% `& N0 \4 S% r$ k6 C* w& k7 ^9 _6 o9 C4 H
會遭保險公司拒絕理賠，余婉琴認為，通常是因為保戶購買的險種，理賠範圍定義與實際發生事故定義不同，引發認知上的差異，產生理賠爭議。% ~- v% g) j, P7 X, i
i( v! v5 l R7 }! ^' o
|
|
發表於 2011-4-13 01:47:32
收藏
讚