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http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1508032910030
! z$ C8 p. c/ W3 Q. t9 v+ Z) L9 A; O轉貼( Z6 v* R1 W; D4 W$ r0 f! ]
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$ p6 d6 c& a6 _% X8 y. m在夜間膀胱漲尿時，感覺神經訊號傳至脊髓再上至大腦，大腦若"感覺"到尿意。
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1 I \1 O* I9 H: W) s$ w就會喚醒睡著的的兒童起床尿尿，而成為夜尿症，若大腦感覺不到尿意，脊髓的反射中樞自行決定排尿反射，則成為尿床。
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1 L4 J- z, d& z. a8 V有一些兒童白天的FBC正常，但夜間FBC卻變小。目前並無藥物可以明顯改善大腦的覺醒中樞。- I" \) h F: F7 A" a
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多數醫師也不願意投藥改變大腦的功能。以夜間連續膀胱壓力圖監測可以發現到整體體積變小，或逼尿肌不穩定收縮增加的現象。
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至於白天與夜間FBC皆小時，則會出現較為顯著的頻尿、急尿症候群，甚至有尿流速減緩等阻塞現象。6 W& P9 ]8 S# Q2 w# l) {
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白天無任何大便或小便的症狀，且只有夜間尿床者。這類兒童多為夜間多尿症狀所致，睡前限制飲水或投與DDAVP可有明顯改善。
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9 w7 k. f: _0 U* w可能為UTI或其他影響膀胱功能之因素所造成，需做詳細的檢查。/ E9 s- X# m# [2 J9 v2 w
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; J0 z0 j5 T! Z y這類兒童日間小便主要是尿在褲子上，偶而也會尿在臥床上。他們的理學檢查、排尿功能則是正常，尿濕褲子的程度變化很大。8 k! a& H; K" [: {1 o1 K' Q
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因此對於尿床藥物治療無效者，或有明顯排尿障礙者，應及早做VCUG及尿動力學檢查，以查明真正的病因。/ J! M/ Q: m/ q0 y. `
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通常是因膀胱的感覺障礙，或是與逼尿肌的本質變化或收縮力變化有關。
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如果經過仔細的鑑別診斷，可能包括超敏感度膀胱、不穩定性膀胱、攣縮性膀胱、間質性膀胱炎等等。4 e: k$ J' _" U* R- G7 W
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臨床上須要懷疑的疾病包括尿路感染、尿路結石、膀胱腫瘤、尿路阻塞及神經性膀胱等等。
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- ^& b( }* F4 y( e a5 E5 I- F% p如果經理學、尿液、Ｘ光攝影、內視鏡及尿路動態機能檢查仍無法找到上述疾病的證據，便可能要考慮是否為「頻尿急尿症候群」。
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通常還有注意力缺陷等問題，治療上以心理治療和復健治療為主。以夜間尿床為主，偶而在日間尿濕褲子者，並非此類病人，應詳加鑑別。
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尿床，排尿障礙泌尿道感染，尿迴流四者常有連帶關係。原發性單一症狀尿床者應以DDAVP作第一線治療。
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! {4 q8 W2 Y( ]. N" x經DDAVP治療無效者，合併有便秘或其他排尿症狀者，應小心評估泌排尿障礙、尿道感染與尿迴流的可能。' m* R* y& D* _( I4 }
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它背後的原因很多，唯有賴適當的檢查，才能找出病因，給孩童一個乾爽的午覺。6 H) x! l1 ?1 n2 j' p
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% e: I% i6 T* j' u1 L. ? c應即早尋求您信賴的泌尿科專科醫師的協助及系列檢查以確定病因，然後耐心的接受治療。《以上僅作參考!!》) e1 P; u) M7 u. {: F
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環保最重要的觀念就是簡樸,簡樸一點過生活,就是生活環保.
走路健康鍊身更可修行鍊心,快走驅遣妄情慢走發慧習定
任何狀況下,都要照顧好自己的心,保持內心的平穩與安定,就是心靈環保
只要自己的心態改變環境也會跟著改變世界上沒有絕對的好與壞
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發表於 2010-4-14 13:17:03