轉載:天冷、吃多、動少 冬天膽固醇易飆高

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天氣冷溫差大，外出日照機會少，加上過年容易吃大魚大肉、糖果瓜子..。
希望各位鄰居朋友多多注意，保持健康過好年囉。
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=495921
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【聯合報╱記者黃文彥、張嘉芳／專題報導】

# B+ o' v  j! ]# J( p近日氣象局發布低溫特報，根據國外研究，超過22%的成人，冬天總膽固醇比夏天高，甚至超過健康標準。血脂動脈硬化學會理事長吳造中提醒，天氣變化加上血管驟然收縮，是心血管疾病發作的高危險期，尤其膽固醇偏高的民眾，冬天一定要節制飲食。
2 J* X' C9 e# G! m0 J) E" f根據美國麻州大學醫學中心針對517位成人研究，男性在12月時，總膽固醇至少增加3.9mg/dl，女性則增加5.4mg/dl；超過22%的成人，總膽固醇超過240mg/dl。
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事實上，部分民眾冬天常感手腳麻木，這可能也與膽固醇飆高有關。日前一名30多歲男性，一到冬天就手腳麻木，檢查後發現膽固醇數值飆高至240。

" H# [7 C( `2 e7 i, ?' C7 ]收治這名病患的書田診所家醫科主任醫師何一成表示，膽固醇過高，易堆積在血管壁，導致血管硬化，剛開始的症狀是暫時性手腳麻木或心絞痛，長期下來可能腦中風。
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何一成表示，血管硬化導致阻塞，影響循環，手腳易麻木；他說，就算平常注意控制膽固醇，每到冬天，約有三到四成的人膽固醇還是偏高。他解釋，氣溫驟降刺激身體代謝脂肪，抵禦低溫、再加上天冷常足不出戶、缺乏運動、過量飲食，這些都是膽固醇升高的原因。
' n; m2 V; Z+ W; D國泰醫院家醫科主治醫師葉姿辰表示，人體為了保溫，冬天攝取較高的熱量與油脂，造成膽固醇增加；過去也有研究發現，日照減少也影響膽固醇變化。何一成建議，天氣冷時，膽固醇偏高的民眾，在冬天更應該注意控制飲食與運動。
另外，千禧之愛健康基金會調查國內三大都會區，近千名20歲以上民眾，發現77%不知道血脂是什麼，近八成分不清楚好膽固醇與壞膽固醇，甚至不少人錯誤地認為，牛肉是膽固醇含量最高的食物。其實，每100公克牛肉，膽固醇含量為46毫克到66毫克，腰子卻高達267毫克，蛋黃甚至高達1131毫克。
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9 V% l3 Y' a+ r8 j! z8 c血脂動脈硬化學會理事長吳造中表示，人體75%的膽固醇由肝臟合成，剩下25%則來自食物；想要降低膽固醇，必須針對來自飲食的25%做控管。台大營養師陳珮蓉建議，應減少飽和脂肪、糖類攝取量，少喝高湯與肥肉，尤其是海鮮與動物內臟。
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+ t! d$ ]; _( ^根據美國心臟協會與中風協會指引，壞膽固醇（低密度膽固醇）每下降1%，就能降低心血管疾病風險1%，降低50%，則可降低中風風險35%。千禧之愛健康基金會董事長蔡克嵩表示，全台每天有39人死於心血管與腦中風疾病，呼籲國人重視血脂管理。
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怎麼吃 才能降低壞膽固醇？
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2012/11/02
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=421306【內容摘自《逆齡族活力的祕密》，作者康健雜誌記者群 合著，天下雜誌文化出版】
. {' c4 V; D/ N% @5 i4 s% m會害人阻塞血管的低密度膽固醇(LDL，也就是壞膽固醇)數值破表了，該不該吃藥降血脂？刊登在近期《美國醫學會期刊》的一項研究建議，不妨試著在日常飲食中加入降低密度膽固醇的食物，或許能讓你的健檢數字逆轉勝。
& H% Y) f% E9 L* r7 b8 L加拿大聖麥可醫院與多倫多大學把三百四十五名高血脂的受試者分為兩組，控制組採取有益心臟的飲食方式，包括低飽和脂肪(如少吃牛油、紅肉脂肪)，豐富的蔬菜、水果、豆類、全榖類；實驗組除了同樣採取有益心臟的飲食之外，還在飲食中加入四種食物——堅果、黃豆製品(如豆腐、豆漿)、富含黏稠纖維(一種水溶性纖維)的食物(如燕麥)，以及添加植物固醇的奶油。
二十四週之後，控制組的低密度膽固醇平均降低八mg/dL，而實驗組，也就是吃降低膽固醇食物的人，低密度膽固醇平均降了二六mg/dL。綜合最新及過去各項研究，推薦你六種「降LDL食物」：

一、堅果：健康零食的最佳選擇非堅果莫屬。堅果裡的單元不飽和脂肪酸可以降低心血管疾病的風險，特別對減低總膽固醇、壞膽固醇LDL，以及增加HDL(好的膽固醇)有雙向助益。不過堅果的熱量並不低，每天限量一小把就好，否則吃多了身上長出不受歡迎的肥肉，反而得辛苦減重。
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二、燕麥：燕麥中的水溶性纖維可以幫助降低膽固醇，而有類似作用的食物還包括大麥、豆類、秋葵、茄子等。
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8 H; v0 C& t5 h1 u三、豆腐：黃豆及相關製品，如豆腐、豆漿是優質的植物性蛋白質來源，在實踐無肉、少吃肉的飲食方式時，可多利用黃豆來取代肉類蛋白質。
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% S% i9 j% W" Z2 C2 _( A# v2 _四、橄欖油：在生菜沙拉上淋一大匙冷壓的特級橄欖油(Extra Virgin Olive Oil)吧！ 已有極多研究證實它能有效降低總膽固醇和LDL濃度。更重要的是，橄欖油裡的多酚類抗氧化物，可以減少體內的壞膽固醇被氧化，避免形成粥狀硬化斑塊，漸漸阻塞血管，導致心血管疾病。
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, i5 I% _! K: K. B五、肉桂：下次喝咖啡、熱可可，或者泡燕麥粥時，別忘了撒上一匙肉桂！一般人把肉桂視為香料、調味品，但別小看它對健康的助益，愈來愈多研究發現，肉桂有助於控制血糖、調降血脂，尤其對第二型糖尿病患者更為有益。

六、茶：每天喝兩杯到五杯茶，尤其是綠茶，有助於減少總膽固醇及壞膽固醇，降低動脈硬化風險，也能降低體脂肪。

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隱藏版脂肪 害你膽固醇失控
! E$ @( b; X, a% t0 f 2013/10/21 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=481925
- c# I" A7 \: O- n【元氣周報／記者林思宇／報導】
「我沒有吃海鮮、紅肉也吃得少，膽固醇怎麼總是降不下來？」不只民眾，連醫師也霧煞煞，進一步追問發現，患者的確沒有吃海鮮，但是早餐吃麵包，下午又有下午茶餅乾，反式脂肪、飽和脂肪在作怪，膽固醇不高也難。

) m+ a5 B' D, V8 k% }8 N糕餅、麵包：隱藏魔鬼脂肪
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書田診所新陳代謝科主任醫師洪建德說，台灣人總是忽略反式脂肪和飽和脂肪的威力，基本上，一般人所吃的蚵仔、螃蟹、蝦、花枝、小卷等份量，增加的膽固醇有限，倒是不知不覺吃下肚的大量糕餅、麵包，才真正可怕。
很多民眾很疑惑，已經改吃素了，為何膽固醇還是高？馬偕醫院營養師趙強表示，植物類食物沒有膽固醇，但身體膽固醇來源有二，吃下肚和身體合成。過去認為吃進去的比較恐怖，但實際上，現代人吃下肚的原料太多，食物原料會刺激身體產生膽固醇。
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8 Y) |& B, J, f: R植物性奶油：讓人降低戒心

* {: i: \- ~7 K以往美國多使用動物性奶油，之後改為植物性奶油，原以為能改善國民健康，但實際上卻讓膽固醇問題更嚴重。趙強解釋，因為大家覺得植物性奶油負擔較小，因而放膽吃，這些植物性油經過氫化，造成反式脂肪增加。
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. {$ M  a$ \. _' X4 J趙強解釋，吃素表相看起來可以降低膽固醇，但台灣吃素是不殺生，為了要強調口感，會有素雞、素鴨、素火腿等人工添加物，加上「不油就不耐餓」的觀念，往往素食品都會油炸，這些都會增加膽固醇，所以台灣素食者並未比較瘦，僧侶的三高問題也很嚴重。

固體燕麥片：好過液體飲品

2 I( I# t  W) ^/ g; L2 G4 _' R1 ?( U/ {魚油是否能降膽固醇？趙強說，只能降三酸甘油脂。許多人認為燕麥片可以降膽固醇，因為燕麥片可以幫助膽固醇代謝，但民眾吃的多半不是固體、而是液體，又愛加糖增加口感，反而導致三酸甘油脂上升。建議利用吃正餐時搭配，例如白飯加燕麥、白飯加糙米飯，才是王道。
趙強說，利用飲食降低膽固醇，是因為現代人運動量太少，退而求其次的作法。其實最好降膽固醇的方法是運動，運動後，好膽固醇（高密度膽固醇）會增加，幫助清除壞膽固醇（低密度膽固醇）。
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: s! M; x* g2 M5 J4 n食物抗氧化：多管齊下才有效
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" G' Y# F1 T. `& x中山醫學大學生化暨生物科技研究所教授高紹軒表示，飲食或作息不正常，低密度膽固醇指數會上升，容易堆積在血管中，變成硬塊，而巨噬細胞去吃膽固醇，就會造成更嚴重發炎，血管阻塞越來越嚴重。
7 \1 _4 L* @4 _3 j如何預防？高紹軒說，不外乎高纖低油飲食加上運動。然而膽固醇造成發炎，是因為氧化產生很多自由基，要抑制發炎，就要減少膽固醇的氧化，建議民眾可以補充抗氧化劑，例如蝦紅素抗氧化效果是維他命E的200倍，長期熬夜、壓力大的人最需要。
& q; T# |$ G5 ^) `$ }0 Y/ N不過，趙強說，蝦紅素雖有很強抗氧化作用，但抗氧化可以比喻為很強大的軍團，需要陸海空三軍一起，單一飛機打不到大陸，坦克車也無法過海，身體也有很多自己合成的抗氧化酵素，要組合才有效，建議從食物中補充，如每天至少五蔬果，多吃雜糧等。
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膽固醇失控 還是得求助藥物
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如果膽固醇居高不下，洪建德說，那就得吃藥控制，否則心肌梗塞、腦中風會找上門。若患者改變生活型態，是有機會停藥的，但停藥之後一定要繼續追蹤。但根據經驗，多半的人無法停藥。
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4 ~3 m- O/ H( K洪建德說，比起腦中風的風險，膽固醇藥物的副作用相對小很多，可能的副作用，服藥一個月內就可以看出。若是敏感體質，可能的副作用是橫紋肌溶解症，但並不常見。

■麵包選購訣竅
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! O9 P4 [1 A' X" b少碰又軟又香 多挑結實厚重

選購麵包如何避免飽和、反式脂肪？趙強說，買不油的麵包，這類麵包比較結實，「有些用料紮實的麵包可以打死人」，因為結實、拿起來份量很夠、很大就很重。最簡單的方法就是不要買鬆軟的麵包，也不要包餡料，最好選雜糧麵包。其實雜糧麵包很好吃，只是大家吃不慣。

洪建德也說，很軟、很香的麵包鐵定暗藏脂肪和香料危機。

家的愛

真的要小心…上個月才有一個鄰居因此過世