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中國時報【黃天如/台北報導】
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& E/ Y8 K# _+ R* h- q" U* F1 D超級細菌侵台可能性升高!疾管局表示,目前全球已有十四國遭超級細菌「攻陷」,包括與我國近在咫尺的香港及日本。為提升監控等級,衛生署正邀集專家討論,最快將於本周內公告超級細菌為我國第四類法定傳染病,要求醫療院所強制通報疑似病例。- s6 z7 V' m% n$ ?
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疾管局副局長周志浩表示,所謂「超級細菌」是指一種名為NDM-1酵素造成細菌基因片斷變異,進而對原本可治療的抗生素衍生抗藥性;目前已知的變異細菌主要包括大腸桿菌及克雷伯氏肺炎桿菌,未來會不會影響其他細菌,還是未知數。" E l3 n5 G; Q3 ~8 d1 k2 V
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4 f- W, T( }3 K* D& S# ~+ H/ O根據該局掌握的國際疫情,目前已出現超級細菌病例的國家有十四國,除孟加拉感染人數及是否造成死亡不明,另十三國合計病例數為二一○例,以印度一一八例、英國四九例、巴基斯坦廿五例較多,死亡個案分布則為英國五例、比利時一例。
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% F1 U g; ~$ t* x5 u5 r. v據瞭解,包括已知首例個案為二○○八年一名前往印度就醫之印度裔瑞典人在內,多數超級細菌感染者都曾在發病之前,前往印度或巴基斯坦接受手術治療,故初步研判,其感染來源應為當地的院內感染。4 s, @7 C D3 t: B
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感染症醫學會副秘書長、長庚兒童醫院感染科主任黃玉成則表示,現階段超級細菌傳染的範圍雖侷限部分國家,但以其抗藥性威力不輸泛抗藥性AB菌的情況看來,「超級細菌未來從院內感染進入社區,進而引發包含台灣在內之全球大流行的可能性,確實存在。」
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但他強調,臨床發現,目前至少還有老虎黴素及克痢黴素兩種後線抗生素,可以有效對抗超級細菌。所以,超級細菌雖然頑強,但並非無藥可醫。+ Q7 j/ A1 b: g4 X2 J
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周志浩說,國內目前並未監測到超級細菌的蹤跡,另相較於歐美、紐澳等國家,台灣就醫方便,醫療費用也相對便宜,理論上國人前往印度或巴基斯坦就醫機會應該不高。 r2 Y3 j( ]5 ]2 u' V8 Q2 j% k- Z
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但為防患未然,疾管局正邀集專家學者討論,最快將於本周內依《傳染病防治法》公告超級細菌為第四類法定傳染病,強制醫療院所對發病前曾至國外尤其是印、巴就醫,且對後線抗生素碳青徽烯類具抗藥性者,進行採檢送驗及通報。 |
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