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50歲的陳媽媽是家庭主婦,身材很標準、看起來很年輕,除了有高血壓外,並沒有其他疾病。
1 M- v+ O# Z5 _6 H而且她非常注重飲食養生,不菸、不酒,每天都有運動的習慣。( e! M8 R$ n4 n+ i. H0 M2 Y
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但是,最近陳媽媽卻發現,早上慢跑時牙齦會痛,假日和先生去爬山,沒有多久,牙齦也會痛,7 ? I. z' p8 y$ S, t
只好提早回家休息。先生勸她去看牙科,可是陳媽媽從小就怕牙醫,所以,當她去看她的家庭醫師時,
e* u. b m! i ]順道告訴醫師最近發生的這些情形。沒想到醫師很謹慎告訴她:「趕快去看心臟專科醫師,( K/ o) I1 e; \ i; c) t* F3 [
請醫師幫您做詳細的檢查。」
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陳媽媽回家後告訴先生,陳先生半信半疑說:「牙痛怎麼會看心臟科呢?」
# }# S$ {2 l8 U7 B# O/ l; U陳媽媽說:「但是醫師是很嚴肅地建議我趕快去看耶!不是開玩笑喔!」: t# _& n! p e8 J& s
隔天夫妻倆一起到心臟科門診求診。3 {+ [# t7 o* p; m7 _1 u
, l3 Z9 l8 Q1 ?1 c 醫師聽完陳媽媽的敘述後,告訴她:「陳太太,我建議您住院安排做心導管檢查,
) \" Z% E, R1 U6 p! @9 k您的牙齦痛應該是『心絞痛引起的反射性疼痛』。」
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經過心導管檢查果然發現,陳媽媽的心臟有3條血管阻塞,而且還有多處阻塞的情形,
2 z7 `4 [9 E" ?- G4 f1 c因此醫師建議陳媽媽接受心臟冠狀動脈血管繞道手術;她在手術後,恢復良好。# e# I$ l- Z, k; e: F( ~
2 ], \, |* F& O6 U 大多數人對「心絞痛」症狀的認識是:胸悶、胸前劇痛、盜冷汗。其實,心絞痛的症狀還有:8 a5 F( l8 x9 w% t9 }
手麻、肩胛骨(後肩膀)痛、下巴(或牙齦)痛、麻,而這些症狀都稱為反射性疼痛。
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5 Z7 M. q3 ]- y 容易罹患心血管疾病的危險因子除了高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸、肥胖者外,年齡(40歲以上)、 F1 K1 h/ o1 g+ y; r
停經後婦女、有家族史者,亦都是罹患心血管疾病的高危險群。; M( Q* M5 M6 Z
& }1 w* A. D% S(作者為行政院衛生署台中醫院護理師)* E, j2 X* K+ z" c, U& B& h. Z9 _
9 g0 P% }4 x) p/ j5 l關於心臟病發作
( k" S+ X- Y7 l C 除左胳膊痛苦以外.心臟病發作會有其他症狀:如下巴會劇痛,以及噁心和盜汗,0 {1 Y3 c2 A! x2 |. a' |
然而這些症狀也許並不常常發生。
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注意:心臟病發作期間,可能不會有胸口的痛苦。7 E- I+ {. }* s; X! Y4 s' K) F* C
多數人(大約60%)在他們的睡眠期間心臟病發作,因而沒有醒來。9 t, q# C3 E: t2 a% \
然而,胸口痛也許會讓您從您的熟睡中醒來。如果這樣,
6 f8 s1 `1 p; z: |1 u立刻咬碎二顆阿斯匹靈在您的嘴中並且與水吞下他們。5 s$ N( m4 U* S- z" g
: g- W: `: r+ o9 g 之後,給鄰居或居住非常近的家庭成員打電話 -說; " 心臟病發作! 已吞了2顆阿斯匹靈。" + k \8 L- W7 N ^. K" m1 [; Y7 k
然後坐在前門附近的椅子或沙發上,並且等待人們的到來~絕不能再躺下來~, L8 b; f+ L: T& I
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