肚子餓、腿抖、昏倒 胰島素瘤作怪

鬱金香

http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/mar/11/today-health2.htm
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記者蘇孟娟／台中報導
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  D2 M0 L! x+ p8 T1 e/ h一名婦人一年來只要肚子餓就出現雙腿發抖，甚至要昏倒的情況，經檢驗後發現罹患胰島素瘤，因持續分泌胰島素，造成婦人時常血糖過低，經手術切除腫瘤後，婦人已痊癒出院。

台中榮總新陳代謝科主治醫師曾立年指出，胰島素瘤的發生率是25萬分之1，多數屬於良性。
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這名40歲的女性上班族剛開始發病時，常感覺肚子餓，腿也會發抖，但沒多久時間就好了，因此她不以為意。直到半年前，除了肚餓、腿抖外，她三不五時會出現「失神」狀態，約10分鐘後才回神，可是不記得上一秒鐘發生什麼事。
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原本婦人擔心自己是不是腦中「長東西」，到神經內科門診就診，接受包括腦波、腦部核磁共振、頸動脈超音波、心電圖等檢查後，都正常，只有在血液生化檢查時發現，空腹血糖值偏低，隔天再重驗，仍偏低，才會診新陳代謝科。
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$ V7 w$ [; ^" M/ a- m! @醫師安排她接受72小時空腹試驗，發現她有血糖值異常偏低情況，再安排做胰臟電腦斷層及血管攝影後，在婦人的胰臟裡發現一個2公分大的腫瘤，確定是胰島素瘤。
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0 }2 [- K  H9 G" z5 u* p! t. a& ^曾立年說，胰島素瘤雖與胰臟癌一樣，都是長在胰臟的腫瘤，但兩者的細胞不同，胰島素瘤是會持續分泌胰島素，有9成屬良性；胰臟癌是腸胃道腫瘤的一種，會造成組織破壞；至於糖尿病則是胰島素分泌不佳造成高血糖。
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曾立年說，胰島素瘤發生率約為25萬分之1，臨床症狀因人而異，但是主要的檢測方式是測血糖值，手術切除後的治癒率約可達8至9成。