復健科謝醫師談腰背酸痛該如何就診及處理DIY

一傑克

一、  急性腰背酸或痛時，請勿去做推拿或整脊，建議考慮先前往復健科或骨科就診外，可立即臥床休息並重複使用，前兩天每隔兩小時每次二十分鐘，冰敷方式於疼痛部位並輕度按摩,可減輕腫痛，消除肌肉痙攣，若無效請儘速就醫診療。
二、  就醫時若還有下列情況須特別告訴看診醫師
1.   最不舒服的部位、姿勢及一天中發作的時段、持續多久、 如何會緩解?
2.   有腿麻或下肢無力 ?
3 `' w' s+ I8 W7 @+ @3.   注意有無小便灼熱、頻尿、夜尿、眼睛不舒服、體重過重或 異常下降、其他特殊的症狀?
, d! l/ ?' o, @; r4.   準備曾就診或治療醫院之檢查報告、光碟或診斷書或病 歷、治療項目、治療藥物等品項可供參考
2 A& \) O4 t4 Y9 g( f5.   腎臟疾病、癌症、骨質疏鬆、甲狀腺功能異常或結石、貧 血、乾燥症之病史
6.   上午起床時腰背部有僵硬之情形
+ K5 c2 L' l* A% u4 m9 w7.   腰背部夜間劇烈疼痛
8.   過去有無腰背車禍、搬抬重物或意外受傷情況及接受檢查、治療病史
9.   過往疾病如有肝膽腸胃藥物治療或手術史
6 s$ q* e7 p; W# L/ B; n+ t; j10.  經常負重的工作型態
% x7 F, Q& `/ C5 T11.  藥物過敏之種類

2 z9 T. D- A7 K3 l0 _8 c三、  穿鞋、襪或提物時須稍彎膝蹲下，並儘量使物品靠近身體，不可直腿彎腰撿拾東西或抬放重物。
. L0 c+ N/ Y- N6 G+ I) L1 ]四、當用力咳嗽或打噴涕時宜屈膝，手扶住腰部並身體駝背稍後傾。
$ ]! Y0 w! g; s) x: ^9 y五、 須久站如刷牙、洗臉時，宜屈膝且雙腳交互放在小凳子上。
0 P7 Y3 `( d! a2 c5 e5 J. c. s六、 長時間工作、使用電腦、看書、或看電視須保持正確的站、坐、蹲姿勢，避免固定一個姿勢不動，宜每十到十五分鐘變換姿勢或伸展身體。
: ]+ D6 N  H  S* S2 ^6 d, j七、 保持正確睡覺之姿勢，不宜長時間趴睡亦即勿使腰椎過份向前突出。
八、 駕車或長途旅行應隨身攜帶背墊或軟背架等背部支持物，及備用的消炎止痛藥物，且行李越簡單越好。
" {, y- ^- {- E- M' S# C2 D, a九、 床墊以硬實為宜，不可太軟，原則上以厚度四至六吋為宜，且下墊有較硬之床板。
十、   上、下床時，應先側身，藉臀部移動身體並用雙手支撐身體的重量，動作力求平穩。
: E, X7 h* s6 ?/ P% `( Y十一、   針對女性患者，出門儘量不穿著高跟鞋行走。
; G3 C( a) I6 I+ P) Q/ M* J1 B十二、   天候不佳如陰雨，請穿著適當的鞋具或避免外出，避免滑跌倒，加重症狀。
2 Z( N& Z7 k1 w% g十三、   天候不佳請勿長途開車或搭車、騎乘機車，至道路顛簸 或 山區路況不佳路段
5 M1 c/ I+ a& ?) ]十四、   學習如何保持愉快的心情 及放鬆身體, 戒菸。
十五、   維持適當之體重，暴肥或過重對脊椎有不良的影響。
: H- f0 Y# t9 c十六、   待疼痛消除後，宜視情況強化腹部肌肉、脊椎伸展及屈曲的力量。
8 }+ g% B  ?" B十七、   運動項目中，凡是涉及競爭性、高速度，身體容易碰撞或是突然的跳躍，扭轉身體之競賽運動 (如舉重、籃球等)都應避免。
; k9 B0 Q/ ]0 r0 T% ]十八、   運動項目以散步、健走，游泳為佳，儘量熱身、適度、不 要逞強、避免受傷  ， 游泳以自由式或蛙式為佳而不宜使用蝶式。
: D/ y0 k7 W$ A. f  f. d1 [& ~十九、  常閱讀相關脊椎背部保健常識。