復健科謝醫師談腰背酸痛該如何就診及處理DIY

一傑克

' D% T, _* f- p7 H- R+ g8 b一、  急性腰背酸或痛時，請勿去做推拿或整脊，建議考慮先前往復健科或骨科就診外，可立即臥床休息並重複使用，前兩天每隔兩小時每次二十分鐘，冰敷方式於疼痛部位並輕度按摩,可減輕腫痛，消除肌肉痙攣，若無效請儘速就醫診療。
# p5 w6 S+ ?7 H- a9 f二、  就醫時若還有下列情況須特別告訴看診醫師
1.   最不舒服的部位、姿勢及一天中發作的時段、持續多久、 如何會緩解?
2.   有腿麻或下肢無力 ?
3.   注意有無小便灼熱、頻尿、夜尿、眼睛不舒服、體重過重或 異常下降、其他特殊的症狀?
4.   準備曾就診或治療醫院之檢查報告、光碟或診斷書或病 歷、治療項目、治療藥物等品項可供參考
& v. W' ~, ^+ j( ~5.   腎臟疾病、癌症、骨質疏鬆、甲狀腺功能異常或結石、貧 血、乾燥症之病史
6.   上午起床時腰背部有僵硬之情形
& P. V- }- K& E8 d7.   腰背部夜間劇烈疼痛
2 \, ^( Z! @( X5 T0 b) w8.   過去有無腰背車禍、搬抬重物或意外受傷情況及接受檢查、治療病史
9.   過往疾病如有肝膽腸胃藥物治療或手術史
" p8 f& b# o9 ?10.  經常負重的工作型態
11.  藥物過敏之種類

- D6 O" c& S% |5 D5 p三、  穿鞋、襪或提物時須稍彎膝蹲下，並儘量使物品靠近身體，不可直腿彎腰撿拾東西或抬放重物。
* T( a0 l$ O* j+ c四、當用力咳嗽或打噴涕時宜屈膝，手扶住腰部並身體駝背稍後傾。
; P. x- X- l5 ]& _0 R4 x+ _) b五、 須久站如刷牙、洗臉時，宜屈膝且雙腳交互放在小凳子上。
# k: [! Y  u- g六、 長時間工作、使用電腦、看書、或看電視須保持正確的站、坐、蹲姿勢，避免固定一個姿勢不動，宜每十到十五分鐘變換姿勢或伸展身體。
- D. V, m, q. Z# y- Z. f1 ]" x七、 保持正確睡覺之姿勢，不宜長時間趴睡亦即勿使腰椎過份向前突出。
$ g; m% @; _, m4 R% n6 v八、 駕車或長途旅行應隨身攜帶背墊或軟背架等背部支持物，及備用的消炎止痛藥物，且行李越簡單越好。
# l! I* I, Z6 F( r  t5 t7 B( ?九、 床墊以硬實為宜，不可太軟，原則上以厚度四至六吋為宜，且下墊有較硬之床板。
十、   上、下床時，應先側身，藉臀部移動身體並用雙手支撐身體的重量，動作力求平穩。
十一、   針對女性患者，出門儘量不穿著高跟鞋行走。
% n* ]! w4 Z7 b十二、   天候不佳如陰雨，請穿著適當的鞋具或避免外出，避免滑跌倒，加重症狀。
十三、   天候不佳請勿長途開車或搭車、騎乘機車，至道路顛簸 或 山區路況不佳路段
十四、   學習如何保持愉快的心情 及放鬆身體, 戒菸。
十五、   維持適當之體重，暴肥或過重對脊椎有不良的影響。
十六、   待疼痛消除後，宜視情況強化腹部肌肉、脊椎伸展及屈曲的力量。
) `) [" W' g, k, N1 z十七、   運動項目中，凡是涉及競爭性、高速度，身體容易碰撞或是突然的跳躍，扭轉身體之競賽運動 (如舉重、籃球等)都應避免。
十八、   運動項目以散步、健走，游泳為佳，儘量熱身、適度、不 要逞強、避免受傷  ， 游泳以自由式或蛙式為佳而不宜使用蝶式。
% @- W" w/ o+ ?十九、  常閱讀相關脊椎背部保健常識。