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腎臟的結構' E! G4 L4 j, ]: `4 s' P- D6 R
腎臟位於身體的後腹腔,腎臟的外面有三層膜保護腎臟,第一層是腎被膜,有點像一層光滑的保鮮膜包住腎臟;第二層是脂肪被膜,胖的人脂肪被膜很厚,瘦的人很薄,脂肪被膜像是沙發的海綿坐墊,緩衝外界壓力;第三層是腎筋膜,主要功能是將腎臟固定在腹壁上,有點像3M的壁鉤一樣。0 a* S: `( ~5 \
: V6 V+ v6 r+ g$ ^* j, o' p百萬小學堂小六健康題 B1 ?& R1 f. `) d+ d# o3 ~
發生車禍時,請問身體哪個器官,最可以容忍500西西流血,而不用立刻剖腹開刀止血?(A)心臟 (B) 肝臟 (C) 腎臟 (D) 脾臟
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答案:(C)腎臟,因為腎臟外面有三層膜保護著,同時位於身體後腹腔,500西西的出血,輸血、平躺休息是最有機會自己恢復的。
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, c! V4 F9 d2 I1 |9 g2 r腎臟的內部主要可以分為三部分,腎門、腎皮質和髓質。腎門顧名思義就是腎臟的門口,腎動脈、腎靜脈、腎盂、輸尿管、淋巴管都從這門戶進出;腎皮質和腎髓質裡面約有一百萬個腎元,是製造尿液的基本單位,不同點是髓質內含較多的集尿小管,所以外觀看起來是有直條纹的。
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外科醫師小常識2 p( }' t6 R5 I, ] {
很多人小時候都看過怪醫黑傑克的漫畫,也深受漫畫內黑傑克外科醫師高強的手術技術所感動,如果您想當外科醫師,先考考看您的外科常識如何?0 w2 w3 b- M B+ l5 Z* v5 Q
2 F& H6 p- {7 l1 S* s. r問題一:全世界一年大約有20萬人會得到腎臟癌症,切除腎臟是最有效治療腎臟的方法,切除腎臟前,必須先將腎動脈、腎靜脈小心綁起來,以免造成手術中大出血,請問腎動脈要先綁起來,還是腎靜脈先綁起來?2 R2 Q% }) r* K; F" N& g* d
: u7 T1 W: I2 P! O2 u6 G0 j+ K答案:先綁腎動脈。您答對了嗎?腎動脈是血流進腎臟的血管,先綁起來可減少出血;如果先綁腎靜脈,腎臟的血可進不可出,會造成組織腫脹,出血更厲害。
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問題二:台灣的洗腎(血液透析)病患,一年約六萬人,比率在世界名列前矛,而腎臟移植是唯一能解決的方法,陳先生50歲,他女兒23歲因為慢性腎臟病而需要洗腎,陳先生愛女心切,想要捐一個腎臟給他女兒,請問要捐左腎還是右腎?拿下來的腎臟要移植在他女兒的左邊還是右邊?
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答案:! L7 l8 |; o2 R3 S7 R5 v( v' K' `9 L- ?
1.陳先生捐左腎比較好,理由是右邊的腎靜脈非常短,切下來後,技術上較困難移植接到他女兒身上。0 N" H8 E" s7 g
2.由於腎臟要移植在受贈者的下腹部,從上面到下面,左右也要翻轉,所以會接在女兒的右邊。: `, F j8 Z% M. o- ], s0 F+ Z. q
Y4 ~, ^! c7 k/ ?& s5 h: \! F; w恩主公醫院泌尿科主任王炯珵醫師 |
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