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標題: 後天性心臟病川崎氏症狀像感冒 誤診誤寶貝一生 [列印本頁]
作者: 士官督導長    時間: 2010-10-22 13:44
標題: 後天性心臟病川崎氏症狀像感冒 誤診誤寶貝一生
幼兒發燒最常見的原因就是感冒，這樣的刻板印象常常會誤了寶貝的一生。
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川崎氏症的初期症狀和感冒很相似，也因此常被忽視，今年春天家中的小帥弟竟得了川崎氏症，還好發現的早，帥弟在住院治療5天後出院了，目前定期接受心臟超音波追蹤治療，因為這次的經驗讓我對疾病有了淺層的認識。
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/ R% h# V; r3 Z川崎氏症又叫做川崎病，或是黏膜皮膚淋巴結症候群，好發於五歲以下的兒童，尤其兩歲以下的幼兒最多，佔全部病例的一半，男孩發生的機會約為女孩的1.5倍。川崎氏症的發生原因至今不明，只知它會侵犯全身的血管，引起全身性的血管炎，其中以冠狀動脈血管炎最為重要。 ) }9 N5 _- G$ q" l5 D' }
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川崎氏症的臨床表徵   }3 X% S; b/ s0 f( @

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0 D! V  \4 K0 P& t5 n! V  y9 P1高燒：持續高燒超過五日以上 . j5 Q# b- e" O) T- i/ |8 c. j

$ q- |- m1 a( Q5 v) e' b+ {/ A2結膜炎：雙側且不會有分泌物的發生 + I2 Y! r( y7 J) g& Y: n

; e6 j7 w4 u+ w5 D7 m: f3口腔、黏膜的變化：嘴唇泛紅及草莓舌，有時還會伴隨著肛門周圍泛紅   O# a8 e. [$ v0 z
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4頸部淋巴腺腫大 5 j8 C3 L' X/ B; x( S
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5皮膚出現紅疹：四肢及軀幹會出現紅疹。由於台灣已全面施行接種卡介苗，所以常有患童在卡介苗的注射處會有紅腫的情形
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- Q$ U3 [+ {7 j0 Q6四肢末梢浮腫，急性期過後，手指和腳趾會有脫皮的現象。 3 x: r. V8 K% ~( S
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川崎氏症的治療黃金期在發病的十天內，超過十天以上效果通常很差，甚至沒有效果，在急性期時給予靜脈注射高劑量免疫球蛋白及阿斯匹靈使用，可使發燒迅速消退及冠狀動脈瘤產生，而急性期給予高劑量阿斯匹靈，是用以抗發炎與抑制血小板凝集作用，退燒後改以低劑量阿斯匹靈使用，是為了讓血小板及紅血球沉降速率回復正常，若在使用阿斯匹靈期間感染水痘及流行性感冒病毒時，則阿斯匹靈需停藥。因川崎氏症而接受了高劑量靜脈注射免疫球蛋白，對於活性疫苗（如水痘、麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗）應於十一個月後方可接種，而不活性疫苗則不受影響。
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: H; L# M+ b+ H% o1 F. w川崎氏症的兒童只要早期發現、早期治療，未來也可以和正常兒童一樣健康成長，因為這次帥弟生病的經驗，讓我深深的體認到不可輕忽小朋友的發燒，也很慶幸自己沒有延誤到孩子的病情。孩子是沒有能力照顧自己的，惟有父母的細心呵護，孩子才能平安的長大。
作者: 貓    時間: 2010-10-22 14:14
5年前,我兒子小時也過此病,這種病一開始是很難確認的,我兒子住院一個星期才出院,把我擔心死了,我要謝謝恩主公的幾個兒科醫生.
作者: 貝蒂    時間: 2010-10-22 14:24
回覆 士官督導長 的文章$ E& R9 @5 f9 i2 d
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不好意思想請問一定會發燒嗎?: n* J. I5 r7 U* O& w
我兒子身上常會出現莫名的疹子
+ ]* t0 c6 B# l6 p( G4 c: Y肛門口旁也都會紅紅的/ W* j. t1 }5 N6 k4 Z
不過他並未發燒也沒有任何不適# n+ a# M* d' K5 R
所以想請問此病症一定會有發燒症狀嗎?8 m3 {# c' N" s# T5 t5 \4 ^" h! U- v2 R9 v
謝謝
作者: A君的爸爸    時間: 2010-10-22 20:20
貝蒂媽媽,別急,! @( L+ a! }4 \, X, d8 H
川崎症要許多因素同時成立才能確診
3 F* U3 u/ A: S1 j# v8 u8 }+ C8 c" Q妳如果有疑慮,找時間帶孩子去掛診!1 h9 Y6 G/ u' Q- O; k
我的經驗,100個帶孩子來門診的媽咪~只有1個會是嫌疑犯...其他都是無辜的!!
  I& s5 Q- U/ f1 u9 B, Y. }異位性皮膚炎還比這多....
作者: 芸媽    時間: 2010-10-22 22:06
本文章最後由 芸媽 於 2010-10-22 22:12 編輯
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另外還有一種叫猩紅熱跟川崎式症 很像但其症狀有些許不太一樣
/ m! ]$ H& b% X% t也是很值得注意的& D9 B& T) e1 l$ h& o# B
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