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標題: 後天性心臟病川崎氏症狀像感冒 誤診誤寶貝一生 [列印本頁]

作者: 士官督導長    時間: 2010-10-22 13:44
標題: 後天性心臟病川崎氏症狀像感冒 誤診誤寶貝一生
幼兒發燒最常見的原因就是感冒,這樣的刻板印象常常會誤了寶貝的一生。

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川崎氏症的初期症狀和感冒很相似,也因此常被忽視,今年春天家中的小帥弟竟得了川崎氏症,還好發現的早,帥弟在住院治療5天後出院了,目前定期接受心臟超音波追蹤治療,因為這次的經驗讓我對疾病有了淺層的認識。
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川崎氏症又叫做川崎病,或是黏膜皮膚淋巴結症候群,好發於五歲以下的兒童,尤其兩歲以下的幼兒最多,佔全部病例的一半,男孩發生的機會約為女孩的1.5倍。川崎氏症的發生原因至今不明,只知它會侵犯全身的血管,引起全身性的血管炎,其中以冠狀動脈血管炎最為重要。
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川崎氏症的臨床表徵 ! o, d5 H9 g( o  s
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8 s1 Y7 h. b% Y) U9 |8 Y1高燒:持續高燒超過五日以上 - p! A0 R* W3 Q0 E1 x, S

7 }5 P* I' _0 S0 q$ f6 j8 K; M8 M2結膜炎:雙側且不會有分泌物的發生
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8 \; p; |9 M/ L$ i3口腔、黏膜的變化:嘴唇泛紅及草莓舌,有時還會伴隨著肛門周圍泛紅
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4頸部淋巴腺腫大
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5皮膚出現紅疹:四肢及軀幹會出現紅疹。由於台灣已全面施行接種卡介苗,所以常有患童在卡介苗的注射處會有紅腫的情形
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7 I* V) M9 Q5 N8 {9 j6四肢末梢浮腫,急性期過後,手指和腳趾會有脫皮的現象。 ! a* }- S1 X) K/ V2 s- u0 _* s

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川崎氏症的治療黃金期在發病的十天內,超過十天以上效果通常很差,甚至沒有效果,在急性期時給予靜脈注射高劑量免疫球蛋白及阿斯匹靈使用,可使發燒迅速消退及冠狀動脈瘤產生,而急性期給予高劑量阿斯匹靈,是用以抗發炎與抑制血小板凝集作用,退燒後改以低劑量阿斯匹靈使用,是為了讓血小板及紅血球沉降速率回復正常,若在使用阿斯匹靈期間感染水痘及流行性感冒病毒時,則阿斯匹靈需停藥。因川崎氏症而接受了高劑量靜脈注射免疫球蛋白,對於活性疫苗(如水痘、麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗)應於十一個月後方可接種,而不活性疫苗則不受影響。 2 K  W  y  \; h! a
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+ \9 N$ v& F. z, g. E川崎氏症的兒童只要早期發現、早期治療,未來也可以和正常兒童一樣健康成長,因為這次帥弟生病的經驗,讓我深深的體認到不可輕忽小朋友的發燒,也很慶幸自己沒有延誤到孩子的病情。孩子是沒有能力照顧自己的,惟有父母的細心呵護,孩子才能平安的長大。

作者: 貓    時間: 2010-10-22 14:14
5年前,我兒子小時也過此病,這種病一開始是很難確認的,我兒子住院一個星期才出院,把我擔心死了,我要謝謝恩主公的幾個兒科醫生.
作者: 貝蒂    時間: 2010-10-22 14:24
回覆 士官督導長 的文章
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不好意思想請問一定會發燒嗎?3 N- o% p, z2 t: l8 O
我兒子身上常會出現莫名的疹子
2 z/ _  N5 t% O7 a# g肛門口旁也都會紅紅的
9 M# V: J  {$ `; G( [* f9 l不過他並未發燒也沒有任何不適
' E, E0 _  s- d( S6 Z所以想請問此病症一定會有發燒症狀嗎?* @4 P* P3 V/ Q& F
謝謝
作者: A君的爸爸    時間: 2010-10-22 20:20
貝蒂媽媽,別急,
$ v, \0 G$ b: v川崎症要許多因素同時成立才能確診
# D4 Y, d- v% B0 ^$ w妳如果有疑慮,找時間帶孩子去掛診!
: o2 j. z$ U" ^" a5 L我的經驗,100個帶孩子來門診的媽咪~只有1個會是嫌疑犯...其他都是無辜的!!% f# x9 o- _( [" V1 u' {
異位性皮膚炎還比這多....
作者: 芸媽    時間: 2010-10-22 22:06
本文章最後由 芸媽 於 2010-10-22 22:12 編輯
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" I  K& w( p; @+ ^另外還有一種叫猩紅熱跟川崎式症 很像但其症狀有些許不太一樣
. r* t8 y8 f# W) V; T也是很值得注意的
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