iBeta 愛北大論壇

標題: 後天性心臟病川崎氏症狀像感冒 誤診誤寶貝一生 [列印本頁]
作者: 士官督導長    時間: 2010-10-22 13:44
標題: 後天性心臟病川崎氏症狀像感冒 誤診誤寶貝一生
幼兒發燒最常見的原因就是感冒，這樣的刻板印象常常會誤了寶貝的一生。
 7 X: I; {  x" L- |4 t* P' O& ~
" f- h4 c3 H6 \% v" W
7 J) f$ u/ g6 t: b3 K) s$ }# X
川崎氏症的初期症狀和感冒很相似，也因此常被忽視，今年春天家中的小帥弟竟得了川崎氏症，還好發現的早，帥弟在住院治療5天後出院了，目前定期接受心臟超音波追蹤治療，因為這次的經驗讓我對疾病有了淺層的認識。
" o  ]- _6 P! A% I  _2 Z1 L! Y6 p* o  t  J( m
7 h9 W; x. @9 @; u
川崎氏症又叫做川崎病，或是黏膜皮膚淋巴結症候群，好發於五歲以下的兒童，尤其兩歲以下的幼兒最多，佔全部病例的一半，男孩發生的機會約為女孩的1.5倍。川崎氏症的發生原因至今不明，只知它會侵犯全身的血管，引起全身性的血管炎，其中以冠狀動脈血管炎最為重要。
+ ?$ S; |% A. S9 I) H5 t- y4 v6 b, _5 J8 u4 |& c; L& Q
! y+ R% Y) G, |% n, E+ L3 \! J
川崎氏症的臨床表徵
, A- }; t* t2 K0 l7 I4 k8 }% ?0 j( }( d) ]4 ?
5 q; p+ t! W1 k8 d
1高燒：持續高燒超過五日以上 8 h9 x) ]6 ]" _$ f) ?# S# u) a
' H  ]" N. K( |- f( Q  H
2結膜炎：雙側且不會有分泌物的發生 1 G" S7 [7 e* }5 s3 l

: M5 x' c8 g  _6 u9 [, L! c3口腔、黏膜的變化：嘴唇泛紅及草莓舌，有時還會伴隨著肛門周圍泛紅
. V2 a* j9 i9 ]3 `; C+ B( m2 Y: @% S: n+ [3 Y! j
4頸部淋巴腺腫大
3 u* r4 U% \% G- q1 q1 X" n9 P( Y* c( M  m
5皮膚出現紅疹：四肢及軀幹會出現紅疹。由於台灣已全面施行接種卡介苗，所以常有患童在卡介苗的注射處會有紅腫的情形 3 L- X7 F! w$ B" g* U+ q6 ^
; @" a( r0 Z$ A
6四肢末梢浮腫，急性期過後，手指和腳趾會有脫皮的現象。 9 M$ _/ U1 V) Q# p, T

1 o& ?7 D' Y6 n4 ?" c7 p. O" c2 M
3 k& A  l0 l. I% s' H! B( f4 S3 M川崎氏症的治療黃金期在發病的十天內，超過十天以上效果通常很差，甚至沒有效果，在急性期時給予靜脈注射高劑量免疫球蛋白及阿斯匹靈使用，可使發燒迅速消退及冠狀動脈瘤產生，而急性期給予高劑量阿斯匹靈，是用以抗發炎與抑制血小板凝集作用，退燒後改以低劑量阿斯匹靈使用，是為了讓血小板及紅血球沉降速率回復正常，若在使用阿斯匹靈期間感染水痘及流行性感冒病毒時，則阿斯匹靈需停藥。因川崎氏症而接受了高劑量靜脈注射免疫球蛋白，對於活性疫苗（如水痘、麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗）應於十一個月後方可接種，而不活性疫苗則不受影響。 ) f$ d/ a5 t1 D0 y/ i+ e2 m5 A/ i
* p$ P" O' J  [1 ]$ ]
7 B6 J" Q3 R8 c3 I: G0 ]) `
川崎氏症的兒童只要早期發現、早期治療，未來也可以和正常兒童一樣健康成長，因為這次帥弟生病的經驗，讓我深深的體認到不可輕忽小朋友的發燒，也很慶幸自己沒有延誤到孩子的病情。孩子是沒有能力照顧自己的，惟有父母的細心呵護，孩子才能平安的長大。
作者: 貓    時間: 2010-10-22 14:14
5年前,我兒子小時也過此病,這種病一開始是很難確認的,我兒子住院一個星期才出院,把我擔心死了,我要謝謝恩主公的幾個兒科醫生.
作者: 貝蒂    時間: 2010-10-22 14:24
回覆 士官督導長 的文章, q+ n( o; ^6 a: o8 N
% e% |5 `8 ~. y% n  X  V
不好意思想請問一定會發燒嗎?
" M) I5 J( }# `* H0 l我兒子身上常會出現莫名的疹子, @: f# j/ G, r1 h
肛門口旁也都會紅紅的
5 ?1 S8 I# \+ I4 s$ p不過他並未發燒也沒有任何不適
. x# s7 |9 `6 ~, u( D所以想請問此病症一定會有發燒症狀嗎?
8 k! F7 i% F7 T  @2 ~& q) L謝謝
作者: A君的爸爸    時間: 2010-10-22 20:20
貝蒂媽媽,別急,
3 M+ j9 \" r  N* C; b- ~川崎症要許多因素同時成立才能確診
1 I  e/ r% V2 F! I; r& [妳如果有疑慮,找時間帶孩子去掛診!/ X% l4 ]- p  l, d
我的經驗,100個帶孩子來門診的媽咪~只有1個會是嫌疑犯...其他都是無辜的!!, Y) Y% w3 X+ s+ u
異位性皮膚炎還比這多....
作者: 芸媽    時間: 2010-10-22 22:06
本文章最後由 芸媽 於 2010-10-22 22:12 編輯 ' v) c' |5 R% G" S* _+ ]
5 i* _, A2 H/ b! S$ Q8 b+ {
另外還有一種叫猩紅熱跟川崎式症 很像但其症狀有些許不太一樣/ o7 A' m- T9 A; Z
也是很值得注意的5 W2 N5 X9 h# z2 N" {; d- x: |
欲知詳情上網查詢即可



歡迎光臨 iBeta 愛北大論壇 (https://forum.ibeta.tw/) Powered by Discuz! X2.5