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標題: 開學流感增2成！　5歲童患流感＋腸病毒 [列印本頁]
作者: midui    時間: 2012-2-19 12:59
標題: 開學流感增2成！　5歲童患流感＋腸病毒
開學流感增2成！　5歲童患流感＋腸病毒  L4 x4 c- x& S' o' |
　　開學一個多禮拜，學童間接觸密切，流感疫情也開始備受關注，小兒科醫師就表示，前來就醫的民眾比開學前多了2成，預估3月可能還會增加，加上腸病毒從1月至今，重症案例多達11起，甚至還有幼童同時罹患B型流感和腸病毒，住院10天才康復。
7 {' S4 c% e' p2 t　　週末上午趁著休假，家長趕緊帶小孩看醫生，衛生署疾管局17日，公佈4起流感併發症死亡案例，隨著開學，流感疫情是不是悄悄升溫。
- h# R8 J5 X; X2 }+ h, O: @& y　　小兒科醫師林應然：「比開學之前應該增加2、3成，通常來講，開學之後一定，流感會有下一波的群聚感染，3月應該會再增加。」
7 c/ {3 b+ @* T7 M" G　　開學一週，學童密切接觸，不只流感，腸病毒從1月到現在，短短1個多月，國內已經出現11名重症個案，相較於往年只有2到3起，暴增3倍，甚至還有一名5歲男童，高燒不退外加嘴角水泡，就醫後竟然發現，同時患有B型流感和腸病毒，住院10天後才康復，連家人都被傳染流感，而這樣一人生病，全家難倖免的情形很常見。& t: P# Y6 m4 g* a: a: A- W
　　林應然：「我看到一個媽媽，她因為照顧小孩，但小孩得了腸病毒，連媽媽都得了腸病毒。」
+ R  A. T& h/ B　　尤其出入公共場所，小孩子常常共享玩具，醫師建議可用稀釋100倍的漂白水，擦拭消毒，降低流感傳染機會。( p; J& ~- n6 ], R& i7 d2 i$ H
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; T; y* c+ D& \8 W( \; m: f補充說明...) O) Z1 A0 F  X/ g% ^- `: h
1.杏宜診所星期日有開(當然...北大藥局也是有開...)
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' U: l9 C% t( {2.腸病毒8 y: `5 A7 @  J: \
腸病毒71型感染  
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7 {6 P- t! v: |6 O2 O) q/ w# X病原體
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- m: T2 |" c' |3 x/ U腸病毒71(EV71)型是一種單鏈的核糖核酸病毒，也是引致手足口病的病原體之一。該病常見於東南亞地區，多數於夏天及初秋時分發生。在九十年代於臺灣及馬來西亞曾出現大型爆發。8 y# w" ~3 T6 K8 Z( G) y
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病徵2 c( F. x5 M5 Y( {3 q7 w
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EV71型感染在幼童較為常見。其病徵一般與手足口病相同，主要包括發燒、口腔有疼痛的潰瘍，以及帶水疱的皮疹。病發時通常首先出現發燒，食慾不振，不適及喉嚨痛等徵狀。一至兩天後，口腔出現疼痛的水疱。這些水疱初時呈細小的紅點，然後或會形成潰瘍。這些潰瘍通常位於舌頭，牙肉，以及兩腮內的口腔。另外，身體的皮疹主要出現於手掌及腳掌，外形呈扁平或突起狀的紅點，而且並不痕癢。患者亦可能沒有病徵。在罕見的情況下，EV71型可引致較嚴重的情況，包括病毒性腦膜炎、腦炎、類似小兒麻痺症的病症及心肌炎。
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* g# Z8 ]. z2 h3 V傳播途徑) X( t- d; ^; ^$ \9 y4 Y, P& {

8 h4 l1 C, g% S6 l4 b! M' X# WEV71型感染是透過人與人之間，直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱以及糞便而傳播的。此病的傳播能力由病發初期開始，或會維持數星期，直至糞便中的病毒消失為止。
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8 i# F/ S1 j  [4 ?潛伏期
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" v5 I; i5 H( ]7 q8 v* @潛伏期為三至七日。
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治理方法/ u( U. E3 m+ n
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現時並沒有特定治療EV71型感染的方法﹔一些紓緩症狀的藥物能減輕患者的熱度及潰瘍引致的痛楚。大部分病者都會自行痊癒，其病徵如發燒、皮疹及潰瘍於一個星期後便會自動消退。家長亦應留意患手足口病兒童的身體狀况，如出現以下情況，應從速求醫：( i) n% u: S+ h5 z. l

1 `0 i3 N/ N; k5 P" ?持續高燒* V7 \( V1 g4 S& ~
反覆嘔吐) |+ T: P4 k6 E8 u
持續昏睡" @# a# R" |+ M/ k- _; u' H" H
肌肉抽搐或肢體忽然無力% H; H3 A' a2 }
受感染的兒童應避免上學或參加如派對、興趣班、游泳等集體活動，直至退燒以及身體上的水疱乾涸及結痂巳兩個星期，以免疾病傳播。為保障家人（特別是兒童）免受感染，必須保持良好的個人及環境衞生（請參閱下列預防方法）。
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預防方法
4 d+ _, G; C+ o) N: Z2 m' t6 V! y5 [* Z7 j5 h2 O- d$ ~
現時，並沒有疫苗可預防EV71型感染。要有效預防感染，保持良好的個人及環境衞生是最重要。無論在本地或外遊，市民均應採取以下措施：# |5 O" u/ X- d3 s$ P+ ?1 g

7 b5 Y. Y4 g3 f; b  D飯前、如廁後及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片後應徹底洗手；
. t5 z5 e+ |. w, i+ A2 J, j咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口，並將染有鼻或口腔分泌物的垃圾妥善處理；. F, W& \3 f6 c6 H, C
不要共用個人物品如毛巾和食具；; W$ @/ X' s% q% E- l; f
保持空氣流通；
3 R2 b9 G: V9 A9 O7 j+ _( P經常以１：９９濃度的漂白水（1份5.25%家用漂白水與99份清水混和）清潔及消毒物件表面、傢具及廁所；* f* i+ ^$ z: d# X5 {( v
染有鼻或口腔分泌物的玩具或用具應以１：4９濃度的家用漂白水洗乾淨；; D6 e* X' O. n3 W0 v# ]
避免與手足口病患者有親密接觸。+ C; ^/ f& M, \* Y' \
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3.可適量補充乳鐵蛋白
( W9 D1 ?% e% S國內研究發現乳鐵蛋白鮮乳 防腸病毒% s: ], G# C1 U' h$ ~
須採低溫殺菌 較一般鮮乳效增3倍" P. k& D+ a2 e/ I! J. i3 @$ N1 ^
2010年 04月17日
9 Y! {1 }: h. F1 @【高麗玲╱台北報導】天氣漸漸變熱，國內即將進入腸病毒流行期。根據林口長庚醫院研究發現，市售低溫殺菌、含有乳鐵蛋白的鮮乳，在體外試驗發現可抑制腸病毒71型的B5亞型，有助預防感染腸病毒。醫師建議，要預防腸病毒，除要求嬰幼童應勤洗手外，喝母乳或含乳鐵蛋白鮮乳，也有助增加抵抗力。0 }) i$ W! {: N  a& [
參與研究的林口長庚醫院小兒感染科教授邱政洵指出，該研究是將腸病毒71型的B5亞型病毒株，分別放置於含有乳鐵蛋白的鮮乳，與不含乳鐵蛋白的鮮乳中 ，後來發現前者抑制腸病病毒作用，比沒乳鐵蛋白的鮮乳組，多了3至4倍，顯示乳鐵蛋白具有抑制腸病毒的功效，近期內將進行人體實驗。該研究已發表於亞洲兒科醫學會。 9 e6 e; j% H' S9 n6 {% A& l
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高溫會破壞營養* ^  h3 S2 d/ R; V" E+ f+ i
邱政洵說，現腸病毒的治療沒特效藥與疫苗防治，而乳類都含有乳鐵蛋白，但以往坊間販售的鮮乳是用攝氏130度高溫殺菌，乳鐵蛋白幾乎都被破壞掉。
$ k+ I8 O2 ~2 p7 b邱政洵表示，坊間已有攝氏65至72度低溫殺菌的鮮乳，可保有乳鐵蛋白。因此除了建議媽媽盡量哺育母乳，也可以讓幼兒喝含乳鐵蛋白的乳品，以利提高抵抗力。4 w+ Y! z7 C$ G9 g" N
邱政洵說，腸病毒71型是最易引發腸病毒病童重症的病毒型別，而71型中又有許多病毒亞型，據臨床經驗，國內染腸病毒71型病童，早期多以染C2、C4亞形居多，近年來染B5亞型有增多趨勢。



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